骨质疏松症可能会悄悄逼近你。事实上,大多数人直到骨折时才知道自己患有此病。知道自己容易患骨质疏松症是在病情恶化前就知道的最好方法之一,甚至是在一开始就阻止它的发生。认真研究最大的骨质疏松的危险因素。
我们的专业小组骨质疏松症的危险因素
我们采访了一些最好的骨骼专家,以获取最新的信息。
医学博士斯蒂芬•韩起澜风湿病学家和导演
肯德尔莫斯利,医学博士医疗主任
玛丽珍Minkin,医学博士妇产科临床教授,生殖服务
到底什么是骨质疏松症?
骨质疏松症恰当地解释为多孔骨。这是一种可能发生的情况,当你有低骨密度;当你失去了太多让你的骨骼强壮的矿物质(主要是钙),你的骨骼内部变得疏松易碎,导致它们变弱,骨头中空。一旦发生这种情况,他们可能会这么做骨折(医学术语,指的是休息)因为很少的冲击或创伤(比如跌倒,甚至咳嗽过度)。
骨头是如何变得脆弱的?骨骼发育在子宫内就开始了,但是当你还是个孩子的时候——跑,跳,跳,像妈妈要求的那样喝牛奶——你正在增加你的骨量。到30岁时,你会达到所谓的“你的”峰值骨量:你一生中骨骼的最大数量。你将继续制造新骨,并失去一些骨(这个过程称为重塑),但你的整体骨密度应该保持相当稳定。
当你步入50岁,你开始更快地失去骨量。为什么?随着年龄的增长,成骨细胞(形成新骨的细胞破骨细胞(分解旧骨并向血液中释放钙的细胞)加速。如果一开始你的骨量峰值就不是很大,或者你失去的骨头比你能补充的要多,你可能会骨质疏松老年性骨质疏松症是一种与年龄有关的骨病。
另一主类型是绝经后骨质疏松症,其中当骨损失加速绝经后(低于更多)发生。骨质疏松症通常罢工老年人,但它可以影响儿童和青少年,通常是由于潜在的健康状况和药物。
我们有医生审查过的关于症状、原因、诊断和治疗的信息。
阅读更多骨质疏松症的危险因素有哪些?
专家通常分裂的危险因素分为两类:你无法控制的因素,你可以控制的因素。
你无法控制的风险因素
家史
大约80%的峰值骨量是由基因决定的。如果你的亲戚被诊断出骨密度低或脊椎或髋部骨质疏松症,你也更有可能患上这种疾病。
了解你的家族史是关键,但我们可能离临床基因测试越来越近了:斯坦福大学医学院的研究人员最近开发了一项基于与低骨密度有关的近900个基因的基因筛查,其中613个基因以前从未被识别出来。因为这些基因而被认为有风险的人患骨质疏松症的几率是没有风险的人的117倍,一生中发生骨折的几率是没有风险的人的两倍。
性别
骨质疏松症对男女都有影响,但女性更甚。在1000万患有骨质疏松症的美国人中,有800万是女性。从本质上来说,女性的骨骼比男性更小、更细,所以她们的峰值骨量没有男性高。种族似乎也起到了一定的作用。骨质疏松症常见于白人和亚裔美国妇女;在这些50岁以上的女性中,有20%的人骨质疏松。拉丁裔和非裔美国女性患骨质疏松症的比例最低:50岁以上的女性分别只有10%和5%。
更年期也会使女性处于危险之中,因为雌激素的迅速下降。当雌激素减少时,骨量也会减少。据估计,女性在绝经后的前5 - 7年骨量会减少20%。这意味着如果你的绝经期骨量峰值较低,你患骨质疏松症的风险就会更大。当然,男性并不需要与雌激素相关的骨质疏松症作斗争,但由于雌激素含量低,他们的骨骼会变得脆脆雄激素,又称男性荷尔蒙。
车身骨架
当你的体重可能波动(低于更多),你的框架不会改变。这整个“骨架大”或“小铁骨”的事情是真实的。有人谁是小镜框具有更小,更薄的骨头,因此,较低的峰值骨量开始说起,所以当他们开始失去更多的骨量随着年龄的增长,有从少取,把他们的骨头在危险中为骨质疏松症。
年龄
