让我们来谈谈骨质疏松症

无论你刚刚被诊断或担心，你可以开发骨质疏松症，你可能紧张，困惑，甚至有点害怕。这是正常的，每个人都特色在HealthCentral有一种慢性疾病，感觉就像你现在要做的。但是，我们和他们，在这里为您服务。On this page alone, you’ll not only discover the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, where to find your osteoporosis community, and all the critical information to help you not just manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.

到底什么是骨质疏松症?

得到一个大的突破通常是一件好事，除非，当然，我们谈论的是骨骼，而且你是一个正在衰老的成年人。然后它会让人联想到骨质疏松。该词语翻译疏松的或柔软的骨头。骨质疏松症是发生为您的骨骼疾病骨骼弱化，薄，变得如此脆弱，他们是脆弱的断裂（这是医学术语为骨折）。大约有1000万美国人患有骨质疏松症，和惊人的4400万低骨量，这使得它们在发展的脆骨状态的风险，根据国家骨质疏松基金会（NOF）。

为了更好地了解骨质疏松症，我们需要谈谈骨骼发育。这里有一个速成班：

• 你的骨头都在进步对于大多数你生活的工作，但是当你是一个孩子和一个年轻的成年人的骨头建设的主体发生。
• 骨头制成的胶原，蛋白质，使他们的灵活性一定量，也磷酸钙这是一种赋予它们强度和硬度的矿物质。
• 即建立新的骨头的细胞被称为成骨细胞和骨细胞。破骨细胞是细胞打破旧骨释放钙进入你的血液。
• 30岁左右，我们遇到了所谓的峰值骨量-the最强我们的骨骼会得到。从30岁到50，你的骨量是相当稳定的;你会失去一些骨（亦称吸收)和制造一些新骨头(称为ostosis），让你的整体骨密度保持大致相同的（称为工艺骨重建）。
• 50后，尤其是如果你是一个女人通过更年期（以后会更多），你就开始失去骨更迅速。如果骨质流失速度超过新骨的形成，你可能最终与低骨密度甚至骨质疏松症。

在显微镜下，健康骨骼的内部呈蜂窝状，这意味着里面有一些小孔。但从显微镜上看，骨质疏松骨更像瑞士奶酪;那些洞要大得多。如果没有医疗干预(即骨质疏松药物)，骨质流失和脆弱只会变得更糟。患有严重骨质疏松症的人可能仅仅因为咳嗽过度或扭曲的方式而骨折。哎哟!

首先是什么导致了骨质疏松?

所有的骨质疏松症都是由低骨密度引起的，但是骨头到底是如何从蜂窝状的固体变弱，变的像楔形的Emmental?许多导致低骨密度的因素超出了我们的控制范围，但也有一些因素在我们的控制范围之内。以下是你不能做的事情:

• 遗传学：我们的峰值骨量的大约80％是继承。这意味着你的骨骼​​化妆的大部分是由妈妈，爸爸，或者你亲爱的奶奶，谁患有骨质疏松症确定。
• 分配性别：女性的骨骼比男性更小、更细，所以她们一开始的骨量峰值往往较低。男性也会患骨质疏松症，但在女性中更为常见，尤其是绝经后的白人和亚洲女性。50岁及50岁以上的女性中，有1 / 2的人(男性为1 / 4)会因骨质疏松而骨折。雌激素与骨质疏松症的关系也很重要。雌激素被认为可以促进骨生成成骨细胞。因此，当绝经后雌激素水平下降时，骨量也会随之下降。
• 年龄:维护峰值骨量，你必须在30就像是试图留在你的婚礼日龄体重 - 永远不会发生。慢慢地，我们在未来十年开始失去骨量在40岁和更迅速。
• 车身框架：有一个娇小的框架可你的发展骨病的风险。轻微的帧与轻微骨骼相关联。
• 种族背景：那些与北欧和亚洲的根源更易患骨质疏松症。与地中海和非洲裔背景的人往往有较高的峰值骨量，提供了对骨质疏松症提供额外的保护。
• 所患疾病和药物：如甲状旁腺功能亢进症，乳糜泻，和类风湿性关节炎一定条件下可以刺激骨损失，导致继发性骨质疏松(当一种情况或治疗干扰达到峰值骨量并导致骨质流失)。药物治疗，包括长期服用口服类固醇和抗癌药物，也会影响骨骼健康。

现在，对于那些骨质疏松症的危险因素，你能够控制?这些包括:

