关于UC的口头药物了解的是什么

当您在溃疡性结肠炎作战时获取有关治疗选择的细节。

经过erin l. boyle. 卫生师

如果有的话对患有溃疡性结肠炎(UC)的人的好消息,就是今天,有更多的治疗方案。随着注射和输注,还有药物,您可以口服,包括氨基硅酸盐,类固醇和免疫抑制药物。在所有情况下,UC治疗的主要目标是实现和维持缓解。Rudolph A. Bedford,M.D.1dia,Ca.的胃肠学家,M.D。是您在CA的Providerence Saint John的健康中心的胃肠学家M.D.

“用UC,这取决于疾病的严重程度,”他解释道。“通常,在患有轻度UC的患者中,我们可能很好地能够用各种口腔药物控制它们,不一定是生物学。”

让我们来看看你的医生可以考虑治疗UC的各个方面的口腔药物。

靶向UC炎症的治疗方法

含有5-氨基水杨酸或5-ASA的氨基水溶液是用于对抗UC的处方抗炎剂。根据一项研究,这种药物课是大多数轻度到中度UC患者的大部分疗法。胃肠病学中的治疗进展。氨基水溶液包括以下药物:

  • Apriso(Mesalamine)

  • asacol hd(mesalamine)

  • 氮氟苯胺(磺基碱)

  • COLAZAL(珠唑嗪)

  • Delzicol(Mesalamine)

  • Dipentum(olsalazine)

  • Lialda(Mesalamine)

  • Pentasa(Mesalamine)

米德尔斯·莫斯特·萨姆岛消化健康和内窥镜检查中心的胃肠病学家Benjamin Hyatt,M.D,Mesalamine药物是市场中最常见的至少五种治疗方法。Mesalamine停止身体使物质产生可能引起炎症。“把它想象出对GI道的一种抗炎,”凯悦博士说。“他们对我们所说的诱导是有效的,这意味着当他们燃烧时会让人们更敏感,如果它们有轻度到中度疾病。对维持人们免受炎症的缓解 - 所以这两者都让人更好并使它们更好地让人更好。“

Mesalamine meds are wrapped in an important protective coating, and include a delayed-release tablet or capsule (allowing it to be released where it’s needed in your intestines), a controlled-release capsule (so it goes throughout your digestive system), and an extended-release capsule (making it long-acting). How often you take these meds will be determined by your doctor, and can vary, but you could take it anywhere from one to three times a day.
除了您的口头MED之外,您的医生也可能让您服用5-ASA药剂,作为栓剂或灌肠配方,以获得最佳炎症降低结果。

氨基水溶液类别的药物具有可能的副作用,包括:

  • 腹痛和痉挛

  • 发热

  • 头痛

  • 食欲不振

  • 恶心

  • 皮疹

  • 呕吐

一些潜在的副作用 - 类似胸痛,呼吸急促,血腥呕吐,胰腺炎 - 可以严重,所以如果你经历任何新的症状,请立即告诉你的医生。

针对UC耀斑的治疗

用于耀斑的最常见的药物是皮质类固醇,通常称为类固醇。这些包括:

  • deltasone(泼尼松)

  • entocort eC(Budesonide)

  • Uceris(Budesonide-mmx)

“类固醇可以在短期内使用,以帮助诱导缓解,”通常用于温和至中等UC,解释了纽约市Nyu Langone Health的胃肠病学家David M.Poppers,M.D.,Ph.D。在20世纪50年代,他们已经过了一段时间,曾经用作IBD的治疗 - 现在它们主要用于治疗UC斑点,或用于对IBD症状和疾病活动的短期控制。

它们不应该长期使用,因为它们通过抑制免疫系统来抑制免疫系统,虽然它们停止炎症,但它们也使人们更容易感染,并影响身体的其他区域,这可能导致额外的损害副作用。那些可以包括:

  • 粉刺

  • 白内障

  • 高血压(高血压)

  • 高血糖

  • 增加面部头发

  • 失眠

  • 围眼(称为“月亮面孔”)