这是无可避免的:随着年龄的增长,骨量的减少,为低骨密度和潜在的骨质疏松症奠定了基础。我们通常从40岁开始失去骨量,50岁以上的人中,有两名女性和四名男性会在某个时候骨折。
基本条件
某些医疗状况会影响你建立和失去骨量的速度,并导致所谓的骨质疏松继发性骨质疏松。这包括:肾衰竭,betway.com betway体育 未治疗的乳糜泻多发性硬化症,库欣病,坏血病,甲状旁腺功能亢进,甲状腺功能亢进,糖尿病,狼疮,炎性肠病,帕金森氏症和癌症包括多发性骨髓瘤、白血病和转移性骨病。接受治疗可以降低你患骨质疏松症的风险,你的医生也会开一些预防骨质疏松症的药物。
你的药物
处方药会有副作用,在某些情况下,包括低骨密度。一些影响骨质流失的药物有:
- 糖皮质激素:这些药物,如强的松,被认为可以减少骨骼生长和加速骨质流失。长期服用皮质类固醇可能会使你患骨质疏松的风险很高。
- 抗癫痫药物和血液稀释剂如肝素
- 对于激素的乳腺癌和前列腺癌的药物:它们的作用是改变激素水平,从而影响骨骼健康。
- 胃灼热的制酸剂:兰索拉唑,耐信,以及类似的其他人可能降低钙的吸收,然后它可以减少骨密度。
- 利尿剂还会干扰钙的水平(简单地说:你会把补品尿出来)。
环境
多项研究表明,空气污染与低骨密度和骨质疏松症有关。一个在柳叶刀地球健康发现,骨质疏松性骨折是在与空气中的较高水平的颗粒物(灰尘,煤烟,烟尘蝇头-微小颗粒,以及化学品)的区域高。
风险因素可以控制
饮食
骨骼主要由钙组成,这意味着这种矿物质对早期构建健康骨骼至关重要。钙对以下方面也很重要:
- 血液凝结
- 肌肉收缩
- 心脏健康
如果你没有得到足够的钙,你的身体将从你的骨头(分解骨头释放钙到你的血液)。年轻时缺钙会导致骨量峰值降低,如果随着年龄的增长,你没有获得足够的钙,你的骨量会比那些有足够钙量的人流失得更快。
多少才够?
- 50岁以下女性和70岁以下男性每天1000毫克
- 50岁以上的女性和70岁以上的男性服用1200毫克
理想情况下,钙应该来自食物。为了在你的饮食中增加更多的钙,最好的钙来源是:
- 乳制品
- 强化谷物
- 果汁
- 面包
- 富含钙的蔬菜,比如西兰花
- 富含脂肪的鱼,包括沙丁鱼
的补充可以缩小差距,但我们的身体不能吸收大剂量的钙,所以最好采取小剂量(500毫克),每天一次或两次,而不是一个大剂量。在开始之前,补充谈谈你的医生。
- 维生素D对骨骼健康也是必不可少的,因为它有助于身体吸收钙。您可以通过D:
- 阳光(但皮肤癌的风险需要适度)
- 强化食品,如牛奶
- 富含脂肪的鱼,包括鲭鱼和鲑鱼
如果你的水平还达不到(这可让医生验血检查),你可以用维生素D2或D3补充。在推荐的维生素d水平:
- 400〜800国际单位(IU)为50岁以下的男性和女性
- 50岁以上的人需要800到1000国际单位
除了钙和维生素,瘦肉蛋白、水果、蔬菜和欧米茄脂肪酸似乎有助于骨骼健康。患有神经性厌食症或暴食症等饮食失调的人,以及接受过减肥手术的人,由于维生素缺乏和激素水平波动,也面临风险。
负重运动
负重运动(那些需要你支撑自己体重的运动,如散步或慢跑)有助于强健骨骼。一点点的压力会刺激骨骼生长,所以如果你小时候的健康状况让你无法奔跑和跳跃,你的骨量峰值可能会较低。
作为一个成年人,负重锻炼可以提高你的骨密度,并帮助保持它的稳定,因为你的骨量自然会随着年龄的增长而减少。美国国家骨质疏松症基金会建议,一周中的大部分时间都进行30分钟的负重锻炼。如果你不做负重运动(比如游泳锻炼)或者久坐不动,你就有发展的风险废用性骨质疏松症,这是因为没有给你的骨头施加良好的压力。
