焦虑:焦虑和酒精的真相

想知道你喝了一夜酒后为什么会惊慌失措地醒来吗?我们的专栏作家详细分析了正在发生的事情。

通过艾迪·麦克纳马拉 健康的作家

我过去告诉别人酒精是唯一帮助我缓解焦虑的药物。我是以一种开玩笑的方式说的,就像我是某种喜剧演员一样,但这可能是我所做过的最彻底的诚实的声明。这是一个不受欢迎的观点,我甚至不确定我是否被允许这么做,但这是事实。

酒精是一种镇静剂过去,如果我在等公交车时恐慌症发作了,我会去最近的酒吧。我会点一杯啤酒和一杯烈酒,它们会让我更快、更彻底地平静下来,比我知道的所有呼吸练习加在一起还要快。当酒精冲击我的大脑时,恐慌发作带来的焦虑减弱了,末日即将来临的感觉消散了,我感觉比走进酒吧前要成熟得多。

我(和其他高度焦虑的人)转向饮酒的可能原因是:根据奥斯汀德克萨斯大学的研究,酒精能提高血清素受体的功能,这与快速起效的SSRI抗抑郁药的效果相似。你的大脑与多巴胺、血清素和GABA联系在一起,所有这些都会放松你的中枢神经系统,让你的大脑兴奋起来。这些饮料的作用和抗焦虑药物差不多苯二氮平类药物(阿普唑仑,氯硝西泮,安定)是通过抑制紧张和恐惧。

当我超过两杯,然后把直接醉了,额外的酒精阻塞谷氨酸(一种神经递质,与焦虑),所以我不再感觉卑鄙的恐怖,甚至正常的焦虑水平(那种可以健康和防止你做出可怕的或危险的决定你不会让清醒)。我喝得越醉,谷氨酸就越难分泌,这就是幸福的空虚感席卷我的原因。他们不会说这是毫无意义的自我治疗;这是可行的。

那么,为什么任何一个有声望的医生都不给他们焦虑的病人开几杯酒呢?因为用酒精治疗焦虑是将一个问题变成两个(或更多)问题的好方法。想象一下,如果每个角落都有一家羟考酮商店,你可以去那里治疗慢性疼痛。最终,你仍然会有疼痛和阿片类药物成瘾。酒精是一种容易上瘾的滥用药物,如果你经常使用它,它会让焦虑问题变得更糟。我知道,因为在我知道之前,我就是这么做的。

当我开始出现焦虑问题时,在几个月的时间里,我从一个略多于社交的饮酒者变成了一个恐慌、焦虑和所有感觉都消失的饮酒者。(有些人可能会用“酒鬼”这个词)一旦我养成了对酒精的耐受性,就需要越来越多的酒精才能达到想要的麻木效果。但是,一旦我焦虑的身体变得依赖于酒精,我的早晨头痛,口吐水,和一般的宿醉伴随着新的焦虑的巨大一面。这种情况甚至还有一个名字:“焦虑宿醉”,是“焦虑宿醉”的合成词。它所能带来的后果就是你所需要的证明用喝酒来平息你的恐惧是一个非常糟糕的主意。

当你放松的时候,你的大脑喜欢酒精引起的大脑化学物质,尤其是氨基丁酸。所以一旦酒精消失,它就会像夏洛克·福尔摩斯一样四处寻找。当它意识到没有更多的东西来的时候,大脑的新目标仅仅是回到基线——你喝第一口之前的感觉。它到达那里的方式是通过大量分泌去甲肾上腺素来平衡烈酒带来的放松影响。然而,这种东西没有一丝寒意。如果你在思绪纷飞、恐慌和焦虑中醒来,这可能是由于去甲肾上腺素的过度刺激,就像静脉滴注红牛一样。

宿醉后的身体还会试图调节其他神经递质,如内啡肽、谷氨酸和血清素。随之而来的失调和纠正状态会导致抑郁、恐慌、激动、无法放松,它真的会让你陷入一种肮脏和好斗的情绪中。意识到反弹的焦虑因为退缩的感觉比你平时的焦虑程度要糟糕一百倍。让我向你保证,这些感觉在现实生活中比在纸上看起来要糟糕得多。它们太糟糕了,以至于我完全因为它们而戒酒,而且我已经10年没喝酒了。

这是一个毒药就是解药的例子。如果你通过喝酒来缓解焦虑的神经,而且你经常这样做,你将会经历更糟糕的,潜在危险的,焦虑的反弹。焦虑是神经退缩的最温和形式,但有些人实际上会出现癫痫、谵妄和幻觉。Eff这一切。

我最不想做的就是宣扬清醒的乐趣。说实话,有点无聊。过去和你一起喝酒的朋友可能在你点了第三杯苏打水和菠萝汁后就不再打电话了。很多在醉酒后的朦胧时光里觉得有趣的事情现在可能会让你变得痛苦,因为你现在清醒了。不仅是你对酒精的忍耐力下降——你可能也无法忍受平庸的乐队、无趣的喜剧演员或古怪的对话。

如果你想喝一杯甚至是几杯,去吧——只要它能提高你的生活质量就行。对我来说,完全不是。我喝酒是为了麻痹自己,让自己不再感到头脑里的恐慌和焦虑。没有一种健康或社会可接受的方式来这么做。我整天都在焦虑中度过,然后喝得酩酊大醉,表现得像个混蛋,然后昏倒,醒来时更加焦虑。然后我就会一次又一次地这么做。这不是生活。有一天,我在乐队练习时,手抖得厉害,弄砸了。我迫切地想向前一天晚上和我在一起的每个人道歉(为什么,我不知道)。那是我最后一天喝酒了。我试着一天不喝酒,结果变成了十年。 If you can’t do it on your own, try a therapist or a 12-step program.

如果你因为焦虑问题而进行自我治疗,是时候预约心理医生并接受合法的治疗了。当你这么做的时候,要完全诚实地告诉他们你有多真的饮料。事实上,这是他们在设计你的治疗方案时要考虑的一个重要因素。如果你碰巧拿到了处方,请答应我,你不会成为那种一边喝酒一边吃精神药物的人,死亡和灾难等着你发生。如果你需要戒毒的帮助,去找吧。如果你认识的人需要帮助,给他们一些鼓励。作为一个清醒的人,我需要一个治疗师,我的妻子,以及大量的瑜伽来应对焦虑。如果我能做到,你也能。走吧!这样做。从今天开始。

满足我们的作家
艾迪·麦克纳马拉

埃迪·麦克纳马拉(Eddie McNamara)是911事件的第一反应者,曾是一名警察,后来成为素食厨师和作家。他患有恐慌症和创伤后应激障碍已经17年了,他将每个月分享他的经历、想法,以及来之不易的建议。看看他所有的专栏“街头恐慌."