现在，我的关节炎可以通过注射甲氨蝶呤得到很好的控制，红斑狼疮可以通过奎那克林(以及其他一些药效较弱的处方药)得到很好的控制。我也不能否认，我们这个不合季节的暖冬可能也与我的疼痛感的缺乏有关。
也就是说，我的主要症状是头痛。以前我头痛的时候，整个头都会疼。但是现在我头痛的不是头的一侧就是头的另一侧，或者是颅底。这些头痛剧烈，我感到恶心和头晕。最糟糕的情况是，我不得不服用布洛芬，关掉电视和灯，在头上敷个冷敷，然后试图入睡。
当我试图向我的风湿病专家提出这个问题时，他嘲笑这不是关节炎或红斑狼疮的一部分。但我认为他错了。互联网也是如此。
总的来说，头痛主要有五种类型。
紧张性头痛基本上是轻度头痛，头部周围有疼痛和压力。丛集性头痛是一种剧烈的搏动性头痛，通常发生在一只眼后、眼区或头部一侧。鼻窦性头痛与颧骨、前额和鼻子的疼痛一致。反弹性头痛是由于过度用药导致的头痛。偏头痛会引起中度到重度的剧烈疼痛、对光、噪音和气味的敏感以及恶心。
根据我对头痛类型的了解，我认为集束性头痛、反弹性头痛和偏头痛可能是导致我头痛的原因。
在这一点上我想说，我可能会得到一个月一次或两次完全类型的头痛。但我有时也会有类似的头痛，但没有那么痛苦和虚弱。我也经常在醒来时感到同样的头痛，尤其是在颅底。
我试着寻找头痛的潜在诱因，但这很困难。然而，我知道，当我移动脖子时，头痛会陡然加剧。
根据各种来源，头痛实际上是一种非常常见的RA症状。美国国家头痛基金会表示，“如果第一、第二或第三节椎骨受累，头痛就像颈部疼痛一样，可能是由关节炎引起的”(http://www.headaches.org/education/tools_for_ers/headache_-_frequently_asked_questions)。如果你的下巴受到关节炎的影响，这也会导致头痛。
从红斑狼疮的角度来看，头痛也很常见。
根据美国狼疮基金会的说法，“患有狼疮的人会经历与他们的狼疮无关的头痛[…但是…]大约20%的SLE患者经历过与该病有关的严重头痛，即狼疮性头痛”(http://www.lupus.org/webmodules/webarticlesnet/templates/new_abouteffects.aspx? a=102&z=0&page=2)。
就SLE而言，头痛可能是神经系统疾病的一种表现，通常可以通过核磁共振或脊髓穿刺来诊断。然而，这一点尚未达成一致，一些专家怀疑所谓的“红斑狼疮头痛”的存在。It is thought that migraines are more likely in lupus patients who also have Raynaud's Phenomenon, which I do.
所以很有可能疼痛完全是由你的大脑引起的。至少目前对我来说，这是我的痛苦所在。
这到底是怎么回事?它与类风湿性关节炎有关吗?和狼疮有关吗?是别的什么吗?
我的血压一直有问题，但我的初级保健医生不认为这与我的头痛或头晕有关。所以她推荐我去看神经科医生。我下个月底要去赴约。如果它能带来任何改变，我会让你们都知道。