当Jimmy Williams结婚了几年后,他希望每个人都想要的是:在与他的新妻子之间花在床单之间的优质时间。但是,威廉姆斯,61人来自纽约史泰登岛的冰雹均具有勃起功能障碍或ed。由于患有糖尿病的副作用,此问题已在前三到四年发展。他的关系给了他一个迫切理由最后解决了它。
“我正试图和我的妻子一起表演,我不希望我们拥有一个糟糕的经历,”他说。
听起来有点熟?如果是这样,你远离独自一人。根据美国泌尿理性协会,艾德是男人与医生谈论的最常见的性问题。但虽然估计有3000万名美国男性勃起功能障碍,但很少有几个人与其他人讨论他们的经历。这就是为什么威廉姆斯现在是如此坦率。他想分享发生在他身上的事物,并解释了如何治疗ED改变了他的生命 - 也许甚至节省了他的新婚姻。
许多人默默地遭受eded
那么,ED是什么,究竟是什么?由于压力造成的偶然发射,这是偶然的偶然饮酒,或者是另一个临时临时拖延的偶然失败。这是正常的,如果令人沮丧。另一方面,ed定期破坏党。当您为性做好准备时,您无法获得或维护充足的勃起。
这就是威廉姆斯发生的事情。
“我在一个绝望的时候,”威廉姆斯现在承认。“我被沮丧了,我没有信心,与我的妻子实现性活动有一个绝望。”
与泌尿科医生进行无关的膀胱问题的预约导致了他的诊断。医生问他关于他的性生活。
“我问我所有的患者在吉米的年龄范围内,威廉姆斯的医生,泌尿科医生Miguel A. Pineda,M.D.,Manden Island大学医院男性性功能障碍和泌尿科医院泌尿科医生主任说。“当我了解到Jimmy被喂的时候,我说这是我可以帮助你的东西,我们刚刚跳进了。”
它有助于让一位提出这样的话题,但如果你的医生没有,这取决于你。这对很多人感到不舒服的谈论卧室里发生了不舒服,这可能很难。也许这将有助于鼓励你:存在许多有效的选择来帮助您恢复凹槽 - 你刚刚问。
“当伙计们在纽约市的Lenox Hill医院的男性生育和显微外科医院泌尿科医生Bob Berookhim说:”当伙计们的那种“那家伙津贴了,更愿意谈论它。”
什么可以妨碍一个人“得到它”的方式?
为什么ed发生了?它将有助于首先了解勃起如何工作的基础知识。
- 打开时,您的大脑会发出信号,触发皮带下方的血流增加。
- 你的阴茎中的两个腔室 - 叫做毒品帽 - 放松。
- 这些腔室内的海绵组织充满了血液并在那里握住它,导致你变得竖立,理想情况下,直到你有高潮。
在奥兰多奥兰多健康的泌尿科医生,墨西哥·································································健康焦虑和抑郁症,对于初学者以及一些治疗这些条件的药物,可能会损害您努力的能力。压力也是一种常见的原因。像焦虑和抑郁症一样,压力中断你的大脑的消息系统,所以足够的血液不会成为你的阴茎。压力现在特别普遍。“我在Covid Pandemery期间看到了在性功能障碍的男性中看到了一个上升性,”Brahmbhatt博士说。“这是由对他们性职能的心理影响引起的。”
谁得到了编辑,一个人如何诊断出来?
如果你是一个年轻人,在30多岁时说,这种心理问题可能是你医生将调查的第一个原因之一。您的医生也可以检查睾丸激素水平以确定激素不平衡是否责备。虽然低睾丸激素本身很少引起自己的ed,但它可以抑制你对性的渴望,这可以使勃起变得困难。
ED也可以是药物的副作用,包括一些治疗高血压,抑郁症和焦虑的一些效果。一旦你下药导致问题,如果药物是唯一的因素,普通勃起一般会立即返回。以下是一些药物的例子,可能会影响您获得勃起的能力。
血压药物这可能导致ED包括:
- Aldomet(Methydopa)
- Catapres(Clonidine)
- LoCressor(美容洛尔洛尔)
- 替补植物(阿替洛尔)
抗抑郁药和抗焦虑毒品这可能导致ED包括:
- Cymbalta(Duloxetine)
- paxil(paroxetine)
- prozac(氟西汀)
- valium(Diazepam)
- Xanax(Alprazolam)
勃起功能障碍也可以是外科治疗的结果,通常是临时的前列腺癌或者前列腺肥大。前列腺手术可能需要几周到几个月才能恢复。对于一些对前列腺癌进行手术的男性,有助于控制勃起的神经必须与前列腺一起移除。为了重新获得有勃起的能力,这些人可能需要一块阴茎植入物(在片刻中的更多)。
但在威廉姆斯的年龄和老年时,其他原因变得更加常见。心脏病和糖尿病通常伴随着ED,因为它们会损坏将血液供应到阴茎的小而脆弱的血管。事实上,多达85%的患有糖尿病的男性都有勃起的麻烦。
“当我们看到患者的年龄较大的人时,我们认为心脏病,糖尿病,高血压,高胆固醇和吸烟,”Berookhim博士说。
Pineda博士同意。当他看到一个人所期望由于血管伤害所需的人时,他会对他进行治疗,但也将他转到心脏病学家,以评估他的心脏健康。
但是,心脏勃起的联系不仅仅是一个年龄问题,Brahmbhatt博士说。当Ed发生在年轻人中时,特别是那些肥胖的人,它也可能表明未来的心脏问题。“重要的是,我们让年轻人在一个早期讨论他们的ed,因为它通常可以是沉默心情的警告标志,”他补充道。这意味着您可能正在发展心脏病,但尚无其他症状。
一个家伙对ED治疗有什么期望?
