单纯疱疹病毒(HSV),俗称单纯疱疹,是最常见的性传播感染(STIs)之一。这种病毒可以通过阴道、肛门和口交传播。
据估计大约50%到80%的人口感染了口腔疱疹(通常是HSV-1)。生殖器疱疹(通常是HSV-2,但也可能是HSV-1)约20%人口的一半,但与人口一样多这些人中有90%的人没有意识到自己患有此病。疱疹可以传播,即使你认为你没有爆发。
怀孕是谈论生殖器疱疹的重要时机,因为它可能对怀孕和婴儿产生潜在的严重影响。然而,只要采取适当的预防措施,就有可能使疱疹患者顺利怀孕。
疱疹的诊断
疱疹的诊断通常发生在怀孕前,但这是标准的产前护理,以筛选妇女的病毒。这通常是在第一次产前检查时做的。它可以通过血液测试来完成,或者通过检测存在的溃疡或损伤的细胞来完成。
怀孕期间患疱疹的风险
它是疱疹很少在子宫内传播给婴儿。然而,更常见的是在分娩或出生时发生传播。怀孕期间未经治疗的疱疹是有风险的。如果你在怀孕的前三个月或后三个月有未经治疗的疱疹,你就有早产风险增加。
大约75%的患有疱疹的孕妇在怀孕期间可能会出现疱疹的爆发。的最大的风险来自于你的第一次怀孕。在怀孕前被诊断的妇女患病风险较低。此外,如果女性没有疱疹,但她的伴侣有,或伴侣有不同的病毒株比女性,她应该避免生殖器接触或使用避孕套进行性行为以防止感染。
怀孕期间的疱疹治疗
妊娠期的治疗一般用于疾病暴发,而不是用于预防疾病暴发的治疗。如果你在怀孕期间第一次爆发,或者你一年有四次或更多的爆发,你的医生也可以讨论治疗。
如果你经常爆发,你的医生可能会告诉你的一件事是抗病毒药物预防治疗在怀孕末期。这减少了病毒脱落的频率,但目前还不清楚它是否能预防分娩时疱疹传播的风险。因为在分娩过程中,如果你的疱疹病毒没有爆发,传染给你的婴儿的风险是很低的,你的医生可能会建议你的选择,这样你就可以决定是否要做这种治疗。这种治疗方法已被证明可以减少因疱疹感染而剖宫产的人数。
也有可能比如羊膜穿刺术当怀孕时,即使有积极的爆发。这不会对婴儿造成危险。
分娩期间的疱疹治疗
绝大多数患疱疹的妇女都有正常的、简单的阴道分娩。在大多数情况下,患有疱疹的妇女在分娩类型(阴道分娩或剖腹产)甚至胎儿头皮监测等侵入性程序方面都不受限制。疱疹不是一个问题,除非有积极的损害或你有前驱症状,这些症状表明你将有一个活跃的感染。值得注意的是,不在阴道或阴唇附近的活动溃疡可能意味着a阴道分娩仍然是可能的。如果你有这些症状,建议剖宫产。
新生儿的风险
新生儿感染疱疹是相当罕见的。关于每3200个新生儿中就有1个会感染疱疹。最大的风险是如果婴儿没有得到治疗。如果不治疗新生儿疱疹,就有终身问题、残疾甚至死亡的高风险。
你还应该知道,母乳喂养是可能与疱疹,即使在一个活跃的爆发,只要爆发不是在乳房,乳头,或乳晕。
底线
健康怀孕与疱疹的关键是与你的卫生保健提供者和你的伴侣良好的沟通。对活跃的病变进行治疗,并注意潜在的新病变,特别是在出生前后。阴道分娩是安全的,只要你没有一个活跃的病变周围阴道开放或没有经历你的第一次疱疹爆发。如果你有疾病爆发,和你的医生谈谈治疗药物。