  • 弱势骨头

  • 体重增加

此外,类固醇对每个人都不适合,20%至30%的UC患者在耀斑期间没有回应它们。但是,当他们做工作时,患者可以在每天服用它们的几天内看到症状改善。

针对免疫系统的治疗

口服免疫调节剂是修饰免疫系统的反应的药物,降低炎症反应。他们可以帮助防止需要更长时间使用类固醇,赢得他们的名称“类固醇备件”药物。因此,从弱化免疫系统中感染的风险增加,以及一些癌症的凸起风险。

本课程中的药物包括:

  • 6-MP(6-巯基嘌呤)

  • Azasan(Azathioprine)

  • Gengraf(环孢菌素)

  • Imuran(Azathioprine)

  • 甲氨蝶呤

  • Neoral(环孢菌素)

  • 嘌呤乙醇(6-巯基嘌呤)

  • Sandimmune(环孢菌素)

  • Tacrolimus(Prograf)

免疫调节剂主要用于保持缓解。然而,他们有一个缓慢的“动作,”,最多可能需要六个月的经常用来产生全面的影响。因此,它们可能与较快的作用药物相结合,如类固醇或生物学。

“但是我们不再使用它们了,主要是因为我们有比这些药物更安全的更新的生物学疗法,”凯悦博士指出。

副作用因药物而异;例如,偶氮嘌呤和6-巯基嘌呤的潜在副作用包括:

  • 腹泻

  • 头痛

  • 萎靡不振

  • 恶心

  • 呕吐

最近,对口服药物的新增添加剂可以针对免疫系统。一类免疫系统改性剂称为鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂,这些药物改变了心率,免疫,平滑肌和血管细胞功能的免疫反应。S1P药物选项包括:

  • 吉伦亚(Fingolimod)

  • mayzent(Siponimod)

  • Zeposia(ozanimod)

这些药物传统上被用来治疗MS。但在2021年3月,FDA批准了Zeposia(ozanimod),用于治疗中度至严重的UC。

S1P的副作用包括:

  • 背疼

  • 肝酶升高

  • 头痛

  • 高血压

  • 站起来时的血压低(原位低血压)

  • 痛苦和常急的排尿(泌尿道感染的迹象)

  • 上呼吸道感染

某些条件可能不允许您追求这种治疗系列,以确保您的医生意识到您的全部病史。

调整您的UC Meds

您将知道您的UC Meds是否正在运行,因为您感觉更好,而且您的实验室结果也更好。在侧面,如果您的药物停止工作,您可能需要切换到另一个治疗,甚至考虑手术。据估计,40%至40%的UC患者不响应常规药物,并且根据2015年的研究,可能需要进行中药或手术肠道和肝脏

那么你如何知道什么是工作?这就是贝德福德博士推荐的话,如果你怀疑你的药物没有切割它:

  1. 如果,经过几周(或您的医生定义的另一个时间)服用口腔UC药物,您发现您的UC症状没有改善,寻求帮助。“肯定是时候和医生说话了,”他说。

  2. 如果您正在遇到未解释的副作用,请尽快到您的医生。

  3. 与您的医生谈论其他潜在的潜在治疗策略,如生物制剂,以及您需要做的事情,以便开始新的待遇。

由于新的口腔药物来到市场(如Tofacitinib,一个有效地治疗中度至严重活跃的UC的口头MED)和研究仍然存在,越来越多的选择应该是可用的,希望有助于减少与当前相关的副作用和其他问题。治疗。博德福德博士预测,在未来,口腔生物制剂甚至可能取代大多数UC治疗。但是,如果您在常规口头MEDS上,请务必按照指示服用它们,并告诉您的医生了解可能需要改变治疗的问题。

迎接我们的作家
erin l. boyle.

Healthcentral 2016-2018的高级编辑Erin L. Boyle是一位屡获殊荣的自由医疗作家和编辑,拥有超过15年的经验。十年来,她走过世界,将最新的医学研究带给医生。健康写作也是她个人的个人:她有几种自身免疫性疾病和偏头痛,她为健康中央写作。在Erinlynnboyle.com了解更多关于她的信息。在Twitter上关注她@erinlboyle。