关于是否有“第二”这回事，有很多争论纤维肌痛症因为某种创伤。通常，创伤是由于摔倒或车祸造成的。这类“创伤后”纤维肌痛症患者病情较重，疼痛较重，因此较难治疗。
纤维肌痛症在创伤后可能需要数周才能完全发展。一种理论认为疼痛从一个区域(例如，跌倒后的肩膀)扩散到身体的其他部位。事实上，这种创伤后纤维肌痛症的现象可以被视为一种开始肌筋膜疼痛问题它会在几周到几个月的时间里扩散到全身，导致全身出现纤维肌痛。
许多病人以前是健康的和有功能的个体，由于他们的慢性疼痛发现有必要改变工作环境，或者最终发现有必要离开职场。显然，如此重大的生活变化会带来额外的情感和心理痛苦，更不用说经济困难了。
经济困难是使用法庭审理纤维肌痛症案件的主要原因。医疗问题现在变成了法律问题。
然而,法律问题不仅是病人,为病人的医生,但可以作为病人经常呼吁他或她的医生来呈现一个观点是否下降或攻击或其他类型的事故导致fibromyalga的慢性疼痛,进而使得病人无法参与劳动力的生产方式。
法官将提出以下问题:
- 是什么诊断吗?
- 纤维肌痛症是由特殊的伤害或意外造成的吗?
- 不管有没有外伤史，病人会不会发展成纤维肌痛症?
- 纤维肌痛症的严重程度是终身的问题，可能会限制病人在工作场所的能力?
- 现在和将来的医疗费用是多少?
医生,因为这是重要的问题的答案可能会发挥巨大的作用在决定病人是否符合残疾付款,或解决如果病人可能提出法律诉讼方觉得负责事故或其他导致慢性疼痛的创伤。
我们都知道，纤维肌痛症的严重疼痛有时永远不会明显好转，或者可能只会在一定程度上持续忍受药物治疗或者是物理治疗——随着时间的推移，所有这些都是非常昂贵的。因此，患者可能不得不与保险公司斗争，以确保自己得到他们认为应得的治疗。
这场斗争可以成为一场史诗般的战斗，因为许多保险公司很难相信，例如，一个看似简单的跌倒可以导致慢性和衰弱的疼痛。
对于病人,法庭辩论一样痛苦的看,之间有一个很深的分歧在很多情况下这些医生根本不相信慢性疼痛/纤维肌痛有时造成轻伤,那些医生相信所有心里有创伤后纤维肌痛等禁用的。
谁是正确的?就像生活中的许多事情一样，它可能会留给法院来决定。