现在我知道为什么那么多糖尿病专家对Irl Hirsch如此尊崇了。赫希医生了解糖尿病。他是一名内分泌学家,自6岁起就患有糖尿病。他还是位于西雅图的华盛顿大学医学中心的教授,并领导着该中心的糖尿病护理中心。
之前我没有听见他的话引起了他的讲“理解的起起落落,血糖”儿童糖尿病会议上,几天前我参加了迪斯尼的Coronado奥兰多附近的温泉度假村,佛罗里达。赫希博士与叶史瓦大学爱因斯坦医学院糖尿病研究教授迈克尔•布朗利(Michael Brownlee)和法国蒙彼利埃大学内分泌学教授路易斯•蒙尼尔(Louis Monnier)一起,已成为血糖变化这一新领域的领军人物。
这三位领导人考虑的不仅仅是A1C的数字。“现在我们谈论糖化血红蛋白的质量,“赫希博士告诉孩子们患糖尿病会议。高质量的糖化血红蛋白意味着我们的水平更稳定。当我们的血糖高的时候,我们有更大的氧化压力,这是来自那些危险的自由基。
“这是提示性并非结论性的血糖变化取决于氧化应激,“他说。对我来说这似乎很明显,但是专家们仍在争论关于它。
那么我们如何测量血糖变化性呢?唯一的方法是下载一些我们的血糖读数到我们的测量软件。然后,该软件可以使用一种叫做标准差(或简称SD)的常见统计工具来确定变异程度。
赫希博士设定的目标变异性是,两倍的标准差必须小于平均值(或平均值)。他说,理想情况下,我们应该乘以3,但这对任何1型糖尿病患者来说都很难。
使用标准偏差的第一个警告是,您需要有足够的仪表数据。但无论如何,标准差实际上都不是一个很好的衡量标准,他说。如果平均血糖水平,也就是糖化血红蛋白测量的那种东西,非常高或非常低,他确定目标的方法是“不相关的”。,悲伤的注意是赫希博士把它落在一个地方PowerPoint演示文稿(Mac的Keynote)这是他为糖尿病儿童大会做的
但是,让赫希博士和他的观众(包括我在内)兴奋的是,他刚刚发布了一个新软件,这个软件包含了一个比标准偏差更好的计算血糖变化的工具。它使用了由弗吉尼亚大学生物数学技术中心副主任Boris Kovatchev博士开发的新的低、高和综合血糖指数。去年,科瓦切夫博士和他的同事们准备这是对《华尔街日报》的技术性解释糖尿病。
整合了这个更好的工具来计算血糖变化的软件是如此的新以至于我还没能得到它。罗氏公司开发了它的Accu-Chek测量仪。他们称之为Accu-Chek智能Pix设备阅读器。
在儿童糖尿病大会上,罗氏公司的展位上确实有一本闪闪发光的小册子。该设备将一些Accu-Chek血糖仪(包括Active、Advantage、Aviva和Compact血糖仪)或其Spirit胰岛素泵的数据传输到PC的USB端口。
“这部小说软件区别于第一次,“赫希博士说。这是我不能忽视的建议。我已经让Roche给我发送了一个测试仪器,我会在这里提供我的评测。