女性对慢性疼痛的感受不同吗?

通过RN Celeste库珀 卫生专业人员

没有我怀疑男人和女人是否经历过慢性疼痛的影响。的国家痛苦战略该研究在很大程度上源自美国国家科学院医学研究所的报告,"缓解美国的痛苦"说“公众大,尤其是痛苦的人,将从更好地了解疼痛及其治疗中受益。”但慢性疼痛是慢性疼痛,无论是男人还是女人都有它,对吗?性别问题也是如此?

不同的痛苦

由于各种原因,男性和女性的健康状况有很大不同。知道这一点就回避了一个问题:“男性和女性患慢性疼痛的风险不同吗?”以及“男人和女人经历和报告的疼痛是否一样?”

2009年,Roger B. Fillingim及其同事得出结论,有一种日益增长的证据表明临床和实验性疼痛反应的性别差异,有些证据表明,性别之间的疼痛治疗反应可能不同。在2013年的一项研究中,“痛苦的性差异:简要介绍对临床和实验结果的临床和实验结果,”巴特利和填补群“报告称”膨胀的文学体系表明,男女对疼痛的反应不同,疼痛敏感性和风险增加对于女性中常见的临床疼痛。“和研究人员Pieretti S.及其同事在2016年结束了以下内容:“遗传,解剖学,生理,神经元,荷尔蒙,心理和社会因素的痛苦和浮雕的性别差异产生了性别差异,从调节疼痛的互动不同地在性别中。“

在很长一段时间内收集和报告的证据告诉我们,性别确实很重要。女性对慢性疼痛的体验和报告有所不同。

影响女性慢性疼痛的具体因素是什么?

随着研究人员所建议的,一些因素解释了为什么女性对慢性疼痛的经验不同于其男性对应物。了解这些因素如何影响疼痛是重要的,因为我们的性别是差异和慢性疼痛作为疾病的研究相对较新。我们不知道为什么有些人发展慢性痛苦,其他人则没有。然而,一些疾病与女性解剖学直接相关,其他疾病将以比男性更高的速率影响女性。这些包括但不限于

  • 痛苦的月经

  • 子轴承

  • 外阴疼痛

  • 卵巢癌

  • 多囊卵巢病是女性的主要疾病,如慢性盆腔疼痛、肠易激综合征、头痛(尽管丛集性头痛在男性中占优势)、多发性硬化症、Sjögren综合征、狼疮、克罗恩病(在生育高峰期的女性中发病率很高)、类风湿性关节炎、骨质疏松症(增加骨折和身体创伤的风险)、下巴痛、膀胱痛综合征、纤维肌痛、慢性局部疼痛综合征和甲状腺疾病

Pieretti S.及其同事在2016年表示,还必须考虑其他因素,比如性和其他激素如何影响我们体内的阿片类系统。

男女疼痛的性质是否有所不同?

当我们评估疼痛时,我们会考虑一些具体的参数,比如:

  • 位置-哪里疼?

  • 性格-你如何描述疼痛,如钝/尖锐,麻木/敏感,孤立/放射?

  • 发病-什么时候开始的?是否有可识别的来源,如创伤,手术或意外,或相关的疾病过程?疼痛开始时存在哪些因素?你什么时候开始疼痛的?

  • 持续时间-持续多长时间。它来来去去,还是恒定不变?症状会有增无减吗?你有突然发作的症状吗?这种疼痛是阵发性的吗,比如偏头痛或经期腹部绞痛?或者,你的疼痛是否有某种模式,比如在一天中的某个时间变得更糟?

  • 强度-疼痛是轻微的,中度的,还是严重的?这种强度是如何干扰日常生活、人际关系等活动的?

  • 你做的事情会让疼痛更好或更糟吗?这些是什么?

性别之间的不同条件可以不同地体验。以心脏病为例。如果我们根据上述子弹列表应用对疼痛的评估,我们知道男人和女性报告的症状非常不同,她们的风险因素也不同

我认为我们对男性和女性疼痛体验的理解还有很长的路要走,我们对慢性疼痛的理解也有很长的路要走。然而,当我们研究性别对慢性疼痛的影响时,我们可以说——女性体验和报告疼痛的方式是不同的。

来源:

Roger B. Fillingim, Christopher D. King, Margarete C. Ribeiro-Dasilva, Bridgett Rahim-Williams和Joseph L. Riley III。性别、性别和疼痛:最近的临床和实验结果综述。J Pain. 2009年5月;10(5): 447 - 485。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19411059.

Bartley EJ,Fillingim RB。痛苦的性差异:简要介绍临床和实验结果。Br J Anaesth。2013年7月111(1):52-8。DOI:10.1093 / BJA / AET127。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23794645

陈志强,陈志强,陈志强,等。疼痛及其缓解的性别差异。Ann Ist Super Sanita. 2016 4- 6;52(2):184-9。doi: 10.4415 / ANN_16_02_09。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27364392

伊万娜Plavšić,茶Štimac,戈兰·豪泽。女性克罗恩病。《妇女健康》,2013年;5: 681 - 688。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3804567/

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RN Celeste库珀

Celeste Cooper,R.N.,是一个专注于慢性疼痛和纤维肌痛的自由作家。她是纤维肌痛,慢性疲劳综合征和肌筋疼痛和破碎的身体,受伤的精神的综合作者:平衡慢性疼痛书系列的跷跷板。她喜欢她的家人,写作和倡导,摄影和自然。通过Twitter与Celeste连接@painedinkslayer。