产后抑郁症,从而影响多达1/9新妈妈,可危及生命 - 然而,这种疾病的主要治疗方法可能需要数周才能开始工作。但是,仅仅通过美国食品和药物管理局(FDA)批准的新药才能生效,在短短两天。
新的药物,brexanolone注射静脉内(IV),或Zulresso,是第一次用药特别批准用于治疗产后抑郁症成年女性。而且不像能需要数周的工作抗抑郁药,这种新药可以开始工作了差不多的时候了。
产后抑郁症(PPD)是一种严重的情绪障碍分娩后,开发。它的特点是悲伤和/或在以前享受的活动失去兴趣,一个能力感到高兴,像认知障碍,罪恶感或无价值,或自杀意念的感觉症状减少。
"Women may experience thoughts about harming themselves or harming their child. Postpartum depression can also interfere with the maternal-infant bond,” Tiffany Farchione, M.D., acting director of the Division of Psychiatry Products in the FDA’s Center for Drug Evaluation and Research, said in an FDA press release.
这种新药物提供了一个重要的治疗选择。然而,目前它只能通过一定的保健设施中的供应商可监控病人提供给患者。
该药物被给定为一个连续IV输注在两个半天(60小时)。风险包括镇静和仔细监测治疗期间的意识,因此需要突然丧失。最常见的副作用是嗜睡,口干,意识丧失,并冲洗。
在涉及妇女与中度或重度PPD临床试验,Zulresso是显著更减少抑郁症状在治疗结束30天后比安慰剂有效。
它是如何工作的如此之快?
对于PPD处理目前的支柱类似于抑郁症发生的产后期外:谈话疗法和抗抑郁药,包括SSRI类药物。但Zulresso的工作方式不同。
“[SSRIs类]主要影响神经递质五羟色胺,并需要两到六周开始工作,”围产期普加精神科Lakshmin,医学博士,精神病学杂志的乔治·华盛顿大学医学院助理教授。“Brexanolone [Zulresso]似乎具有新的作用机制 - 它是一个人孕酮激素[由产生的激素的合成形式],作用于GABA神经递质系统在[脑的部分认为是控制焦虑],和工作更加迅速 - 在几天之内“。但是,尽管Zulresso的速效性质,可能不适合分娩每一个女人的正确选择,Lakshmin博士告诉HealthCentral。
“Brexalonone [Zulresso]是女性患有严重的产后抑郁症,他的病情衰弱,以至于他们需要住院治疗,”她说。“妇女轻度至中度产后抑郁症是不会被这种新疗法的理想人选。”
有两个原因,Lakshmin博士说:
- 中度患者PPD呈“不太显着的治疗反应”的药物比那些严重的产后抑郁症。
- “药物目前进来仅仅是IV形式,并且必须被施用的60小时,在住院环境,从而,限制了它的使用。”
而且还有另外一个不幸赶上,Lakshmin博士说:Zulresso是真的,真的很昂贵。贤者治疗,开发该药物的公司,收费$ 34000输液一个疗程。这还不包括住院费用。(它目前还不清楚如何或是否保险公司和医院将包括药物费用。)
虽然这些因素意味着,大部分的患者PPD可以继续依靠抗抑郁药和谈话疗法进行治疗,Lakshmin博士说,新药的批准是向前迈出的重要一步。“[批准]表示,正在采取产妇心理健康状况严重,”她说。“对于那些患有严重的疾病,这种新药进行的希望。”