• 重量:非常瘦的人患骨质疏松症的风险更高，因为苗条的身材与较瘦的骨骼有关。对于女性来说，体重低于127磅或BMI低于21似乎会增加患病风险。体重超重也无济于事。肥胖会导致糖尿病等疾病，而糖尿病会加速骨质流失。
• 饮食：钙是强健骨骼的基本元素，而维生素D可以帮助你的身体吸收矿物质。饮食中任一种含量低都会导致低于正常的骨量峰值。低碳水化合物饮食或高盐饮食也会对骨密度产生负面影响，因为这两种饮食方式都会增加通过尿液排出的钙量。饮食失调，比如厌食症，也会使骨骼失去必需的营养。(另外，正如我们所注意到的，体重过轻会让你处于危险之中。)同样，那些在减肥手术后限制饮食的人也会缺乏必要的营养和维生素，他们的骨骼也会因此受损。
• 抽烟：将它添加到的理由列表最后戒烟：烟草使用已被链接到低骨密度。它认为会影响血液循环，整个身体，包括你的骨头（你有血管和静脉你的骨子里内），削弱它们随着时间的推移。
• 酗酒：骨密度和醇之间的关系是模糊。一些研究表明，轻度至中度饮酒（一到两个饮料每天）可以增加骨密度，但每天喝超过两杯，尤其是烈性酒，可与您的钙和维生素d水平的干扰降低它，降低激素水平。而且，当然，如果你喝醉了，你很可能会下降，这会增加你的压裂的机会。
• 日常锻炼(或缺乏锻炼):负重锻炼(那些需要你对抗重力来支撑你的体重的锻炼)有助于骨骼健康。想想:散步、徒步旅行、跳舞、爬楼梯、慢跑等等。所以如果你不怎么运动或者喜欢非负重的活动，比如游泳，你的骨密度就会很低。另一方面，极限运动员，比如跑马拉松的人，可能体脂和雌激素水平较低，这也增加了他们骨质疏松的几率。
• 情绪压力:新的研究表明，压力可能对骨骼健康起作用。(有什么压力并不影响?)研究表明，与压力较小的女性相比，压力大的女性在六年后骨密度更低流行病学杂志和社区的健康显示。心理压力究竟是如何影响骨骼的还不清楚，但研究人员相信，压力会导致整个系统的炎症，而炎症可以减缓成骨细胞（骨形成细胞），促进破骨细胞（细胞击穿骨）。其他研究已发现，抑郁症，降低骨质密度。

我会出现骨质疏松症的症状吗?

可能不是。骨质疏松症通常是一种无声的疾病。事实上，大多数人不知道他们有它直到-嘭！ - 他们折断骨头。骨折在特定区域，你的脊椎，髋关节，或手腕出现没有大量的创伤是你的医生一面红旗。其中最常见的破裂，患有骨质疏松症往往得到的是一脊椎压缩性骨折（也称为椎体折叠）。如果你有骨质疏松症，你可以得到这些骨折的一个，甚至没有下降;有时只需扭动走错了路。在这种情况下，你可能会发现你的背部疼痛。

此外，还有你可能想象在骨质疏松症色变驼背，在老太太的理由。在高度显著收缩或发展不良姿势是条件的两个迹象。这是正常的40岁以后失去每十年半英寸，但更重要的是可能是由于骨质疏松症。

怎么做医生诊断骨质疏松症？

所以，如果骨质疏松症通常是沉默的，它是如何设法得到注意吗？它通常发现的两种方式：最常见，后脆性骨折（休息，从创伤低量的结果），或一个例程期间骨质密度扫描。

脆性骨折

If you’ve just fractured a bone that’s vulnerable to osteoporosis (hip, spine, wrist), and have some of the risk factors (say, you’re a post-menopausal woman or have a family history of porous bones), your doctor doesn’t even have to check your bone density to know that you have the condition. The fracture alone is enough to confer the diagnosis.

