Karen Lee Richards，编年史连接首席专家
你怎么知道你有没有纤维肌痛症,慢性疲劳综合症(也称为“肌痛性脑病”或“我”)或两者皆有?它们是完全无关的疾病，姐妹疾病有相似的症状，还是一种疾病有两个不同的名字?
尽管专家之间仍有一些分歧，但大多数人认为这两种不同的疾病有许多共同的症状。然而，将两者区别开来是很困难的。让情况更加复杂的是，大约有70%的人同时拥有一个和另一个。
相似之处
FM和ME/CFS中最常见的症状是衰弱性疲劳、肌肉和/或关节疼痛、记忆力、注意力和认知功能障碍、抑郁、头痛、睡眠障碍、眼干和口干、晨僵、麻木或刺痛。
临床上也有相似之处:
- 大脑皮层和中脑的血流量减少
- 下丘脑垂体轴(HPA)抑制
- 被干扰的第四阶段睡眠
- 低于正常的血清素水平
- 生长激素水平降低
- 基因成分的证据
差异
对于纤维肌痛和慢性疲劳综合症之间的区别，一个简单的解释是疼痛是最主要的纤维肌痛的症状，但疲劳是最主要的原因我交货的症状。更具体地说,纤维肌痛是由18明显压痛点(指定点对身体痛苦当四公斤的压力被应用),而慢性疲劳综合症/我是杰出的post-exertional不适(深疲劳和疲劳体力活动后,持续超过24小时)。
额外的差异包括:
- P物质(一种发送疼痛信号的神经递质)在FM中升高，但在ME/CFS中没有。
- RNaseL(一种细胞抗病毒酶)在慢性疲劳综合症中经常升高，但在纤维肌痛症中不升高。
- ME/CFS通常由传染病或类似流感的疾病引发，而FM通常由严重的身体或情感创伤(例如，受伤、疾病、手术、长期压力)引发。
确定诊断
对任何一种疾病的准确诊断都是具有挑战性和令人沮丧的。而且你很少会在同一时间或同一位医生同时诊断出这两种症状。虽然纤维肌痛症和慢性疲劳综合症/肌痛脑病都有自己的诊断标准，但你得到的诊断有时更多地取决于你去看哪个医生，而不是每个人的具体标准。风湿病专家可能更容易诊断纤维肌痛，而传染病专家更可能诊断ME/CFS。因为全科医生和家庭医生必须了解和治疗大量不同的疾病，这可能是你的医生更熟悉哪种疾病的问题。
要了解每种疾病的具体诊断标准，请参阅:
来源:Lapp,查尔斯。"慢性疲劳综合症vs.纤维肌痛"纤维肌痛意识到September-December 2002: 72 - 73。