让我们来谈谈心脏病的治疗和药物

学习你有心脏病可能会摇滚你的世界。无论您的诊断是不可避免的遗传，长期习惯，要么更可能一点点的结果，您都可能需要进行一些大的变化，以提高您的心脏健康，过得更长，更舒适的生活。我们知道这可以感到非常压倒性，但你不必自己做所有人。存在的药物和程序是为了帮助您的心脏功能更像它应该，使您的新便利习惯更好，更好地锻炼更强大。和真正的好消息？一旦你开始，你可以触发一个积极的反馈循环......药物可以帮助您感觉更好，所以你可以做更多。你做得更多，所以可能需要减少药物。看，它可以是双赢。你有这个。这是你需要知道的东西。

心脏病的治疗

我们的专业小组

我们拜访了一些国内顶尖的心脏病治疗专家，为您带来最新的可能的信息。

明茨,医学博士

心血管健康与脂质学主任

桑德拉·阿特拉斯·拜斯心脏医院

纽约,纽约

Michael Goyfman医学博士，公共卫生硕士

临床心脏病学主任

长岛犹太森林山

纽约皇后区

大卫·弗里德曼,医学博士

心脏衰竭服务主任

诺斯韦尔健康公司的LIJ河谷小溪

纽约长岛

无论如何，心脏病是什么？

心脏病不是指单一的情况。相反，它是一个笼统的术语，指一系列影响心脏的相关疾病betway168 ．

它们包括:

高血压（HBP）

血压升高会增加患许多心脏疾病的风险，包括冠状动脉疾病(CAD)、心房颤动(通常简称为afib)和心力衰竭。这也是中风的主要原因。

冠状动脉疾病(CAD)

冠心病是最常见的心脏病类型，当你的心脏动脉由于斑块积聚或血凝块而部分或完全阻塞时，就会被诊断出来。堵塞的最终结果是什么?心脏病发作。

心脏病

大多数冠心病、心脏病发作或“心肌梗死”(用医生的话来说)的结果是，当你的心脏没有获得生存所需的富氧血液时发生。这样的事件会很快对你的心脏造成永久性的损害。有些心脏病发作是致命的。

充血性心力衰竭

心脏泵送的血液为身体提供氧气。当你的心脏无法满足身体的需求时，就会发生心力衰竭。如果心脏因冠心病、损伤或过度劳累而变弱、变硬和/或变大，使其无法有效工作，就会发生这种情况。因此，液体会回流到肺部，使呼吸更加困难。

心律失常

心律失常是指心律不齐。有许多不同类型的心律失常，它们可以导致心脏跳动过快、过慢或不规则。许多心律失常是无害的，但有些可能是致命的，因为它们会干扰你的心脏向身体其他部位输送血液的能力。

心房纤颤落入这个类别。最常见的心律失常，AFIB可以导致凝块在心的上部腔室中形成。凝块可以脱离并从你的心脏到你的大脑，造成中风。

中风

当你大脑的氧气供应被切断时，那就是中风。虽然严格来说，中风不是心脏病的一种形式，但它可能是HBP或某些心律失常的结果。当动脉阻塞或破裂时就会发生。

心脏病如何治疗?

因为有不同类别的心脏病，让我们通过特定的心脏病突破治疗。治疗计划之间可以有很多重叠 - 常见的药物（例如β受体阻滞剂）可用于治疗一系列心脏疾病。某些手术和植入设备也是如此。

无论您拥有什么样的心脏障碍，重要的是通过制作一些关键的生活方式更改，让您的股票上的压力变化，因此您可以过较长的生活。我们将涵盖任何成功的治疗计划健康生活的必要，不可转让的部分 - 我们详述药物和程序后。继续阅读！

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赞助:心脏手术替代方案

走！

高血压有哪些治疗方法?

控制你的血压意味着控制在120/80以下。这将减轻心脏的负担，降低中风和心脏衰竭等危及生命的并发症的风险。生活方式管理(本文稍后将详细介绍)起着重要作用，但您也可能需要药物治疗。使用的不同类型包括:

• β-受体阻滞药．这些药物会阻碍肾上腺素的分泌，从而减慢心脏的速度，降低心跳的强度。

• 钙通道阻滞剂．这些药物能阻止钙进入心脏和动脉细胞，使血液更容易流动。

• 利尿剂．这些药物有助于清除体内多余的液体和盐，从而降低血压。

• 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂．这些药物阻断了一种称为血管紧张素的化学物质，并防止其缩小动脉。

• 血管紧张素II受体阻滞剂．这些药物，比如血管紧张素转换酶抑制剂，可以阻断血管紧张素。

冠状动脉疾病有哪些治疗方法?

