关于UC的口头药物了解的是什么
当您在溃疡性结肠炎作战时获取有关治疗选择的细节。
如果有的话对患有溃疡性结肠炎(UC)的人的好消息,就是今天,有更多的治疗方案。随着注射和输注,还有药物,您可以口服,包括氨基硅酸盐,类固醇和免疫抑制药物。在所有情况下,UC治疗的主要目标是实现和维持缓解。Rudolph A. Bedford,M.D.1dia,Ca.的胃肠学家,M.D。是您在CA的Providerence Saint John的健康中心的胃肠学家M.D.
“用UC,这取决于疾病的严重程度,”他解释道。“通常,在患有轻度UC的患者中,我们可能很好地能够用各种口腔药物控制它们,不一定是生物学。”
让我们来看看你的医生可以考虑治疗UC的各个方面的口腔药物。
靶向UC炎症的治疗方法
含有5-氨基水杨酸或5-ASA的氨基水溶液是用于对抗UC的处方抗炎剂。根据一项研究,这种药物课是大多数轻度到中度UC患者的大部分疗法。胃肠病学中的治疗进展。氨基水溶液包括以下药物:
Apriso(Mesalamine)
asacol hd(mesalamine)
氮氟苯胺(磺基碱)
COLAZAL(珠唑嗪)
Delzicol(Mesalamine)
Dipentum(olsalazine)
Lialda(Mesalamine)
Pentasa(Mesalamine)
米德尔斯·莫斯特·萨姆岛消化健康和内窥镜检查中心的胃肠病学家Benjamin Hyatt,M.D,Mesalamine药物是市场中最常见的至少五种治疗方法。Mesalamine停止身体使物质产生可能引起炎症。“把它想象出对GI道的一种抗炎,”凯悦博士说。“他们对我们所说的诱导是有效的,这意味着当他们燃烧时会让人们更敏感,如果它们有轻度到中度疾病。对维持人们免受炎症的缓解 - 所以这两者都让人更好并使它们更好地让人更好。“
Mesalamine meds are wrapped in an important protective coating, and include a delayed-release tablet or capsule (allowing it to be released where it’s needed in your intestines), a controlled-release capsule (so it goes throughout your digestive system), and an extended-release capsule (making it long-acting). How often you take these meds will be determined by your doctor, and can vary, but you could take it anywhere from one to three times a day.
除了您的口头MED之外,您的医生也可能让您服用5-ASA药剂,作为栓剂或灌肠配方,以获得最佳炎症降低结果。
氨基水溶液类别的药物具有可能的副作用,包括:
腹痛和痉挛
发热
头痛
食欲不振
恶心
皮疹
呕吐
一些潜在的副作用 - 类似胸痛,呼吸急促,血腥呕吐,胰腺炎 - 可以严重,所以如果你经历任何新的症状,请立即告诉你的医生。
针对UC耀斑的治疗
用于耀斑的最常见的药物是皮质类固醇,通常称为类固醇。这些包括:
deltasone(泼尼松)
entocort eC(Budesonide)
Uceris(Budesonide-mmx)
“类固醇可以在短期内使用,以帮助诱导缓解,”通常用于温和至中等UC,解释了纽约市Nyu Langone Health的胃肠病学家David M.Poppers,M.D.,Ph.D。在20世纪50年代,他们已经过了一段时间,曾经用作IBD的治疗 - 现在它们主要用于治疗UC斑点,或用于对IBD症状和疾病活动的短期控制。
它们不应该长期使用,因为它们通过抑制免疫系统来抑制免疫系统,虽然它们停止炎症,但它们也使人们更容易感染,并影响身体的其他区域,这可能导致额外的损害副作用。那些可以包括:
粉刺
白内障
高血压(高血压)
高血糖
增加面部头发
失眠
围眼(称为“月亮面孔”)
弱势骨头
体重增加
此外,类固醇对每个人都不适合,20%至30%的UC患者在耀斑期间没有回应它们。但是,当他们做工作时,患者可以在每天服用它们的几天内看到症状改善。
针对免疫系统的治疗
口服免疫调节剂是修饰免疫系统的反应的药物,降低炎症反应。他们可以帮助防止需要更长时间使用类固醇,赢得他们的名称“类固醇备件”药物。因此,从弱化免疫系统中感染的风险增加,以及一些癌症的凸起风险。
