取决于你住在哪里，答案会有所不同。正如不同的保险计划可能不包括与减肥有关的项目和治疗，由州医疗补助计划提供的保险计划也不包括在内。
作为克服和阻止肥胖联盟的策略2010年9月，乔治华盛顿大学公共卫生学院和卫生服务部门的卫生政策研究小组发布了一份题为《沉重的负担:美国超重和肥胖的个人成本》的报告。并排大约在同一时间,瓦发表报告强调每个国家如何解决肥胖通过保险,国家规定和激励计划。
问题”将医疗补助支付减肥药物“回答在2010年8月报告医疗补助费用用于肥胖干预服务治疗(pdf)。该研究手册由各州组织，提供了有关成人、孕妇和儿童(至21岁)预防覆盖率、与共病、药物覆盖率、手术覆盖率和激励计划相关的各州具体信息。虽然医疗补助不要求包括减肥药，但许多州已经选择增加符合特定标准的病人的医疗保险。
常用的减肥药物包括脂肪酶抑制剂
赛尼可(奥利司他)，西布曲明(西布曲明)，Adipex(芬特明)。脂肪酶抑制剂的作用是阻断有助于分解膳食脂肪的脂肪酶。如果消耗的脂肪不能被分解，它就不能被吸收到血液中，而是会通过胃肠道。第一个药物(赛尼可)于1999年被FDA批准。
一般来说，安非他命、安非他命类药物和食欲抑制剂在用于减肥目的时并不包括在内。
完全没有保险
27个州不包括任何通常用于减肥目的的药物。这些州包括:阿拉斯加州、亚利桑那州、阿肯色州、科罗拉多州、康涅狄格州、特拉华州、哥伦比亚特区、伊利诺伊州、印第安纳州、肯塔基州、缅因州、马里兰州、马萨诸塞州、密西西比州、蒙大拿州、内华达州、新墨西哥州、北卡罗来纳州、俄亥俄州、俄克拉荷马州、宾夕法尼亚州、田纳西州、得克萨斯州、犹他州、华盛顿州、西弗吉尼亚州和怀俄明州。
部分覆盖
一些州提供脂肪酶抑制剂药物或安非他命，但不是专门用于肥胖的诊断。这些州包括:爱达荷州、密歇根州、明尼苏达州、密苏里州、内布拉斯加州、纽约州和俄勒冈州。
事先的授权可能要求患者有一个覆盖的诊断，如II型糖尿病(明尼苏达州)，血脂异常(密苏里州)，或其他情况(内布拉斯加州，纽约，俄勒冈州)。指定赛尼可(奥利司他)覆盖范围的州包括明尼苏达州、密苏里州和内布拉斯加州。除了赛尼可，俄勒冈州的医疗补助还包括西布曲明(Meridia)和Adipex (Phentermine)。爱达荷州和纽约州没有明确说明哪些脂肪酶抑制剂适用于医疗补助计划。
预先获授权承保的范围
18个州为减肥产品提供药物保险，只要满足一定的标准。这些州包括:阿拉巴马州、加利福尼亚州、佛罗里达州、乔治亚州、夏威夷州、爱荷华州、堪萨斯州、路易斯安那州、密歇根州、新罕布什尔州、新泽西州、北达科他州、罗德岛州、南卡罗来纳州、南达科他州、佛蒙特州、弗吉尼亚州和威斯康辛州。
在这个群体中，包括阿拉巴马州、佛罗里达州、乔治亚州、爱荷华州、路易斯安那州、新泽西州、北达科他州和南卡罗来纳州在内的州限制了对赛尼可(奥利司他)的医疗保险。夏威夷包括赛尼可(奥利司他)和西布曲明(西布曲明)。在医疗补助计划下覆盖所有三种脂肪酶抑制剂(赛尼可、Meridia和Adipex)的州包括堪萨斯州、罗德岛州、南Datoka和佛蒙特州。
覆盖范围与限制
医疗补助计划对减肥处方覆盖的一些限制是意料之中的，而另一些则很有趣。例如，Georgia覆盖了Xenical，但仅适用于12-21岁的人，且仅适用一年。罗德岛包括任何减肥药，但只有3个月的事先授权。
有几个州(夏威夷、爱荷华、路易斯安那、新罕布什尔、新泽西、南卡罗来纳)规定，减肥药只适用于BMI a‰为30的人，如果患者同时患有高血压、血脂异常、糖尿病、睡眠呼吸暂停或冠状动脉疾病，也只适用于BMI a‰为27的人。北达科塔州则要求，患者的初始体重指数为BMI a‰(40‰)，六个月内至少减掉5%的体重;一旦病人的身体质量指数低于30，处方就会终止。在威斯康星州，当病人的体重指数低于24时，续期减肥药的申请将被拒绝。
一些州(阿拉巴马州、爱荷华州、密歇根州、佛蒙特州)要求患者在获得减肥药批准之前，必须在医生的监督下尝试六个月的饮食疗法，但没有成功。其他州(夏威夷、爱荷华、堪萨斯)要求患者在3个月内成功减肥5%，或在6个月内成功减肥10%。先前的授权批准通常需要3-6个月。几个州(阿拉巴马州、夏威夷州、爱荷华州、堪萨斯州、佛蒙特州、威斯康辛州)规定，患者还必须遵循推荐的治疗计划，其中包括减少热量饮食、锻炼和行为咨询。
正如你所看到的，不同的州对减肥药的医疗补助覆盖率的要求有很大的不同。有关更多信息，请参见报告医疗补助费用用于肥胖干预服务治疗(pdf)。
未来的一篇文章将讨论医疗补助计划对减肥手术的覆盖范围。
2011年3月20日
重量:232.8磅
2011年3月27日,
重量:232.8磅