在美国,照顾老人是昂贵的,与阿尔茨海默氏一流的图表。根据阿尔茨海默氏症协会,超过一半的阿尔茨海默病护理者正在削减日常必需品的开支为了支付老年痴呆症的治疗费用。美国国家卫生研究院(NIH)网站上刊登了一篇文章,文章发表在The国家医学协会杂志说:“在大多数疗养院的患者不因工人短缺接受适当的照顾。”这并不是说,许多美国养老院不是一流的,但是这是事实,护理是非常昂贵,在太多的情况下,不到质量最佳。
当芭芭拉·德雷克,谁曾住在秘鲁教了很多年,决定她的爸爸,谁得了老年痴呆症,就需要家庭护理,她回到佛罗里达她家状态检查到的选项。剧透:她把她的父亲回秘鲁与她。
以下是HealthCentral对芭芭拉·德雷克(Barbara Drake)的电子邮件采访的第一部分,她是一位作家、教育家和前电视现场制作人。她在秘鲁生活了七年(2007 - 2014)。在经历了父亲的阿尔茨海默氏症后,她开始写获奖博客,一个在利马的美国人。Drake现在经营着一个名为一个秘鲁老年痴呆症的冒险:从印加人的土地老年保健课。
她的文章和论文均出现了迈阿密先驱报》,NBC.com,赫芬顿邮报和乡村之声。芭芭拉目前与丈夫和十几岁的儿子住在佛罗里达州的盖恩斯维尔,她在佛罗里达大学为非母语人士开设的英语强化课程任教。
HealthCentral:芭芭拉,决定把你爸给秘鲁之前,你在这里的美国研究阿尔茨海默氏症护理?
芭芭拉·德雷克:是的,我们的确在佛罗里达州的调查组痴呆照顾他,我们看着招聘全职,住在家庭保健助手。我们还谈到了在佛罗里达州我父亲的遗产规划的律师,向他询问我们的选择。律师是一个有趣的人,互相激荡想法,因为他是一个长期的佛罗里达,但他的妻子是来自巴拉圭,所以他有一个更广阔的视野。这是很明显的早期,我的父亲转移到秘鲁是一个更好的选择,无论是对他和我们。我们没有多余的钱自己,和我父亲的退休金大约每月$ 3,000,所以我们不得不把它(他的照顾),在这个范围内。
慧聪网:考虑到财政和质量,怎么这两个国家之间的关怀比较?
双相障碍:Financially and care-wise, the solution we came up with in Peru was leaps and bounds beyond what we could have afforded in the U.S. We needed round-the-clock care for my father, and at that time, we were quoted between $8,500 and $12,300 for monthly, live-in Alzheimer’s care. We could never have afforded that. In contrast, in Lima, we paid the equivalent of US$760 per month for two live-in caregivers. They were licensed home health workers from a service that specialized in geriatric care, and they alternated 24-hour shifts.
第一个月,我们找了四名不同的健康助理,但最终我们找到了适合父亲的,从那以后一切都很顺利。我们的两个家庭护理人员,Elvia和Erika,提供的护理质量是杰出的。他们监督所有的日常工作——洗澡、穿衣、给他换尿布、给他吃药、监督他吃饭——他们还逗他玩。他们制定了每天的例行公事——打牌、涂色、散步——这对我爸爸的健康非常重要。
让我吃惊的东西最重要的是他们的耐心和善良。他们将举行他的胳膊,把他送圆公园在这个蜗牛的步伐,他们从来没有急躁或分心。甜度使他们能够渡过时候,我爸得了固执或愤怒。我觉得这样祝福我们能够给我父亲这一水平照顾他生病期间。
慧聪网:你有没有发现在秘鲁懂行的神经学家或其他医生对你父亲的关怀?
双相障碍:是的,我们为他找到了优秀的医生。正常情况下,我们会去利马的美国大使馆,那里有一份秘鲁认可的会说英语的医生名单,但这次我们在网上做了调查。我们发现利马记忆研究所(研究所德拉MEMORIA),提供教育和痴呆症患者的治疗方案,并安排由他们的一名工作人员,一位老年病谁也对秘鲁海军医院的工作人员可以看到我的父亲。
当我父亲第一次在利马赶到,那个大夫在离开两周在洛杉矶的会议,所以我们不得不等待建立的关系,但在那之后,他成为了我父亲的主治医生。像许多医生,尤其是老年病,在利马,他出诊,所以我的父亲没有离开家,这是在关心一个很大的帮助痴呆病人。
慧聪网:抱歉打断,倒钩,但出诊?哇!这种服务的价值是无可估量。就在去年,有一些讲这种医疗保健成本 - 效益在美国,但我不会抱我上一口气。好了,回到我们的采访......