本课程中的药物包括:
6-MP(6-巯基嘌呤)
Azasan(Azathioprine)
Gengraf(环孢菌素)
Imuran(Azathioprine)
甲氨蝶呤
Neoral(环孢菌素)
嘌呤乙醇(6-巯基嘌呤)
Sandimmune(环孢菌素)
Tacrolimus(Prograf)
免疫调节剂主要用于保持缓解。然而,他们有一个缓慢的“动作,”,最多可能需要六个月的经常用来产生全面的影响。因此,它们可能与较快的作用药物相结合,如类固醇或生物学。
“但是我们不再使用它们了,主要是因为我们有比这些药物更安全的更新的生物学疗法,”凯悦博士指出。
副作用因药物而异;例如,偶氮嘌呤和6-巯基嘌呤的潜在副作用包括:
腹泻
头痛
萎靡不振
恶心
呕吐
最近,对口服药物的新增添加剂可以针对免疫系统。一类免疫系统改性剂称为鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂,这些药物改变了心率,免疫,平滑肌和血管细胞功能的免疫反应。S1P药物选项包括:
吉伦亚(Fingolimod)
mayzent(Siponimod)
Zeposia(ozanimod)
这些药物传统上被用来治疗MS。但在2021年3月,FDA批准了Zeposia(ozanimod),用于治疗中度至严重的UC。
S1P的副作用包括:
背疼
肝酶升高
头痛
高血压
站起来时的血压低(原位低血压)
痛苦和常急的排尿(泌尿道感染的迹象)
上呼吸道感染
某些条件可能不允许您追求这种治疗系列,以确保您的医生意识到您的全部病史。
调整您的UC Meds
您将知道您的UC Meds是否正在运行,因为您感觉更好,而且您的实验室结果也更好。在侧面,如果您的药物停止工作,您可能需要切换到另一个治疗,甚至考虑手术。据估计,40%至40%的UC患者不响应常规药物,并且根据2015年的研究,可能需要进行中药或手术肠道和肝脏。
那么你如何知道什么是工作?这就是贝德福德博士推荐的话,如果你怀疑你的药物没有切割它:
如果,经过几周(或您的医生定义的另一个时间)服用口腔UC药物,您发现您的UC症状没有改善,寻求帮助。“肯定是时候和医生说话了,”他说。
如果您正在遇到未解释的副作用,请尽快到您的医生。
与您的医生谈论其他潜在的潜在治疗策略,如生物制剂,以及您需要做的事情,以便开始新的待遇。
由于新的口腔药物来到市场(如Tofacitinib,一个有效地治疗中度至严重活跃的UC的口头MED)和研究仍然存在,越来越多的选择应该是可用的,希望有助于减少与当前相关的副作用和其他问题。治疗。博德福德博士预测,在未来,口腔生物制剂甚至可能取代大多数UC治疗。但是,如果您在常规口头MEDS上,请务必按照指示服用它们,并告诉您的医生了解可能需要改变治疗的问题。
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更多关于梅萨明胺:MedlinePlus。(6月8日,2021年)“Mesalamine”。medlineplus.gov/druginfo/meds/688021.html.
皮质类固醇:Crohn的结肠炎基础。(2018年10月)“事实表。皮质类固醇。“https://www.crehnscolitisfoundation.org/sites/default/files/legacy/corticsteroids.pdf.
免疫调节剂:克罗恩和结肠炎基金会。(2018年10月)“事实表。免疫调节剂。“https://www.crehnscolitisfoundation.org/sites/default/files/legacy/assets/pdfs/immunomodulators.pdf.
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鞘氨醇-1磷酸盐受体调节剂:(2):药房时间。(6月1日,2021年)“FDA批准Ozanimod作为口服治疗适度以严重活跃的溃疡性结肠炎。”https://www.pharmacytimes.com/view/fda-approves-ozanimod-as-oral-treatment-for-moderatchy-to-severice- --severy--stulcerative-colita.
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