情绪健康
慢性应激被链接到低骨密度。有研究显示,那些有创伤后应激障碍以后的生活中患骨质疏松症比那些没有条件的机会较高。同样,在绝经后妇女应力依赖于低骨密度,根据在最近的一项研究研究流行病学和社区卫生杂志。这两者之间的联系尚不清楚,但研究人员怀疑,压力带来的炎症增加会影响促进和破坏骨骼的细胞。
重量
看来你需要一些肉在你的骨头,以抵御骨质疏松体重不到127磅或者具有BMI小于21似乎增加你的风险。妇女谁是自然瘦能有低骨量;它不只是极端节食或饮食失调,导致病情,根据该研究临床内分泌和代谢杂志。在另一面,是极其超重让你处于危险的疾病,如糖尿病,它可以导致骨质密度降低和骨折,有研究表明。
吸烟习惯
专家们知道吸烟对骨骼有害,但他们不确定原因。我们所知道的是:吸烟会减少骨骼(和其他器官)的血液循环,也会抑制成骨细胞(那些重要的骨生成细胞),影响钙的吸收,降低你的荷尔蒙水平——所有这些都会降低骨骼密度。另外,当你骨折时,吸烟会减缓愈合过程。底线:不干了!
饮酒习惯
研究表明,每天一杯或两杯酒不会伤害你——甚至可能保护骨骼健康,但研究表明,长期大量饮酒(每天超过两杯)会降低骨骼密度。什么你喝的可能也没关系。男人谁曾每天白酒超过两杯曾在他们的臀部下骨密度和脊柱,而不是那些谁喝葡萄酒和啤酒,在美国临床营养学杂志的研究表明。
睡眠习惯
一项研究表明,睡眠不足与骨骼健康有关骨骼和矿物质研究杂志。科学家们回顾了1.1万名绝经后妇女的数据,这些数据来自女性健康倡议(一项关注女性健康的长期全国性研究),发现睡眠时间短与骨密度低和患骨质疏松症的风险高有关。这也是每晚要保证七到八小时睡眠的另一个重要原因。
看看你自己的情况和日常生活习惯一探究竟。什么是您的风险样子的水平,你可以做什么小的变化,以保持骨骼强健?问这些问题 - 和作用的答案 - 是保持强壮,健康,并为长途免伤是至关重要的。
常见问题骨质疏松症的危险因素
骨质疏松症遗传吗?
你的骨量峰值——你一生中达到的最大骨量——大部分由基因决定。也就是说,低骨密度只会在你的家族中遗传,从而使你有患骨质疏松症的风险。如果你的父母中有一人或两人因轻微撞击而骨折,你可以考虑进行骨密度检查,看看你的骨骼有多强(或多弱)。高危女性通常在绝经后进行筛查,一般人群在65岁前进行筛查,男性在70岁后进行筛查。
导致骨质疏松症的原因是什么?
骨质疏松症是由低骨密度引起的,也就是骨头中矿物质含量低——主要是钙——而这些矿物质存在于骨头的坚硬部分。当你开始失去骨密度,骨头变得脆弱,多孔,甚至可以在最轻微的冲击下断裂。低骨密度有很多可能的原因,包括缺乏激素(女性雌激素和男性雄激素),你的天然骨骼结构,潜在的医疗条件,药物,营养不良,久坐的生活方式,等等。
骨质疏松症的症状有哪些?
通常情况下,直到你骨折了才会被发现,但挥之不去的背痛可能是骨质疏松症疼痛的征兆,更确切地说,是椎骨塌陷(这种疾病的常见并发症)。其他迹象还包括身高的下降。因为很少有症状,所以知道你是否处于危险中是很重要的,这样你就可以采取措施来促进骨骼健康。
我能预防骨质疏松症吗?
是的,你可以。你无法改变你的性别,骨骼大小和自然老化过程,所以预防骨质疏松症归结为改变你的风险因素做对…有影响。饮食中包括促进骨骼生长的钙和维生素D,避免吸烟,保持饮酒,保持健康的体重,定期做负重锻炼可以防止骨骼密度降低到危险水平。
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