DME VS AMD:有什么区别?
让这两个慢性眼睛条件混淆很容易。我们要求专家帮助清楚的事情。
经过erin l. boyle.
卫生师
糖尿病黄斑水肿。年龄相关性黄斑变性。也许你或你关心的人有一个,但你不确定哪一个。这是完全理解的 - 它们都很满口,不一定是你熟悉的话。那么这些眼睛条件是什么样的,它们是多么不同?我们要求专家解释这些术语真正意味着什么,事实证明,它们有相同的相似之处 - 也有很多差异。让我们潜入更多关于DME和AMD的更多关于该领域的AMD。
测距装置是什么?
糖尿病性黄斑水肿,通常被称为DME,是糖尿病性视网膜病变(DR)的并发症,糖尿病性视网膜病变是由于高糖水平导致的眼部血管异常。随着时间的推移,高糖水平会削弱和损害血管。当这些受损的血管进入眼睛时,会刺激它们向视网膜泄漏液体、血液或沉积物,导致视网膜肿胀和视力扭曲。当黄斑(或视网膜中心)出现肿胀时,这就是二甲醚。尽管有近800万美国人患有DR,但其中只有10%——大约75万人患上了DME。
二甲醚的治疗能力很强治疗方法幸运的是相对来说没有痛苦。然而,如果不加以治疗,DME会导致永久性视力丧失。由于DME在发展之前通常没有任何症状(如眼睛飞蚊或视力模糊),因此糖尿病患者每年进行一次眼科检查尤为重要。及早发现是关键!
什么是AMD?
与年龄相关的黄斑变性(AMD)是50岁及以上人民视力丧失的主要原因。像DME一样,AMD是一种视网膜条件,在黄斑 - 博森沉积物中发生在疾病的早期部分,称为Dry AMD。随着疾病进展到湿AMD,德鲁森破坏了眼功能的方式,允许新的和异常的血管生长。这会导致视觉扭曲,模糊和在您面前看到物体的困难。如果留下未经处理的,湿AMD可以进展到不可逆的视觉损失。
DME和AMD如何不同
明尼阿波利斯的视网膜专家、美国眼科学会的临床发言人Abdhish R. Bhavsar医学博士说,一个很大的区别是病理学。糖尿病引起的DME;AMD是因为老化的过程。在极少数情况下,它们可能同时发生,但通常是由于不同的原因发生。例如,DME不会刺激新的血管生长,AMD也不是DR损伤的结果。
Bhavsar博士说:“糖尿病性视网膜病变比黄斑变性更复杂,因为有许多不同形式的视网膜病变会影响视力,如果不治疗,可能导致失明和失明。”
虽然DME和AMD都发生在斑驳中,但位置并不完全相同。DR / DME更具内部(视网膜内和视网膜的血管),而AMD涉及脉络膜新生血管,通常是血管的医学术语在下面Bhavsar博士解释道。
它们影响视力的方式不同:DME/DR在进展之前可能不会引起任何症状,这通常是一种逐渐的中央视觉模糊。佛罗里达州坦帕湾的佛罗里达玻璃体视网膜协会的视网膜专家和研究主任David Eichenbaum医学博士说,当AMD从干变湿时,这个过程可以很快,在你的视线中心会出现扭曲、模糊和盲点。
“糖尿病性眼病进展最常见的症状其实是没有症状,”Eichenbaum博士说。“你不会注意到情况越来越糟,直到你的中间部分逐渐模糊,或者你因为增生而患上了飞蚊症。”而在湿性黄斑变性中,患者几乎一夜之间就会出现扭曲或有一个斑点遮挡他们的中心视力。这是一个很大的区别。”
治疗类似,但DME的治疗方案多于AMD,Bhavsar博士指出,包括可注射的抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物,焦点激光,皮质类固醇和手术。您的医生可能推荐一个以上的治疗,称为联合治疗。相比之下,湿法AMD仅与抗VEGF药物进行治疗,Eichbaum博士说。
年龄是DME和AMD之间的另一个差异。DME可以在任何年龄发生,与AMD不同,其定义(“与年龄相关”)发生在50岁及以上的人。随着这种差异是独特的挑战。
“你用糖尿病Marumare水肿治疗的患者往往是工作年龄的人,他们20的任何地方[以上]艾肯鲍姆博士说。“湿性老年性黄斑变性患者通常是退休人员。”
如果你的年轻人和DME的折磨,你可能会有一个充满挑战的时间,但抓住心脏:一旦视力稳定并且水肿减少,治疗可能会逐渐变细。然而,随着湿AMD,抗VEGF治疗通常是为了生命,因为你接受注射以避开视力丧失和进展。
两者的另一个区别是什么?你对自己病情的掌控程度。“糖尿病患者的病情得到了更好的控制,”Eichenbaum博士解释说。这些选项可以帮助他们停止DME的进展:
定期锻炼
开始糖尿病 - 健康饮食
尝试一种新的糖尿病药物或开始使用胰岛素
有一个关键风险因素有AMD的人可以埃希纳姆博士说,禁止吸烟。当穿过血液时,香烟中的化学物质会损坏视网膜。
它们有什么相似之处?
顾名思义,这两种情况都与黄斑有关,而且都会影响你的中心视力。当你直视前方时,你会注意到这些视觉干扰。这两种眼部疾病都可以通过向眼睛内注射抗vegf来安全有效地治疗。
Bhavsar博士解释说:“这种治疗可以阻断血管内皮生长因子,而血管内皮生长因子有助于减缓糖尿病性黄斑水肿中的渗漏,也可以减缓湿性年龄相关性黄斑变性中的不良血管生长。”
无论您的任何条件,您都会看到专门从事影响视网膜的条件的眼科医生(或眼科医生)。如果您是50或更老,并且患有延长血糖水平的糖尿病,则可以同时拥有DME和AMD。通常,可以将一个抗VEGF注射放置在眼睛的同一部分中以一次性处理。
“无论我们治疗的是哪种疾病,我们都进行同样的注射,”巴夫萨尔博士说。“一旦我们把药物放入玻璃体腔,它就会漂浮到眼睛的后部,并阻止受感受器(与疾病进程无关)。”
无论你是患有DME还是AMD,你都应该经常和你的眼科医生保持联系。即使你的糖尿病眼病得到很好的控制,也要每年看一次,如果你患有湿性AMD,一定要按照医生的建议经常看。
- 糖尿病视网膜病变和DME:国家眼科研究所。(2019)。“糖尿病视网膜病变”。nei.nih.gov/learn-about-ey-health/eye-conditions-and-diseases/dibetic-retinopathy
- DME的阶段:美国眼科学院。(2020).“什么是糖尿病视网膜病?”aao.org/eye-health/diseases/what-is-diabetic-retinopathy
- 关于AMD:国家眼科研究所。(2020).“年龄相关性黄斑变性”。nei.nih.gov/learn-about-ey-health/eye-conditions-and-diseases/age-reled-macular-degeneration.
- 差异,相似之处:医学档案。(2016)。“糖尿病黄斑水肿,视网膜病变和年龄相关的黄斑变性作为炎症状况。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC5016593 /