阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是许多健康问题的危险因素,特别是心血管疾病和神经认知问题. 研究人员说这种联系值得仔细研究。
一项研究涉及五个欧洲国家近19,000个信息随机选择的人发现,近1/5的人患有抑郁症也有睡眠障碍,反之亦然:近20%有睡眠障碍患上抑郁症。
这些结果提示其他研究人员采取在OSA和精神症状之间的关联更深入的了解。他们的研究结果发表在神经科学杂志在农村实践在2017年。
在这项研究中,182个个人谁被转介到一家民营医院在印度的睡眠研究后行过夜多导睡眠图(PSG),以评估的存在睡眠呼吸紊乱。研究人员还记录投诉,如打鼾史者,夜尿,睡眠紊乱,早上头痛。
该研究课题也获得了精神科诊断,使用评估小型国际神经心理学访谈,其次是汉密尔顿抑郁量表,与由精神科顾问医生确认。
研究人员发现,那些谁提到了睡眠研究的四分之一 - 47人 - 都患有抑郁症。相比于参与者没有抑郁症,这些人:
- 更容易打鼾
- 更有可能体验夜尿
- 经历了睡眠不安
- 经历了白天嗜睡
- 有睡眠较差效率
- 需要较长的时间才能入睡
- 有更严重的睡眠呼吸暂停(如由呼吸暂停低通气指数测量)
为什么会被OSA与抑郁症有关?
OSA的症状可以解释的链接。未经治疗的OSA相关的血氧水平支离破碎的睡眠和频繁的下降会导致过度反应,炎症,和增加皮质类固醇如水平皮质醇。该研究的作者认为,这些影响反过来导致降低情绪和认知障碍。
话虽这么说,抑郁症也是OSA的危险因素。研究人员建议,低血清素水平与抑郁症有关可能导致上呼吸道的肌肉张力下降,增加睡眠呼吸障碍的可能性。
为什么我们应该关心的潜在联系
正如该研究报告的作者指出,抑郁症的人OSA具有重大影响。
有研究发现,金标准治疗OSA,持续气道正压(CPAP)可能不会改善抑郁或焦虑。这可能是因为长期使用CPAP的可以通过自身产生的焦虑和抑郁,也可能是由于患者认识到,仅仅CPAP治疗OSA自己的症状,不能治愈它。这使得早期诊断和治疗抑郁症,甚至为那些与OSA更重要的。
早期诊断的重要性
2017年这项研究的作者指出,抑郁症的诊断往往很晚,因为抑郁症并不总是被认为是与OSA相关的疾病。他们认为及时的心理干预有助于改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的生活质量,并建议将抑郁症的定期筛查纳入阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗中。
作者还表明,抑郁症患者谁经常打鼾或通知暂停睡眠(有时打鼾,然后哼了一声特征中断)时呼吸应被称为睡眠门诊PSG评价。
这一切虽这么说,还有用于与抑郁症,以帮助个人OSA的进一步研究明确需要评估此类链接的强度,并提高我们的两个条件之间的关系的理解。