湿疹(又名特应性皮炎)并不罕见——事实上,国家湿疹协会报告说,目前有超过3100万的美国人患有湿疹。虽然湿疹通常开始于儿童时期,但它可以在任何时候突然出现,引起皮肤发痒、干燥,并在耀斑中来来去去。有些人的情况比其他人更严重,但有一件事是肯定的:它不完全是在公园里散步来应对的。
但现在,科研突破都透露出更多关于湿疹的遗传起源。在2020年8月在研究自然通讯发现KIF3A基因的两个常见的基因突变是负责受损的皮肤屏障,这将有助于发展和发病特应性皮炎。“KIF3A is a gene that we found to be very important in determining skin barrier function in people,” says Gurjit Neeru Khurana Hershey, M.D., director of the Division of Asthma Research at Cincinnati Children's Hospital in Cincinnati, OH, and principal investigator on the study. “Individuals that carry common genetic variants in this gene had disrupted skin barrier function as evidenced by increased loss of water through their skin.” This promotes skin dehydration, which increases the odds that someone will start feeling that dreaded eczema itch.
这也是为什么这种基因的发现是如此巨大:尽早识别这些基因可能帮助医生在发展湿疹的风险识别孩子......以及如哮喘和过敏症以后的生活中有关健康问题一大堆。
湿疹和家庭历史
该湿疹的原因不完全清楚,但科学家们知道它有事情做既培育(外部因素)和性质(家族史)。研究中临床免疫学专家评议几个环境风险因素,包括个人护理产品的使用,空气污染,气候因素,如温度和湿度,甚至饮食选择发现的证据。
如果湿疹是你的家族遗传,那么你得湿疹的几率就会大大增加,不管有没有这些外部诱因。一个可能的原因是:你从父母那里遗传了某些基因突变。乔纳森·西尔弗伯格,医学博士,华盛顿特区乔治·华盛顿大学医学与健康科学学院皮肤学副教授,注意到研究人员之前已经发现聚丝蛋白(FLG)基因突变在特应性皮炎中起作用。KIF3A基因(本次研究中的基因)之前也与特应性皮炎和过敏性疾病有关,但其作用尚未被准确了解。
“这项研究有几个显著的发现,即桥遗传协会特应性的潜在病理机制皮炎,”西尔弗伯格博士说,这意味着,在这发生在首位湿疹开始的方式。
筛选的未来
所以,现在你可能会想:“好吧,我能对这些信息做些什么呢?”“尽管这不会立即改变任何事情,但这一发现可能会导致更好的基因测试,以确定婴儿患湿疹的高风险。”由于一半患有中度至重度湿疹的人会发展成哮喘、花粉热或食物过敏,早期发现将有助于医生警惕并积极治疗这些额外的健康并发症。“我希望对这种基因变异的测试将有助于识别有食物过敏和哮喘风险的孩子之前它们会发展,所以我们可以预防疾病的发生或减轻疾病,”Hershey博士说。
不幸的是,预防是有点复杂。西尔弗伯格博士解释说,研究人员已经尝试了各种旨在防止或减轻湿疹,包括保湿剂,益生元,益生菌,和外部触发像尘螨避免干预。“虽然个别研究显示可能的益处,这些都没有确凿的证据来支持他们的常规做法建议,”他说。“所以,在这一点上,即使我们能在特应性皮炎的风险较高的识别孩子,有没有那么多,我们可以做些什么。”
赫尔希博士希望这项新的研究将导致特定的治疗方法这一目标的KIF3A基因。理想情况下,他们有明显的湿疹症状,从而阻止它,它才开始之前,科学家会发现一种方法,在婴幼儿修复皮肤屏障功能。
如果你或你爱的人的生命有湿疹,你知道如何改变生活这一突破可能。“特应性皮炎的心理和精神健康的负担,可以简单地通过实现的体征和过敏性皮炎的症状更严格的控制了大幅提升,”西尔弗伯格博士说。这不是金票(还),但它是一步步接近到那里。
湿疹体征和症状:国家湿疹协会。“湿疹的起因和诱因。”nationaleczema.org/eczema/
基因突变研究:自然通讯。(2020年)“疾病相关的变体KIF3A改变基因的甲基化和表达影响皮肤屏障和特应性皮炎的危险”。nature.com/articles/s41467 - 020 - 17895 - x
湿疹外部触发器:临床免疫学专家评议。(2017年),“环境风险因素及其在特应性皮炎的管理角色。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5216178/
湿疹次要条件:美国过敏,哮喘和免疫学的美国学院。(不详)“湿疹(特应性皮炎)概述”。aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/eczema-atopic-dermatitis