与预先存在的医疗条件,如心脏疾病或糖尿病的人,才会对奥巴马医改的更换计划下得到照顾,特朗普总统承诺。
但该计划,称美国的医疗保健法案,该法案通过众议院本月初,可能钢绞线谁与具有高保费和轻薄的覆盖医疗保险预先存在的条件的人。
这是在顶部更高的保费和免赔额该法律将创造自己的每个人都买保险。
下面是如何将工作。
1.保险公司仍然要卖掉覆盖到有病的人,但他们可以收取很高的保险费了。根据AHCA,保险公司可以回到承保保费,这意味着他们可以收取人视他们的健康史不同量的预奥巴马医改实践。这将意味着对健康人及人的预先存在的条件高保费低保费。
有将是对他们能有多少抬高了人与昂贵的保险费的条件没有限制,这将是到保险公司决定什么预先存在的,他们不喜欢的条件。这将是特别痛苦的,因为AHCA也减少了政府补贴帮助低收入人群支付医疗保险。
该AHCA给生病的人的理论出来:它说,如果你不要让你的保险失效,你可以留在“社区评为”风险池,在那里每个人都支付相同不管他们的健康史。
但是,保险专家几乎立刻说,健康人们会放弃他们的社区级计划并签署了包销计划,这将是他们便宜。
“保险公司可能会鼓励健康的人们‘拒绝’的连续覆盖,以获得更低的价格,”预计卡伦Pollitz,谁研究在凯泽家庭基金会的个人市场和轨道的立法。
这将使生病的人有两个糟糕的选择:要么留在社区额定风险池,这将变得更昂贵随着时间的推移,因为所有的健康的人会放弃它,或者移动到承销池,并支付更高的保费。
2.你的计划可能会对美元的覆盖范围,甚至不能覆盖整个类别。更换健康计划将改变“10个基本卫生福利”该保险计划现在卖给个人必须涵盖。各国可以采取任何他们想关根本利益列表(唯一的例外是像癌症筛检和免疫预防服务)。
例如,国家可以宣布,只有仿制药是必不可少的好处。那么保险公司将能够为品牌和专科用药帽费或根本不覆盖。
或国家可能需要门诊治疗过的列表,这意味着保险公司可能再度抛售政策,不包括,比如说,你的化疗账单结肠癌。
3.高风险池也救不了你。该AHCA的支持者说,法律不会离开生病的人高,干燥,因为它留出高风险池约2300十亿$九年多的人在个人市场的定价过高。
这听起来好像很多,但不会接近满足他们的需要,根据大量的分析,包括一个从Avalere健康,一个受人尊敬的医疗保健咨询公司。
Avalere估计这种高风险的基金将只能满足约11万人,约在个别市场上约有220万名美国人的5%谁有慢性健康状况的需求。
“目前只是不会有足够的钱,”凯撒的Pollitz说。