骨密度扫描

不过，你的医生可能会送你一个骨密度扫描，测试测量你的骨矿物质密度（BMD）。最常见的BMD测试是a双能x线吸收仪要么骨密度中，被称为一个或DXA扫描DEXA。它使用的辐射水平低来衡量，即使少量的骨量丢失。它通常做了脊椎下部和臀部在放射学机构或医疗机构门诊的基础上，全程不超过30分钟。穿衣服舒适无拉链，让你的技术人员知道，如果有任何机会，你可能怀孕。您还需要避免钙补充剂在试验前24小时。

你的骨密度结果以一个叫做a的数值分数的形式出现T-得分，你的骨头如何堆叠到同一性别的30岁成人的措施。现在，如果你是75岁了，这几乎是公平的，对不对？那么，为什么30岁？这时候，我们通常会击中峰值骨量，所以测试表明多远（或很少）你的骨骼质量从那以后迷路。如何阅读你的T值？

• -1和较高被认为是正常的，......你有健康的骨骼
• 考虑-1.1到-2.4骨质疏松，低骨密度，这不是骨质疏松症
• -2.5和下面有资格作为骨质疏松柔软，脆弱的骨是在骨折的风险

t评分可以帮助你的医生决定最好的骨质疏松治疗方法。

如果你还没有断裂任何东西，你可能会得到你的诊断，虽然常规骨密度扫描。当你能想到吗？美国预防服务工作组（USPSTF）建议绝经后的妇女接受他们的第一次扫描65岁;在风险的妇女可以开始在60然而，许多妇科医生宁愿几年更年期内做一个基线扫描。该USPSTF没有一个男人的建议，但其他组织，包括美国国家骨质疏松症基金会，建议70岁男人的筛选。

该FRAX测试

您的医生也可能建议FRAX测试，它使用你的骨骼密度和其他风险因素，以确定你有多少可能在未来10年内破裂的一大骨（髋关节，脊柱，前臂或肩部）。你FRAX分数还可以帮助确定您的疗程。

你应该看到这类型的医生，如果你关注骨质疏松症？没有一个专家是完全奉献给条件。低骨密度和骨质疏松症可诊断和治疗由：

• 内分泌
• 妇科医生
• 风湿科医师
• 物理医生(专注于物理医学和康复的医生)
• 整形外科医生
• 老年医学医生

骨质疏松骨质疏松症VS：有什么区别？

骨质疏松症是几种骨骼系统疾病之一，可导致骨质流失。也有骨量减少，正如我们上面提到的，是低骨密度，还没有达到骨质疏松的程度。

如果你有骨质疏松，您仍处于断裂的危险相比，有人用正常的骨密度，只有这么少的人相比患骨质疏松症。专家说，骨质疏松的诊断往往是一个警钟，以他们的患者通过饮食和运动更好地照顾他们的骨头，并停止骨破坏性的行为，如吸烟。骨质疏松通常不通过药物治疗。

你的医生也可以使用一个骨密度扫描来诊断骨软化(骨骼软化，典型原因是维生素D缺乏、消化系统和肾脏疾病)骨的佩吉特氏病（骨重塑紊乱，可以是瘫痪）。

什么是最好的治疗骨质疏松症？

有几种广泛使用的骨质疏松药物，虽然他们可能工作不同，总的目标是相同的：防止骨折。不是每个人都与骨质疏松症诊断回家与脚本，至少不会在第一。如果在她50多岁的妇女被诊断通过常规骨密度扫描，她的积极，健康，和她FRAX分数表示，她是在断裂的风险很低，她可能根本不会接受任何治疗。对于那些有骨折的风险较高，吃药可能会是其中的一部分。

骨质疏松症的药物：你有选项

要管理你的骨质疏松症，防止其恶化，您的治疗计划可以包括以下类型的药物之一。

Antiresorptives

骨质疏松症的药物这一类的工作原理是减缓骨质流失，让你的天然骨生产机会赶上。几种类型的FDA批准antiresorptives剂是目前市场上，包括：

• 双膦酸盐：口服二膦酸盐包括Boniva (ibandronate)，福善美和二诺斯托(阿仑膦酸酯)，阿肌醇和Atelvia (riesdronate)。根据类型的不同，每天、每周或每月给一次。Reclast(唑来膦酸)是一种双膦酸盐，通过静脉注射每年一次。

  可能的副作用：

  • 恶心
  • 胃灼热
  • 食道刺激
  • 胃溃疡
  • 骨，关节或肌肉疼痛

  静脉滴注可能会导致类似流感的症状，这些症状会在治疗后几天内停止。你可能听说过一个可怕的副作用叫做颚骨坏死但专家（血液供应颚骨的损失）说，这是极为罕见的，通常发生在人们对高剂量的癌症或有口腔手术后。

