个人发展2型糖尿病都有发育风险吗一些健康并发症。这些健康问题可以包括心脏疾病,神经损伤或神经病变,肾脏损伤或失效,脚部伤害血液循环问题皮肤问题(这也是由于血液流动不足)、阿尔茨海默病、视力问题或视网膜病变。根据一项研究在里面美国呼吸和重症监护医学杂志,将阻塞性睡眠呼吸暂停添加到健康图片中可能会显着恶化。
的糖尿病患者的高血糖水平对视力有直接影响。视网膜是位于眼睛后部的感光组织。健康的视网膜提供清晰的视力。糖尿病患者发展为视网膜病变的风险更高,因为高血糖水平会对视网膜的微小血管造成直接损害。高血压和不健康的低密度脂蛋白(LDL)水平(通常伴有糖尿病)增加了视网膜病变的风险。糖尿病患者患糖尿病的风险也更高白内障而且他们有更高的发展风险青光眼。
糖尿病视网膜病变是与糖尿病相关的最常见的眼部疾病影响了40%到50%的糖尿病患者。它也是西方世界失明的主要原因。
阻塞性睡眠呼吸暂停创造一种情况,睡眠期间喉咙的墙壁放松,导致气道缩小。根据呼吸暂停的严重程度,随着空气试图通过狭窄的通道,患者充分呼吸和含氧化合物的能力将受到挑战。随着严重程度的增加,将有一个人将停止呼吸的时期,然后突然喘息,因为缺氧触发了开始呼吸过程的努力。找到它并不罕见OSA.在诊断出2型糖尿病的患者中,肥胖都是一个危险因素。
之前的学习已经建立了OSA和糖尿病视网膜病之间的联系,但在此之前这项研究由伯明翰大学的研究人员领导,目前还没有关于糖尿病视网膜病变和阻塞性睡眠呼吸暂停的直接影响和影响的明确研究。
在这项研究中,230名患者已经被诊断出患有糖尿病在两家医院诊所接受治疗的患者进行了OSA和糖尿病视网膜病变筛查。结果显示,OSA患者(42.9%)比无OSA患者(24.1%)更容易出现视网膜病变。这是一项纵向随访研究,大约43个月后发现,与没有OSA的糖尿病患者(6.1%)相比,患有OSA的患者(约18.4%)现在可能发展为中度至重度糖尿病相关视网膜病变。
研究人员得出结论,OSA是糖尿病相关视网膜病变的严重进展的独立危险因素,患有2型糖尿病的患者的潜在升级的视力丧失。
如果你仔细想想,这些发现应该不会令人惊讶,因为阻塞性睡眠呼吸暂停会影响呼吸,从而影响氧合。由于糖尿病视网膜病变的主要原因是血液循环受损,无法向支持视网膜细胞的微小血管输送足够的氧气,任何进一步降低氧合能力的东西都会使病情复杂化。
研究人员还指出,尽管血糖、血压和血脂控制有所改善,但糖尿病发病率糖尿病相关视网膜病变有坚持。同样明显的是,阻塞性睡眠呼吸暂停在糖尿病患者中发病率非常高。这是研究阻塞性睡眠呼吸暂停是否对视网膜疾病有直接影响的动力,研究结果清楚地展示了它的影响。该研究还表明,在不到四年的时间里,未经治疗的影响OSA.显著加速视网膜疾病和视力损害的进展和严重程度。
基于来自这项研究的结果包括内科医生、内分泌科医生和眼科医生在内的医生,以及其他专攻糖尿病护理的医护人员,都应该考虑筛选患者OSA..筛选对于超重的2型糖尿病患者,患有中枢性肥胖和颈部粗大的患者,如果患者抱怨白天疲劳,或者配偶或床伴提到他们注意到打鼾或呼吸中断,应该强烈考虑。
很明显,在这个脆弱的患者群体中识别OSA可以帮助减缓或限制视网膜病变,这是糖尿病患者生活质量的一个重要问题。