是管理糖尿病神经病变非常困难,我们需要更多的药物?一些,但不是所有的糖尿病专业人才,不能不说是。
“我们没有授权的治疗糖尿病性神经病变,” Rayaz A.马利克,在曼彻斯特大学的医学教授,在十二月告诉国际糖尿病联合会世界的世界大会。“我们已经在面临巨大的实验数据见证了无数的临床试验失败后失效。这些药物都没有被翻译成疗法,我们可以开到我们的病人。”
他解释说,治疗我们有神经病报价仅症状缓解。他说,充其量只有一半糖尿病神经病变的人得到的只是50%的疼痛减轻。而我们的药物不扭转引起疼痛的神经损伤。
虽然一些人主张的血糖控制,“充其量它可以防止在1型糖尿病进展,”他说。“但不是在2型糖尿病。”
这是一个奇怪的说法。考虑到健康的美国国家研究院说是糖尿病神经病变似乎是在谁拥有控制他们的血糖水平问题的人更常见。
关于我们这些谁患有糖尿病有某种形式的神经病的60%至70%,美国国立卫生研究院说。虽然不是所有的人都有的症状,时间越长,我们有糖尿病,风险就越大。约71000人患有糖尿病早已不是由事故造成一下肢截肢于2004年,最近一年的NIH引用。
那么,为什么不我们的医学专家建议,我们让我们的血糖水平下降到正常的管理,甚至逆转糖尿病性神经病变?我们的一些领先的专业人士做。
“为什么我们不谈论控制血糖,改善糖尿病周围神经病变?”斯蒂芬·弗里德奇观。他是一个认证的糖尿病教育,BSPharm和出版商在控制糖尿病,该网站大约100,000临床用户谁治疗糖尿病的使用。
“让我们来谈谈减少我们的碳水化合物摄入量,增加体力活动和控制我们的血糖的最佳治疗方法治疗神经病变和许多其他的并发症,”史蒂夫说。这意味着积极的治疗吗?是的。现在,并不是所有的病人都是一样的,所以我们必须对每个病人的治疗进行个体化,只要我们能做到有多激进。
“如果我们回去年,180毫克/分升空腹血糖是糖尿病的诊断。然后,将其降低到140毫克/分升,今天是126毫克/分升,我们甚至有一个新的疾病称为预- 糖尿病,这是确诊为100-125血糖毫克/分升。所以我们要来的现实是正常的血糖是有益的。
“那么,我们需要更多的药物?当然,为什么不!但我们不要忘记,在控制神经病变的基础上,并从所有糖尿病患者的其他并发症是营养,身体活动和最重要的,最好的治疗方法就是知识。”随着这些工具我们可以管理我们的血糖水平。
糖尿病控制赞助理查德·伯恩斯坦博士每月的网络直播他是世界顶尖的糖尿病专家之一。伯恩斯坦博士自1946年以来一直患有1型糖尿病。他写道,他治愈了糖尿病神经病变。
“我没有它现在的原因是因为我有正常的血糖,或多或少在过去的四十年。在这之前,我有严重的神经病。”
他写道:在打1型糖尿病他反复治疗病人的脚部神经病正常血糖。但要看到结果需要时间。
它不会有什么美国糖尿病协会称之为“正常”的血糖工作。在目前的临床实践的建议ADA设定的7.0的A1C水平“作为一个合理的目标”为我们大多数人。“ADA的正常血糖只会使病变恶化,因为他们太高了,”伯恩斯坦博士写道。
伯恩斯坦博士解释说,血糖水平升高会导致代谢性神经病变。长期升高的血糖对神经的实际破坏会引起解剖性神经病变。
“代谢病变可在数周内被逆转,”他写道。“不过,解剖病变需要多年才能扭转,因为它需要神经的再生长。在年轻,健康的非糖尿病,神经重新生长在一毫米的日子。所以速度,从尖端的脚趾到你的脊椎可能衡量一米或1,000毫米,它会采取千天再生的神经。但是,如果你是老年人和身体状况不佳可能需要2000天,这是很多年了。”
倒车多年糖尿病神经病变的肯定可能需要数年。这是一个漫长的过程,也可以是痛苦的麻木在我们的脚下变成暂时的疼痛。通过它的工作需要积极的血糖控制和纪律。它是值得的?这是你的电话。