  另一个不那么常见的副作用是一个断裂（讽刺，是吗？），但不与骨质疏松症相关联的类型。这些吃药可以称为大腿骨折引起非典型股骨骨折。

• RANKL抑制剂：的Prolia（狄诺塞麦）是每半年给予注射。

• 雌激素：口服或经皮贴剂采取激素替代疗法（HRT）可以绝经后有助于减缓骨质流失。雌激素作为一种治疗骨质疏松症是有争议的，因为它被认为与健康问题，包括乳腺癌。妇产科医生才会考虑它对付严重的更年期症状（潮热，阴道干涩等）的患者和骨密度低。

• 选择性雌激素受体调节剂(SERMs):艾薇塔（雷洛昔芬），例如，是每天是采取口服激素样药物。的SERMs的副作用包括潮热，印迹血栓的风险增加，并临时流感样症状。

• 组织特异性雌激素复合物(TSEC):Duavee (bazedoxifene)联合雌激素和雌激素拮抗剂治疗更年期症状。它可以增加髋部和腰椎的骨密度。

蛋白同化制剂

这些药物帮助建立你的骨头，所以他们就不太可能打破。它们的功能是激活成骨细胞，负责新骨形成的细胞。他们认为在预防骨折比antiresorptives更具侵略性，所以通常被保留用于较严重的病例，这些断裂的风险最高。

蛋白同化制剂仅限于一年或两年的使用（根据上药）由于潜在的严重的副作用。药物romosozumab-aqqg增加你的心脏发作和中风的风险，而特立帕肽和abaloparatide已在动物实验中被证明会导致骨肉瘤，一种罕见的骨肿瘤，长期使用。

此后，抗再被规定为保持新骨生长。在一些情况下，合成代谢被规定除了二膦酸盐：用合成代谢特立帕肽结合该双膦酸盐唑来膦酸升压在脊柱和髋部超过单独的任一药物的骨矿物质密度，根据在一个研究中国骨与矿物质研究的。

合成试剂都通过注射给药，包括：

• Evenity（romosozumab-aqqg），每月一次给予长达一年

• 在内的(teriparatide)和Tymlos(鲍氏菌素)，每日服用，最长可服用两年

  可能的副作用：

  • 头痛
  • 恶心
  • 疲劳
  • 关节痛

如果副作用恐惧让你过吃药，知道这一点：预防骨折（及相关并发症）的好处远远超过服用骨质疏松症药物的风险，根据从内分泌学会绝经后妇女发表在*新的治疗指南中华内分泌与代谢的*。

准则指出妇女骨折的高风险应及时治疗，但随后经过三至五年的骨密度扫描重新评估。如果他们不再处于危险之中，他们可以从治疗休息。妇女谁仍然处于高风险应保留在药物。医生会跟踪你的骨骼密度的变化（少于两年不小）。

其他类型的骨质疏松症治疗也有帮助

骨质疏松症是一种慢性疾病，绝对的，但也有事情上，你可以做，除了典型的吃药，以帮助你感觉最好。你可能想尝试跟随战术，与像一个教练或营养师专家的帮助。

• 秋季预防：理疗师或私人教练可以帮助你增强核心力量，这对改善平衡是非常重要的。为了减少跌倒和休息的机会，你会想:

  • 穿低跟鞋与橡胶鞋底，
  • 删除可能滑倒在你的脚下地毯
  • 下楼时，一定要保持轨道

• 负重练习:这并不一定意味着沉重的举重;它是需要你支持你的体重任何运动：散步，跳舞，爬山，瑜伽，yardwork。阻力重量训练或带也可以建立骨量（肌肉，太）。如果你在骨折的高风险，你要避免震动，高影响力的试训，如跑步，但这些低强度的练习都非常推荐。

• 饮食：获取更多钙-女性每天1200毫克，男性1000毫克，这是骨骼形成的关键。牛奶、酸奶、奶酪、花椰菜和沙丁鱼都是很好的食物来源。如果你不常吃奶制品，补充钙可以弥补缺憾。维生素D帮助你的身体吸收钙，你可以通过阳光和食物，如维生素d强化牛奶和脂肪丰富的鱼类得到它。如果您的维生素d水平低（你的医生可以与验血检查），服用保健品。除了这些维生素，吃Mediterranean-based饮食（瘦肉，蔬菜，水果，坚果和橄榄油）可以减少髋部骨质流失在一年内，按照从东Angila的大学的研究。

为了减轻骨质疏松性骨折引起的疼痛，你的医生可能会推荐使用OTC药物，包括对乙酰氨基酚或布洛芬。你可能还想探索一下这些无药物治疗:

• 针刺
• 生物反馈
• 按摩
• 经皮神经电刺激，其通过电脉冲减少疼痛

骨质疏松症是可逆？

在一定程度上，它可以是。你的骨头不是惰性的：总有一些它们内部发生了重塑。所以，通过正确的治疗、锻炼和良好的饮食习惯，你可以提高你的骨密度。但是医生说，稳定——不再失去更多的骨量，而不是增加更多骨量——是这种情况下成功的定义。

你能首先预防骨质疏松症吗?

