根据疾病控制和预防中心的数据,每年大约有60万妇女接受子宫切除术。尽管在育龄妇女中,这是第二常见的外科手术,但围绕该手术仍有很多问题。以下是一些最常见的问题和答案。
什么是子宫切除术?
子宫切除术是指通过手术切除妇女的子宫。
所有的子宫切除术都一样吗?
子宫切除术主要有三种类型:
- 全子宫切除术是指手术切除整个子宫和子宫颈。
- 部分子宫切除术,也称为宫颈上子宫切除术,是指通过手术切除子宫而不切除宫颈。
- 第三种子宫切除术是根治性子宫切除术,切除子宫,但也包括切除输卵管和卵巢。
子宫切除术可以进行阴道,腹部或腹腔镜。
在阴道子宫切除术中,在阴道处做手术切口。这种手术通常在恢复过程中疼痛更少,住院时间也比腹部切除子宫更短。
如果有较大的肿瘤或癌症存在,可能需要腹部手术,以便医生检查子宫和其他器官。
腹腔镜是一种插入肚脐周围腹部小切口的薄仪器。腹腔镜有一盏灯,允许外科医生查看腹部周围。然后通过切口或阴道将子宫切成小块取出。
什么样的健康状况会导致子宫切除术?
有一些妇女的健康状况可能会导致建议进行子宫切除术:
子宫切除术的风险是什么?
与所有手术一样,子宫切除术也存在一定的风险,尽管它是一种常见的手术,被认为是最安全的手术步骤之一。可能出现的问题包括:
- 感染
- 手术中或术后出血
- 深静脉血栓形成(深静脉中的血栓,通常在腿上)
- 因手术留下的疤痕而引起的肠阻塞
- 伤口周围有血凝块
你也可能会遇到与麻醉有关的问题,就像所有的手术一样,还有死亡的风险。
复苏需要多长时间?
医生会鼓励你在手术后尽快开始走动,通常在一两天内,以帮助防止深静脉血栓形成。你可能会在头几天感到疼痛,并可能在长达六周的时间里有出血或阴道分泌物。在此期间,你不能将任何东西放入阴道,包括禁欲、使用卫生棉条和冲洗。
你应该能够在术后4到8周内恢复大部分日常活动。
你可能会发现在手术后的头几个月你比平常更累,你需要周期性地停下来休息一天。给自己这段时间,利用好朋友和家人在最初几周内的帮助。和你的医生谈谈可以帮助你加速康复的运动。
子宫切除术导致的荷尔蒙变化是什么?
根据你接受的子宫切除术的类型,你的身体可能仍然会产生雌激素,也可能不会。如果你的卵巢在手术中被切除,你的身体将停止产生雌激素,你可能会经历类似于更年期的症状,如潮热,阴道干涩和睡眠问题。如果你的卵巢没有被摘除,你的身体仍然会产生雌激素,你可能不会经历任何激素变化。
子宫切除术后,我是否会经历情绪或性变化?
一些女性在性反应方面没有发现任何差异,而另一些女性报告说她们更享受性爱,可能是因为她们以前的健康问题不再影响她们的性关系。她们也可以在没有怀孕的情况下放松并享受性关系。
如果你在高潮时感觉到子宫收缩,你就不会再有这种感觉了,因为你已经没有子宫了。如果这些宫缩增加了你的性快感,你可能从性中感受到的乐趣就会减少。
如果你的卵巢已经被切除,你不再产生雌激素,你可能会经历阴道干涩,这妨碍了性生活。使用凝胶或润滑剂可以帮助减少干燥,增加你的享受。
一些女性可能会子宫切除术后感到抑郁。有些人会因为不能再要孩子而感到困难,或者感觉好像遭受了损失。抑郁可能只持续几个星期。如果你发现抑郁持续了几个星期或几个月,你应该和你的医生谈谈。
引用:
《子宫切除术》,2010年修订,1月,纽约卫生部特约撰稿人
《子宫切除术》,2011年8月,美国妇产科学院专职作家
《妇女的卫生保健:子宫切除术》,2004年,护理人员写道,特约撰稿人Thomsom Micromedex