_我的医生建议我去修补我的裂孔疝。我在等着看外科医生。这是个好主意吗?我该怎么问外科医生呢?_
虽然很少有必要,有时,手术修补裂孔疝是正确的选择胃食管返流疾病。裂孔疝有两种类型。在更为常见的滑疝中,胃从食道下方滑入胸腔,药物治疗通常非常有效。食道旁胃疝通常是通过手术治疗的。这是因为可能危及生命的窒息并发症。当考虑手术时,最好是看外科医生进行腹腔镜手术,如果可能的话。腹腔镜反流手术包括通过将胃的上部包裹在食管的底部来加强食管和胃之间的瓣膜。只需要小切口,腹腔镜和小器械就可以通过切口插入,腹部用气体膨胀,外科医生一边操作一边看电视。由于没有大的切口,这种手术可能比传统的开腹手术耗时更长,但住院时间和恢复时间却大大缩短。有时,通常是由于解剖困难、肥胖或疤痕组织,外科医生可能会发现有必要将腹腔镜手术转为开腹手术。 In addition to problems with anesthesia, potential complications include bleeding, infection and injury to nearby organs such as the esophagus, stomach and spleen. You should check with the surgeon as to how many of these procedures he performs, and his success rate.
_我得了缺铁性贫血,去看了血液学家和胃肠病学家,做了很多检查。我现在被告知,这是由于我的裂孔疝。这是可能的吗?_
虽然很少见,但一些大裂孔疝的患者在裂孔疝内可发展为小的线性溃疡,这是由于当胃的上部通过膈肌运动时,膈肌摩擦胃内膜产生的压力作用。这些溃疡,发现在约5%的裂孔疝患者已被命名为卡梅伦病变。通常情况下,贫血的程度不那么严重,出血通常是隐性的,只有通过验血和粪便中隐性血液的检测才能发现。有时,病情会很严重,需要输血。治疗通常使用质子泵抑制剂,有时,Carafate,涂在胃粘膜上。所有缺铁性贫血的食道裂孔疝患者都应予以考虑。
_我嘴里有一种可怕的灼烧感。这是回流吗?_
口腔灼烧是非特异性症状。虽然存在多种可能的原因,回流应予以考虑。当然,如果你有胃灼热,它很可能是由于回流,但即使没有胃灼热,这是可能的,并且应该用高剂量质子泵抑制剂治疗至少一个月。口腔有灼烧感时要考虑的其他情况有:口腔干燥、酵母菌感染、营养缺乏,如铁、锌和维生素B;焦虑,神经损伤,过敏和药物。你应该咨询你的主治医生,因为除了看胃肠科医生,你可能还需要看牙医,以及耳鼻喉科医生。