如果您的医生发现您的ed是由您所采取的药物引起的,请解决您的问题可能与切换到不同的药物一样简单,如果可能的话。心理咨询可以缓解抑郁和焦虑,如果要么导致你的ed。
生活方式的变化,如减肥,运动和营养饮食,可以帮助预防或限制血管损坏,并可能保护您的勃起能力。但如果已经发生这种损坏,那么Pineda博士,生活方式的改进可能会导致更糟,但它不会修复损坏本身。您可能需要治疗,可能是其中一种选择:
丸
口服药物,使血液流向阴茎往往是治疗ED的一线防御。它们属于一类称为PDE5抑制剂的药物。你可以认出这个名字伟哥(Sildenafil)作为最熟悉的诸多丸,但其他药片做得几乎相同。他们是cialis.(塔达拉非),Levitra(Vardenafil)和斯特内德拉(Avanafil)。虽然他们倾向于做出增加血流的工作,但这些药物不允许很多性自发性。你可能不得不等着一个小时让他们生效。你只能每48小时使用它们。
您也可能遇到副作用,如头痛,这是威廉姆斯使用它们停止的一个原因。也可能发生肌肉疼痛。如果你已经在硝酸盐上用于心脏病的硝酸盐,那么他们不应该拍摄,这种组合可能会突然降低你的血压并导致你晕倒。
此外,对于一些男人,Pineda博士说,他们不够好转。“他们可能会让你带来一个足以渗透的勃起,但他们的阴茎仍然是半柔软,所以性别并不令人愉快,”他解释道。
另一个潜在的缺点?Pineda博士还说,即使Meds现在效果很好,他们也可能永远不会工作。如果将血液供应到阴茎的血管继续恶化(例如,由于糖尿病或心脏病),您可能需要尝试另一种选择。用他的糖尿病,这就是威廉姆斯的方向。
注射
这些适用于发现PDE5抑制剂无效或不喜欢副作用的男性。威廉姆斯试图作为药片的替代品。最常用的药物被称为Caverject脉冲(alprostadil)。像药丸一样,它通过增加对阴茎的血流来作用。然而,注射 - 它比药丸直接进入阴茎 - 丸(由口拍摄,并且必须首先消化并吸收到血液中)。拍摄后,根据Pineda博士的说法,您应该在20分钟内进行勃起。可能会尽快五分钟。
但是,你可能不喜欢注射阴茎的想法。这是可以理解的。仍然,针小而薄,药物非常有效。美国泌尿外科协会估计它可以在85%使用它的男性中勃起。
副作用可包括注射部位的疼痛和瘢痕。您的勃起应该持续约30分钟或直到高潮。如果它在两到四个小时后不会消失,Pineda博士建议您前往急诊室。为什么?因为持久的勃起可能导致可能使您的ED无法治疗的损坏。
威廉姆斯并没有留下注射。他觉得在佩蒂博士说的注射部位上感到悸动。
另一种药物,叫做沉思(Alprostadil),用于注射,但它也是一个微小的栓剂,它插入阴茎的头部。它在溶解时工作。更具吸引力,也许比注射,但研究表明它可能并不那么有效。
真空装置
该管状工具适合您的阴茎,气密密封。负压将血液吸入你的阴茎,给你一个勃起,然后弹性带安装在阴茎的底部,以保持血液。这让你竖立。虽然有效,Pineda博士说这些设备很麻烦,可能会不舒服。优势?无需药物或手术。威廉姆斯说他完全跳过了这个选项 - 它只是不是他。
植入物
谈到手术,ED的最终选择是一个阴茎假肢植入物。这些都是有筋疲力尽的其他治疗选择的男性。根据克利夫兰诊所的说法,最常用的植入物由三个部分组成。手术需要一个全身麻醉或脊髓麻醉,这可以防止你的下半身疼痛,并且需要大约一个小时。
在手术过程中,您的医生将在三个地方之一进行切口:在阴茎的头部,在阴茎的底部,或在腹部的下半部分。然后将两个充气汽缸植入阴茎内。他们将与Corpora Cavernosa一起提供相同的目的,这是通常充满鲜血的海绵缸。
您的外科医生也将植入膀胱附近的流体填充的小袋。这将连接到两个人造圆柱体以及假肢的第三部分,该泵放在阴囊内部。当您想要勃起时,挤压并释放泵,直到气缸充满了流体。在两分钟后,你有一个勃起。
“当你可以快速勃起时,你可以是非常自发的,”Pineda博士说。
最终,威廉姆斯选择其中之一。他承认他起初令人沮丧。手术的想法下来给了他暂停了。但在与Pineda博士的几个讨论之后,他给了它绿灯。
现在,他不能更快乐。“这比真正的阴茎更好的工作,”他说。“你没有意识到那里有一些充气的东西。这对我来说真实。“
Pineda博士说,植入物不能减少性爱的乐趣。他还提供另一个优势:您可以整夜去。当你充气时,即使在射精之后,它也会保持膨胀。威廉姆斯同意。
“我不是试图揭示它,但它就像节能兔子一样,”威廉姆斯热烈。“你可以继续,直到你自己缩小。你有这个选项。它给了我一个新的生活租约。“
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