当你认为你的孩子可能有链球菌性喉炎或流感,你带他们去看医生。在完成一些实验室测试后,医生会告诉你孩子的病情以及如何治疗。然而,对于多动症,没有血液测试或其他简单的测试来显示是否患有多动症。
ADHD的诊断是基于患者(如果他们足够大的话)、家长、其他看护者和老师填写的问卷。根据调查问卷的结果,再加上深入的讨论,你的医疗服务提供者将确定你的孩子是否患有多动症。医生、心理学家、精神病学家和社会工作者都经常诊断ADHD。
一旦你的医疗提供者收集了信息,他们会比较你的孩子正在经历的症状诊断与统计手册。DSM-IV提供了一份完整的症状列表,并帮助医疗专业人员确定是否存在多动症。
完整的诊断过程应该包括以下内容:
体格检查
通常完成体格检查以排除任何医学原因的症状。视力问题和听力问题等情况可能与多动症的一些症状有关,这些方面应该首先检查。(见10个与ADD/ADHD有相同症状的医学症状)。
家族病史
多动症被认为是遗传的。其他家庭成员也可能出现类似症状,或者父母可能记得他们在成长过程中有相似的特征。有些成年人在对孩子进行诊断的过程中发现自己被诊断为多动症。
你的医生会询问有关怀孕和生产的情况,早期的里程碑,以及是否有任何发育迟缓。(发育迟缓不是ADHD的症状,可能预示着其他问题。)
除了家族史,你还应该和你的医生讨论一下你的家庭现状,比如离婚,新兄弟姐妹,或者最近的搬家。有时这些情况下的压力会导致类似于多动症患者的行为。
多动症的诊断将取决于症状出现超过6个月。如果你觉得你的孩子需要接受ADHD评估,你应该花些时间写下具体的原因。你看到过哪些行为?这些行为是刚刚开始还是已经造成了一段时间的问题?您的孩子在学校或日托所有什么问题?您的孩子是否有被停学或总是有麻烦的历史?把情况记录下来,这样你就能记得和你的医生讨论。
调查问卷
您的医疗服务提供者会给您填写一份问卷。您将被要求回答有关行为、在学校的进步和有关您孩子的其他信息的问题。如果您的孩子在上学,您将被要求向老师提供一份问卷并让他们完成它。如果你的孩子有保姆,他们也可能被要求完成问卷。之所以这样做,是因为ADHD的诊断标准表明,症状必须在至少两种情况下出现,比如在家里和学校。这有助于排除特殊情况作为症状的原因,例如,家庭压力或与老师的问题。此外,如果问题存在于学校,但不是在家里,学习障碍可能会出现,你的医生可能会建议测试。
诊断ADHD常用的量表有:
- 儿童行为清单(CBLC)
- 康纳老师/家长评分量表(CTRS)
- ADD-H教师综合评分量表(ACTeRS)
- 儿童注意力问题(CAP)评定量表
- 多动症评级Scale-IV
- 拉塞尔·巴克利的家庭和学校状况问卷调查
心理测试
这个步骤并不总是包含在诊断过程中;然而,你的医生可能会要求额外的心理测试。有时,如果您的孩子的感知能力和他们在学校的表现有很大的差异,就需要进行智商测试。医学专家也可能想要讨论与多动症共同存在的症状,比如抑郁或双相情感障碍,特别是如果你的家庭中有这样的病史,或者你的孩子表现出的问题症状与多动症没有直接联系。
虽然ADHD还没有一个明确的检测方法,但是对儿童ADHD的诊断已经做了很多研究,很多医生都有资格对ADHD进行诊断。