冠心病治疗有几个目标:减少心脏负荷，改善血液流动，减缓或逆转动脉壁上斑块的积聚。一系列的药物和医疗程序会有所帮助。它们包括:

冠状动脉疾病药物

有许多药物可以帮助减少CAD症状(如胸痛)，以及减缓或防止疾病的进展，降低心脏病发作的机会。有不同的类型以不同的方式工作。

• β-受体阻滞药．这些对减缓心率和减少心脏收缩力非常有效，使心脏有更多时间在两次心跳之间放松。

• 钙通道阻滞剂．有时被称为钙通道拮抗剂，它们通过放松血管来改善血液流动来治疗冠心病。给HBP开的药通常也用于治疗冠心病。

• 抗血小板。这些药物(如阿司匹林)有助于预防危险的血凝块，这种血凝块可在冠心病中常见的斑块周围形成。

• 硝酸盐。这种治疗方法，包括硝化甘油，可以扩张或扩大因CAD而变窄的动脉，从而促进血液流向心脏，缓解胸痛。硝酸盐还能扩大你的血管，缓解你的心脏压力。它们有片剂、贴剂和喷雾剂。

• 他汀类药物。这些药物可以控制你的胆固醇水平，从而限制斑块的形成。他汀类药物也可以帮助清除现有的斑块。如果你不能忍受他汀类药物，你的医生可以给你开其他类型的降胆固醇药物。

• PCSK9抑制剂．这些药物可以降低低密度脂蛋白，也就是有害的胆固醇。它们可以单独服用或与他汀类药物一起服用。

• Ranolazine。这种药通常以瑞奈莎(Ranexa)的商标开处方，有助于缓解胸痛(心绞痛)，其他疗法对这种情况没有反应。它促进血液流动，使心脏工作更有效。

冠心病手术

冠心病造成的动脉阻塞可能需要一个程序来减少或清除它们，使血液流动恢复正常。您将镇定这些程序，包括：

• 冠状动脉搭桥手术。在这个过程中，外科医生从你身体的另一部分——腿、前臂或胸部——取出动脉或静脉，用它将你的主动脉连接到动脉阻塞处附近的一个点。这就改变了血液流动的路线，从而绕过了阻塞。

• 血管成形术和支架植入。心脏病专家用一根叫做导管的细管穿过血管，通常位于腹股沟，到达动脉阻塞处。一旦到达那里，一个小气球就会膨胀，使动脉壁上的斑块变平。接下来，在患处放置支架。这样可以保持动脉畅通，让血液更自由地流动，防止动脉塌陷。

心脏病有哪些治疗方法?

治疗心脏病的首要任务是改善血液流向你的心脏- stat!早期治疗有助于防止对心脏的永久性损伤，并增加生存几率。你的治疗将部分取决于你心脏病发作的类型。如果动脉没有完全阻塞，一些血液仍然流向心脏，可能只需要药物治疗。完全堵塞将需要更有效的外科干预。

心脏病的药物治疗

你的医生的军火库里有以下几种药物:

• 抗血小板．这些药物有助于防止引发心脏病的危险血栓。

• 抗凝血剂。也称为血液稀释剂，这些药物减缓了凝块的发展;然而，如果你受伤，它们会提高显着出血的几率。

• 硝化甘油。这种药物通过促进血液流动来减轻你的心脏的负荷。它还能减轻胸痛。

• β-受体阻滞药．这些药物会减缓你的心率，减少心脏的收缩力，使心脏有更多的时间在两次心跳之间放松。

• 凝块破坏者（溶栓）。这些静脉注射的药物会破坏血液凝块，阻碍血液流动，导致心脏病发作。治疗通常需要一个小时左右。

• 止痛药。你可以服用吗啡之类的药物来减轻胸痛(心绞痛)。

• 血管紧张素转换酶抑制剂。这种药物可以降低你的血压，减轻你的心脏的压力。

• 他汀类药物．这些药物控制你的胆固醇水平，帮助限制斑块的形成。它们还可以帮助清除现有的斑块。

• 非他汀类药物。如果他汀类药物对你不起作用，就使用这些药物。

• 氧气疗法。如果你的血氧水平在心脏病发作时下降到90%以下，你可能会通过戴在脸上的面罩获得补充氧气。正常的氧气含量在95%到100%之间。

心脏病手术

根据导致心脏病发作的堵塞程度，您可能需要支架或手术来恢复血流。您将镇定这些程序，包括：

• 冠状动脉成形术和支架植入。这个手术是在心导管插入之后进行的。一旦导管到达堵塞处，心脏病专家就会在其末端充气一个小气球，打开血管，使血液恢复流动。与此同时，一种叫做支架的金属网管被放置在患处，以保持动脉畅通和血液流动。

