异位妊娠是发生在子宫正常部位以外的妊娠。关于所有妊娠中有1%到2%是异位妊娠,但它们占孕产妇死亡的9%左右。异位妊娠通常被称为输卵管妊娠,因为它们中的绝大多数发生在输卵管。胚胎可能被植入的其他地方有:腹部、卵巢、角(输卵管和子宫体的交汇处)、子宫颈或a以前剖腹产疤痕。
这种类型的怀孕的问题在于它是不可行的,这意味着它不会成长为一个健康的婴儿,并经常对妇女的身体造成损害。由于这些妊娠大多发生在输卵管,随着妊娠的发展,输卵管破裂的风险很大,如果不治疗,可能会导致内出血甚至死亡。
什么导致宫外孕?
异位妊娠有许多潜在的原因。你更有可能有宫外孕,如果你:
有盆腔炎(PID)
结扎输卵管(女性绝育)
输卵管有瘢痕吗
曾否接受过盆腔或腹部手术,包括剖腹产
你以前有过宫外孕吗
有吸烟史吗
- 接受过生育治疗
异位妊娠有哪些症状?
异位妊娠最常见的症状之一是妊娠时下腹的单侧疼痛。你也可以有更普遍的疼痛。有时痛苦似乎来了又走,但有时它可能根本不会停止。有些人会有剧烈的疼痛,而有些人可能只感到轻微的疼痛。
晕眩和感觉无力,通常是由于失血,是异位妊娠的一个不寻常的症状。如果你有内出血,你可能还会经历剧烈的肩尖疼痛。如果你有这种症状,你应该马上去看医生。
有些妇女会出血。怀孕期间任何出血都应该打电话给你的医生或助产士。如果你有出血或宫外孕的其他症状,它们可以帮助指导你。
如何诊断宫外孕?
有一些测试可以帮助诊断宫外孕。第一个也是最基本的是盆腔检查。这可能伴随着超声波检查。这些方法可能能够显示出怀孕是在错误的地方或显示是否有液体在某些地区。有时候,看得太多还太早。
你的医生可能会要求你做血液测试,以检测人体绒毛膜促性腺激素(hCG)的水平。这个测试可能需要重复多次才能观察到数据。数字下降或有一个不正常的上升率可能表明一个问题。
如何治疗宫外孕?
异位妊娠有三种主要的治疗方法。治疗方法取决于怀孕的时间长短和你所经历的症状。
第一种治疗方法叫做准管理。一些非常早期的异位妊娠可以通过观察等待来处理。这涉及到一系列的血液测试,以观察hCG水平,直到它们达到零,除非有指示,否则不进行治疗。
第二种治疗是药物治疗。如果怀孕较早,试管完好无损,你可能会得到一种特殊的药物,将导致怀孕停止和释放其不正常的位置。
最后的治疗是手术。如果你的输卵管破裂或有其他症状,手术可能是最好的选择。典型的手术是摘除受影响的输卵管。这样做是为了防止失血和感染。
异位妊娠后还能再怀孕吗?
当你有宫外孕后,你可能会想未来的怀孕。绝大多数想在宫外孕后怀孕的人都会这样做。一项研究显示有三分之二的正常怀孕率。
也就是说,如果你做了手术来治疗异位妊娠,你再次怀孕的可能性会稍微低一些,但也更不可能有异位妊娠的复发。如果你接受了保守治疗。,the expectant management or the medication management, you are more likely to get pregnant, but slightly more likely to have a recurrence of ectopic pregnancy.
这些信息可能会影响你在宫外孕时决定哪种治疗方法最适合你。你和你的医生将为你和你未来的生育能力做出最好的决定。
来源:
美国妇产科学院。异位妊娠。2017年6月。2016年11月访问。