是的，骨质疏松症是可以预防的，在一定程度上。记住，你的峰值骨量的大部分是继承的，但你仍然有在许多骨建设的因素决定你的骨骼将如何结实，有弹性是控制（如低于）。

想想你的骨头就像一个退休账户中。如果你开始存钱早，规划为天，当你不再工作，你会当你需要钱是领先的游戏。同样，如果你专注于建立健康的骨骼，你开始失去骨量之前，你会在银行，当你的身体开始提款有更多的“骨头”。但它永远不会太迟开始储蓄。如果您的骨密度扫描显示骨质减少，重点放在这些好习惯骨：

• 吃一个骨骼健康的饮食，这意味着:

  • 含钙丰富的食物(乳制品，沙丁鱼和带骨鲑鱼)
  • 水果和蔬菜含有丰富的钙，镁，维生素C和维生素K（绿叶蔬菜，花椰菜，红辣椒，橙子）和强化食物，如谷类食品和面包
  • 限制能干扰钙吸收的食物和饮料如高钠食品，过量的蛋白质，咖啡因和可乐的
  • 服用钙和/或维生素补充d如果需要的话

• 在大多数日子里都要进行至少30分钟的负重锻炼吗

• 戒烟

• 限制饮酒

• 保证充足的睡眠：妇女谁睡不到五小时，晚上有较低的骨质密度比那些谁的建议7小时关眼球，在一项研究中国骨与矿物质研究的发现。

什么是生活像生活的人骨质疏松？

如果你已经在你50多岁被诊断患有骨质疏松症，而你让这些重要的生活方式的改变来提高你的骨骼健康，有机会，你的生活质量不会受到很大的影响。但随着骨质疏松症的更严重的情况下，人们谁曾多次骨折可能遭受严重的并发症。是骨质疏松症的痛苦？有可能。另外，髋部和脊柱骨折可能导致流动性的损失，更何况由于医疗账单独立性的丧失，以及财政压力。

您也可以感到害怕约下降或骨头折断，从而导致焦虑和社会隔离。有些人患抑郁症反复骨折后，尤其是那些限制流动性。这都可以导致一个恶性循环，考虑也被证明可以降低骨质密度焦虑和抑郁。有一个支持系统，这是否是一个心理健康的专业或谁分享您的斗争的人一个在线社区，可以帮助缓解一些你的压力和关注。

所以，我在哪里可以找到我的骨质疏松症的社区？

骨质疏松症主要是一种无形的疾病。除非你有透视的眼光，你永远不知道还有谁在四处走动用多孔的骨头。在你的鞋子发现，有些可能需要多一点挖比它的其他条件。幸运的是，我们做了侦探为您服务。跳，并分享你的痛苦和成功案例，获得资源和教育，并希望从这些资源中汲取一些力量（名副其实）。

顶骨质疏松症非营利组织和支持团体

• 国家骨质疏松症基金会。这是的领导机构骨质疏松和骨骼健康。当你在那里检查出通过的提示，统计，处理方案，以及最新的研究成果，下降到他们的在线社区Inspire.com与留言板主题，包括骨骼健康食谱，运动和物理治疗，对男性骨质疏松症或骨质减少，疼痛减轻的支持。
• 美国骨骼健康。毫无疑问，医学术语可能会让人困惑。这个网站把骨密度的话题翻译成容易理解的术语。甚至还有热线电话，你可以拨打询问具体问题。做个小测验，看看你有多容易骨折。然后进入在线社区，从同病相怜的人那里获得提示和支持。
• 拯救我们的骨头。如果你正在寻找全面的方法来加强你的骨头，保存研究所保存我们的骨头程序可以让你开始。在这里，你会得到使用免费在家套件，文章，以及采取自然的方法来骨密度产品。

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  在她十几岁时患上多人受伤后，托兰博士走上骨病-一种替代治疗，操纵肌肉组织和骨骼，重建她的实力。她看到它的所作所为，不仅重建，但让她的骨头强，她开始帮助别人。现在，她结合了她的骨病，解剖学和爱瑜伽，这让我们面对它，都交织在一起，为网络课程，帮助他人。

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