• 冠状动脉搭桥手术。这种手术通常是有计划的，可以在心脏病发作期间或之后不久进行。这取决于你动脉中阻塞的位置和数量。在搭桥手术中，外科医生从你身体的其他地方，比如小腿，取出一部分健康的血管，并将其连接到堵塞的两边。这使得血液可以绕过阻塞。

心力衰竭有哪些治疗方法?

首先要治疗你的心脏衰竭的原因。例如，如果罪魁祸首是一种感染，治疗这种感染可能治愈你的心脏衰竭。不过，通常情况下，你将不得不忍受这种情况，说实话，随着时间的推移，这种情况可能会恶化。除了解决你的其他健康问题(如糖尿病，心律失常，和慢性肾脏疾病），您和您的医生可以做的很多很多，可以抑制您的症状，提高您的生活质量，缓慢疾病，寿命更长。药物，程序和生活方式的变化可以有所帮助。

治疗心力衰竭的药物

你的医生可以开以下任何一种处方:

• 利尿剂。也被称为水丸，有助于排出身体多余的液体，减少肿胀和血压。

• 血管紧张素转换酶抑制剂．这些可以减少液体潴留，降低血压。

• β-受体阻滞药．这些药物可以降低血压，减轻心脏压力。

• 血管紧张素受体阻滞剂。这些药物的作用类似于ACE抑制剂，但不会引起咳嗽，这是这些药物的常见副作用。

• 血管紧张素受体耐普利素抑制剂．这是最近才出现的一类毒品。它使心脏更容易泵血，改善血液流动，降低血压。

• 地高辛(洋地黄)。这种药可以增强你的心脏的收缩，使它能够泵出更多的血液。

除了利尿剂，这些药物主要对心脏较弱的人有效，而不是那些心肌僵硬的人。

心脏衰竭的植入装置和手术

有时，为了纠正和加强你的心律动和有效泵血的能力，侵入性干预是必需的。这些程序包括:

• 起搏器。心脏起搏器是一种控制心跳的小装置。医生将设备插入你胸部的皮肤下，然后用细小的电线把它连接到你的心脏上。当你心跳过慢时，它能稳定你的心率。

• 植入式心脏复律除颤器(ICD)。这种设备很小，由电池供电，它也被植入皮肤下，用细小的电线连接你的热量。如果你的心脏停止跳动，ICD就会用电使它跳动起来。

• 左心室辅助装置（LVAD）。这种植入的机械装置是一个泵，它可以帮助心脏的左心室(心脏的两个下腔之一)，使其更有效地泵血。在等待心脏移植时，通常会植入左心室辅助装置来保持心脏功能。

• 心脏移植。对于患有严重心力衰竭的人来说，这种大手术会移除一颗患病的心脏，并从器官捐献者那里移植一颗健康的心脏。

有哪些治疗心律失常的方法，包括心房颤动?

心律失常有许多治疗方案。最好的方法取决于你的具体症状。例如，如果你患有非脊髓灰质炎，治疗是降低中风风险的首要任务，中风可能使人衰弱甚至致命。有时，如果心律失常不能用药物来纠正，或者你不能很好地忍受药物，就可以用外科手术来恢复正常的心跳。

治疗心律失常

常用的恢复心跳正常的药物包括:

• 受体阻滞剂，钙通道阻滞剂和洋地黄。如果你的心律失常使心跳过快，这些药物可以减缓心跳。

• 抗凝和抗血小板。这些药物可以防止血栓形成，降低中风的风险。

• 那儿。这类药物可以纠正你的心跳，使之正常跳动。当你开始服用时，你可能需要住院，这样你的医生才能确定它对你是否安全有效。有很多选择，副作用也很广泛(不同的人有不同的体验)，所以如果一个对你不起作用，你可能会找到另一个成功。

• 速率控制药物。这些药物的心率太快了。

心律失常的手术和程序

有些人选择手术干预治疗心律失常，在某些情况下，可能在某些情况下完全治愈其条件。例如，已经显示出单一的心脏消融，以永久性地治愈AFIB，以75％至80％的人在心房颤动的第一阶段。根据最近的研究，对于那些必须获得第二次程序的人，该率达到90％。

