十年前，史蒂夫·梅伦37岁，已婚，有一个1岁的女儿苛刻的工作作为财务顾问。他的世界崩溃了，当他发现他有级3B胃癌。医生告诉他，他有14％的生存机会。
梅伦了手术，在加州的斯坦福大学医疗中心去除他整个胃以及部分食道和胰腺在医院康复期间，他遇到了严重的并发症，不得不做紧急手术修复食管和肠子之间的切口。
他在一个星期医学上致昏迷，并留在医院进行了一个月，服用高剂量静脉注射阿片类止痛药。当他终于出院，他被送回家了“所有我想要的药物，”梅伦说HealthCentral在接受电话采访。
回首往事，他相信当他离开医院时，他已经走上了通往成功的道路依赖于阿片类药物。
阿片类止痛药：“你觉得你需要他们的生存”
梅伦，谁住在北加州，他说他从来没有真正采取丸术前疼痛应付，但他开始依靠他们事后严重。阿片类止痛药，也使生活可以忍受的，因为他经历化疗加上辐射，这让他觉得浑身都是火。
手术痊愈后，他的疼痛变成了慢性疼痛，他对止痛药的依赖也增加了。有一段时间，他使用多种来源的阿片类止痛药，包括佩戴阿片类镇痛贴，并服用各种阿片类药物。
“他们给了我能量，让我能够正常工作。我很虚弱，很累，很疲惫。有时候下床走路都很困难，”梅伦说。她的身高只有6英尺(约1.83米)，在做了胃手术后，体重已经降到了95磅(约95公斤)。
“你在你的心中就会确信你需要这些药，你会得到猛烈生病，如果你停止服用，”梅伦说。“你觉得你需要他们的生存。我觉得我不能没有的药发挥作用。”
手术一年后，他每天服用多达20片奥施康定。
识别癌症患者的鸦片依赖
像梅伦这样的病例比许多医疗专业人员可能意识到的更为常见，Jay Lee博士在接受电话采访时说HealthCentral。李是一个普通的外科住院医师在密歇根医学院，密歇根大学学术医疗中心。虽然阿片类药物是许多癌症患者疼痛管理的重要组成部分，必须认识到，一些癌症患者，其中胃癌病人谁接受手术，可能会受到很重要习惯性使用阿片类药物，李说。
李是2017年的主要作者研究看起来在68463名癌症患者全国范围谁接受手术治疗2010年和2014年的研究发现，那些癌症患者的4,159，或约6％，持续服用高剂量的日常阿片类药物3至6个月后，他们之间的癌症手术多少长于他们需要恢复，李说。而对于谁接受额外的治疗，如化疗的患者，研究发现，习惯性使用阿片类药物的危险性增加15和21％之间。
这项研究观察了接受黑色素瘤、乳腺癌、结肠直肠癌、肺癌、食道癌、肝胰胆道/胃癌(或肝、胰腺、胆道和胃的癌症)治疗的患者。
胃癌患者表现为习惯性使用阿片类药物的风险更大。他们有持续阿片类药物使用18〜20％的几率之间，李说。
“这很难说，为什么这些病人有较高的利率相关，”李说。“这些患者往往需要化疗，这是与痛苦的副作用，并可能需要阿片类药物治疗，”李说。“另一个原因可能是，这些患者往往有预后较差，可能有少长住了一般比早期患者皮肤癌或乳腺癌。这可能因素到这些医生处方如何对这些患者，以及“。
阿片类药物来止痛
史蒂夫梅伦最终去上长期残疾经历癌症治疗一段时间，但他依然在家工作尽可能地。他试图以他的脚保持与客户的门。他是一个相当新的财务顾问，并担心失去他的工作和所有他这么辛苦工作了。
“我在很多的恐惧运行。怕不支持我的家人。恐惧死亡，”梅伦说。“我很害怕失去这一切，并助长更多的痛苦MED值的问题。”
比他在手术后一年，他正在采取越来越高剂量的阿片类药物。他意识到，他有一个严重的问题。他谈到他的医生慢慢渐行渐远的药物，但他挣扎着坚持到底。
“我真的很想退出。我把药片咬成两半，试图减少食量，但我就是做不到，”梅伦说。
300丸 - - 服药的他整个月的价值后，在两个星期内，梅伦决定他需要熄灭的药丸冷火鸡。这是一个艰苦的经历。有一次，他在急诊室结束了。他在家里度过几个星期经历撤出，阿片类药物解毒，他说。
“感觉就像从悬崖上摔下来，我以为自己快死了，”他说。“我有一个星期都不能离开我的地板。戒掉大量阿片类药物是最糟糕的事情。”
预防始于有文化的供应商
“史蒂夫已经有了真是了不起奥德赛。他的手术和疗法给他留下了很多苦，”说詹姆斯·福特博士他是斯坦福大学医学中心(Stanford University Medical Center)肿瘤学和遗传学教授，也是为梅伦治疗胃癌的医生之一。“不是每个人都以同样的方式与痛苦抗争，但有些人会。”
在接受电话采访HealthCentral，福特说，医学界仍在努力找出最佳战略需要处方止痛药对癌症患者像梅伦。
福特说:“我们关注的是治疗，而不是把病人留在另一端。
这是至关重要的，医疗机构拿出来帮助更好的战略预防癌症患者阿片类药物依赖，李说。问题的部分原因是，没有对病人多少阿片类药物为基础的药物治疗需要手术的任何固体指导。医生经常猜测多少规定，不勉强，保持患者舒适，同时在手术休养，李说。
此外，癌症患者经常会遇到多个医生，他们可能在哪个医生开什么药的处方上不协调，这使得患者更容易收到多个阿片类药物处方，Lee说。
但医生可能能够使用某些危险因素，以帮助确定谁是持续使用阿片类药物更容易受到癌症患者，李说。这可以包括癌症病人谁下的心理困扰，如具有抑郁和焦虑的感觉。
试图恢复正常生活后反弹
从他的阿片类药物依赖排毒后不久，梅伦决定重新投入工作。
他已经没有癌症了，但梅伦仍然努力让自己感觉“正常”。他瘦了很多，不得不把所有的衣服都改了些以适应他瘦削的身材。他发现很难参加其中的许多活动工作带来的社交活动如工作午餐会议和下班后的社交活动，因为吃常规大小的饭菜他不可能。
他说:“我到处走走，就会看到人们脑子里有这样的想法，就好像他们用不同的眼光看待我一样。”“从心理上来说，很难感觉到自己是社会的一部分。这里有一些焦虑。”
他不顾一切地想要重拾过去的生活，在患癌症之前，他曾是一名葡萄酒鉴赏家。他的房子里甚至还有一个大酒窖。他觉得喝一杯酒能使他放松，似乎还能减轻身体上的疼痛。
“我觉得我可以回到正常社交活动，因为我不想把自己隔离开来。我想出去，”他说。“而且不管是是是怎么回事，人在喝酒。”
不幸的是，酒精很快就成了鸦片的替代品。他说，他开始用酒精来麻痹身体和精神上的痛苦，包括他的婚姻变得不稳定的事实。
梅伦最终因为酗酒去了两次戒毒所。在他第二次戒毒期间，他的妻子和他离婚了。他在疗养院住了六个月。
“回想起来，我是一个真正的混乱，”梅伦说。“我已经被赋予了第二次机会。”
重新连接到生命
他说，梅伦已经10年多没有癌症，5年多没有酗酒。他找到了重建生活的方法。他和高中时的恋人重新取得了联系，现在两人已经结婚了。他说，他现在比以往任何时候都更快乐，部分原因是他得到了所需的支持，感觉自己重新融入了生活。