双相障碍:当我们在等待老年病学返回利马,我的丈夫和我决定,我爸爸需要一个完整的神经系统检查找出多远提出了自己老年痴呆了。(他曾在一个康复的家在佛罗里达州的一个半月,在那里他被评定为第一次具有“轻度痴呆,阿尔茨海默型”,但我们认为这比更糟糕)。记忆研究所的神经学家头对我们叫天开 - 他是一位秘鲁医生谁愿意就读于约翰霍普金斯大学 - 等他走了过来。
神经学家进行了一些测试,包括EEG(脑电图),我们的房子,决定了我父亲确实有老年痴呆症,它是不是温和的;它可能已经持续了多年。(我的父亲在佛罗里达州的老年医学专家应该一直监视我父亲的记忆问题,但他显然不是在做他的工作。相信我,我们对此十分不满有关。)
秘鲁神经学家还诊断出我的父亲患有抑郁症 - 他是第一个确定 - 并且把他放在左洛复,这大大帮助了他。总之,让在利马一个称职的神经学家是我们可以做我父亲的最好的事情之一。
无论是老年医学和神经科医生一起工作的治疗计划,我父亲的老年痴呆症,其中包括艾斯补丁。(我的父亲已经来到秘鲁之前,一直在安理申一个月。)
他搬家前的两个月对我父亲来说是很艰难的。他曾因尿路感染住院治疗,并在一家康复中心待了一段时间,也就是他第一次被确诊的地方。所有这一切,再加上搬到秘鲁,都让他感到迷茫和愤怒。他刚搬进来和我们住的时候还绝食抗议。所以这些医生真的要为他的康复负责。
我无法将秘鲁神经科医生的能力与美国神经科医生的能力进行比较,因为,正如我之前提到的,我父亲在美国从未见过神经科医生。这是由于他的美国老年病医生的疏忽,回想起来,他更感兴趣的是让病人快速进出检查室。
相比之下,这位秘鲁老年病医生知识渊博,办事效率高,而且从不匆忙前往。我认为非常重要的是,我父亲的两个秘鲁医生都能说流利的英语,因为这有助于他们交流,建立信任。实际上,拉丁美洲的医生在美国接受全部或部分医疗培训是相当普遍的。
慧聪网:假设你没有任何保险,又不是秘鲁公民,那么你怎么支付医疗费用?
双相障碍:我们买东西都付现金。我父亲有联邦医疗保险,还有两份私人保险计划,但没有一份能支付国外的医疗费用。
总的来说,拉丁美洲的医疗费用比美国低得多。举个例子,我父亲第一次去看老年医生,花了两个小时评估,我们付了相当于72美元的费用,那是一次出诊。在那之后,每次出诊我们都要付60美元,有时他会来给我们做一个快速的检查,不收我们任何费用。同样,这位神经学家的花费也非常合理。他做了第一次评估,花费了80美元,价格大约是后续访问的一半。他甚至花了80美元在我们家里做了一个脑电图——他把设备和电脑带到我们的餐厅,在那里做了。这和美国的制度很不一样
有一次,我的父亲昏了过去,倒在我们家,所以他不得不被送往医院与头部受伤。我们生活在米拉弗洛雷斯区,这对所有居民免费救护服务,所以我们并没有为此付出代价的(在他在佛罗里达州的小镇救护车骑花费$ 450)。
他被送到了好希望医院的急诊室,做了脑部扫描,并在头皮上缝了10针。费用大约是200美元,包括医生的费用。在去急诊室的路上,我们打电话给我父亲的老年病医生,告诉他发生了什么,他在医院接了我们。我们甚至没有要求他这么做,他也拒绝收我们来的钱。
慧聪网:未完待续……
印加人的土地老年保健课的第2部分将完成我们的健康保险讨论,并带领读者浏览芭芭拉德雷克的秘鲁阿尔茨海默氏症冒险的其余部分。提示:她爸爸的照顾者很棒,他甚至学会了一点西班牙语。