• 导管消融。当你全身麻醉时，医生会将一根叫做导管的细管通过血管(通常位于腹股沟)插入你的心脏。在那里，导管加热或极冷，在你的心脏的小区域上产生微小的疤痕。这些伤疤阻挡了导致心律失常的错误电信号的通路。常用于治疗室上性心动过速，也可治疗心房颤动和心房扑动。

• AV节点消融。一根导管破坏了心脏的一部分，电流通过它从你的心脏的上腔室到下腔室。这可以纠正你的心跳，但你需要一个永久性植入的人工起搏器来激活你的心脏的下腔，或心室。

• 电复律法。虽然你在镇静之下，你的医生会用电力震动。这简要地阻止了您的心脏活动，以结束AFIB的一集。您可能在程序前后的几周内需要抗凝血剂。这使您对在内心的血凝块脱节血凝块的风险，这将防止行程。

• 植入式设备。心律失常不能总是通过药物和/或消融或心脏复律治疗来控制，所以你可能需要一种不同的解决方案——一种帮助控制心脏电信号的设备，比如起搏器。这个小装置被植入到你的一个锁骨下面，连接到你的心脏。当心脏因心动过缓而跳动过慢时，这些导线会发出信号，告诉你的心跳加快。心动过缓是一种心律失常，会使你的心跳变慢。

• Cardioverter-Defibriblillator．比起搏器稍大一点，但植入方式类似，这种设备全天候监测你的心脏。如果它感觉到了危及生命的心律失常，如心室纤颤或室性心动过速，它就会对心脏进行电击，以使心跳恢复正常。

中风有哪些治疗方法?

治疗取决于你中风的类型。对于流向大脑的血液受阻的缺血性中风，当务之急是恢复血液流动。出血性中风发生在动脉破裂时，治疗需要控制出血并减轻出血对大脑造成的压力。

缺血性中风的治疗

清除堵塞必须迅速进行。一种叫做tPA(组织纤溶酶原激活剂的缩写)的静脉注射药物是分解阻塞血液流动的血凝块最有效的工具。但tPA必须在症状出现后4.5小时内使用。如果时间过长，大脑出血的风险就会升高，tPA就不再安全了。一旦这4.5小时结束，分解凝块的药物(称为溶栓剂，包括tPA)必须通过导管从腹股沟穿过血管到达大脑的阻塞处。

如果你的阻塞发生在你的大脑的一个大动脉，你可能受益于血栓切除术在你的症状出现的24小时内。你的医生在你腹股沟通过血管插入一根导管到你的大脑，然后通过手术移除血栓。

抗血小板药物，如阿司匹林，有助于防止血栓的形成。抗凝血剂是防止血栓形成的另一种选择。

出血性中风的治疗

这里的目的是止血并减轻大脑的压力。你可能会得到帮助凝块形成的药物，以及帮助降低血压和大脑压力的药物。根据中风的大小和严重程度，你可能需要手术来清除从破裂的血管中漏出的血液并修复血管。也可以通过手术来缓解压力。

我应该为心脏病改变什么样的生活方式?

不管你的诊断是什么，也不管你服用了什么药物，接受了什么手术，你的医生处方计划的很大一部分都会关注生活方式的改善．调整你的生活方式是一项艰巨的工作，但回报是值得的。你可能会感觉更好，有更多的精力在你爱的人的生活中，为所有你喜欢做的事情。更重要的是，克服一种坏的生活习惯常常可以帮助你克服其他需要改变的事情。例如，吃得好，经常锻炼会帮助你减肥，也可能降低你的血压。

• 戒烟

• 吃有益于心脏健康的食物

• 锻炼regulalry

• 减肥

• 优先顺序质量睡眠（如果有的话，请治疗睡眠呼吸暂停）

• 限制酒精饮料

• 学会真正放松

最重要的收获是什么?如果你的心需要帮助，你有力量去放松和管理的症状通过药物，程序和健康的生活方式选择。所以，利用以上所有的优点来改善你的生活质量，甚至延长它。

满足我们的作家

马特·麦克米伦

自2002年以来，Matt McMillen一直是自由职业者健康记者。在那个时候，他写了从针灸到Zika病毒的一切。他涵盖了突发的医学新闻和最新的医学研究，概况概述了医疗条件的手工艺品。他的工作出现在线和印刷品，在《华盛顿邮报》那WebMD杂志那糖尿病的预测那AARP,和其他地方。

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