在你使用过敏药物之前,请阅读以下内容
心脏病和某些过敏药物不能混合使用。以下是安全停止季节性症状的指南。
过敏季节可以让人打喷嚏、咳嗽、鼻塞、眼睛发痒、流眼泪。对于那些有心脏问题的人来说,度过过敏季节需要额外的警惕。
这不是因为过敏会影响你比没有心脏问题的人更糟糕。事实上,据介绍,否则过敏症是否恶化有点不清楚。美国心脏协会.两项研究显示了相互矛盾的效果:一项是在美国流行病学杂志发现在花粉数量高的日子里,心脏病发作的风险增加了5.5%,而另一个在过敏,哮喘和免疫学年鉴发现那些被诊断为过敏性鼻炎的人患冠心病、脑血管疾病和全因死亡的风险更低。
要警惕的原因是,过敏季节的心脏健康风险来自于用来防止过敏使你痛苦的药物。它们可能会对患有潜在心脏病的人产生严重的副作用,这就是为什么你不应该拿着一盒非处方过敏药就收服。以下是你应该知道的关于安全的解脱。
离开了减脚剂
当过敏引起鼻塞时,很多人首先想到的是解充血剂。然而,这些药物应该是那些心脏病和高血压患者最大的担忧,Paula Miller医学博士说,她是北卡罗来纳大学教堂山医学中心心脏康复和女性心脏项目的主任。
减充血药通过收缩鼻子和鼻窦的血管来缓解鼻腔的充血。“当你收缩影响你血压的外围血管时,就会增加血压,”米勒博士说,同时也会增加你患动脉瘤、心脏病和中风的风险。
这并不意味着如果你患有心脏病,你就必须把减充血剂从你的过敏缓解工具中剔除。你只需要在选择的时候有高度的选择性。“对这些病人来说,含有伪麻黄碱或苯肾上腺素的减充血剂可能是个问题,会导致血压升高和心率加快,”密歇根州诺维市亨利福特健康中心的过敏症专科医师和免疫学家克里斯蒂安·纳格奥特(Christian Nageotte)医学博士说。
这两种活性成分,伪麻黄碱,在速达菲类似的减充血剂,是更大的问题,因为它是一种兴奋剂,如果你有心律问题,比如心房纤颤,或高血压,就需要警惕。减充血剂有时会导致心率略微上升,米勒医生说。“如果你(已经)会有心悸,这会让心悸变得更严重。”她说,不会有什么坏事发生在你身上,但这种感觉可能会让你不安。
米勒博士说,如果你有心脏问题,但高血压不是其中之一,那么伪麻黄碱对你的影响可能不会那么大。“这并不是说如果你服用一粒伪麻黄碱,你的血压就会加倍,或者你就会中风。这其实没有任何关联,”她说。“甚至高血压患者也可以使用它。他们只需要节约使用。”
和往常一样,在使用解充血剂之前,请咨询你的医生,并遵循以下建议:
选择一个有24小时释放时间的。“这样你的身体系统就不会有大量的伪麻黄碱,”米勒博士说。
根据标签方向,谨慎地使用它,以获得最短的时间。在没有与医生一起检查的情况下不要服用超过7天的减速体。
在服用减充血剂时,使用家用血压袖带监测血压。
不过,米勒博士说,一般来说,如果你有心脏病或高血压,最好避免使用减充血剂,首先尝试更安全的替代品。
更安全的解充血剂选择
抗组胺药是治疗过敏性鼻炎最古老的药物之一,过敏性鼻炎是身体对过敏原的炎症反应。抗组胺药通过阻断组胺起作用,组胺是你的身体在发生过敏反应时释放的化学物质。
这些药物被认为对心脏安全。“大多数心脏病患者可以服用不含解充血剂的抗组胺药,没有问题,”Nageotte博士说。
抗组胺药进入糖浆,滴眼液,鼻腔喷雾剂和口服片。较老的抗组胺药如二苯胺,Benadryl中的活性成分,可以让你昏昏欲睡或引起物理障碍,这可能导致事故或伤害。最好在床上服用这些。米勒博士说,选择非昏昏欲睡的抗组胺胺。这些包括Zyrtec(Cetirizine)和Claritin(LorataDine)。
桌上也有鼻腔喷雾剂
直接进入你的过敏不适的来源可以帮助。这意味着用鼻喷雾治疗您的鼻腔通道。米勒博士说,一些鼻腔喷雾比其他人更好。例如,盐水鼻腔喷雾是一种自然有效的方法,可以清洗鼻窦和其他过敏原的鼻窦。如果您对盐水鼻腔喷雾的钠,请不要担心。米勒博士说,没有足够的钠来增加血压。“你的系统没有得到高吸收它。”
然而,当你使用含有盐酸羟甲唑啉的鼻腔喷雾剂时,你应该谨慎使用,盐酸羟甲唑啉是阿夫林的有效成分,维克斯Sinex 12小时鼻腔喷雾剂等,因为它可能会形成习惯,如果使用时间过长会加重鼻塞。“它会使你鼻子里的毛细血管收缩。所以,你最多只能用三天。超过这个时间,你就会出现反弹效应和鼻窦充血,”米勒医生说。此外,任何对血液流动的限制都会使你的血压升高。
有一些不养成习惯的鼻喷雾剂可供选择。类固醇鼻腔喷雾剂,即鼻内皮质类固醇,如Flonase和Nasacort,是两种。“这些药物现在是非处方药,无需处方就能买到,在指导下使用它们是非常非常安全的。它们不会养成习惯,”Nageotte博士说。“此外,这些物质通常对血液没有生物可利用性,通常不会对心脏病患者造成任何影响。”
在使用任何鼻喷雾剂时,有几个例外情况需要谨慎使用:因心律失常或其他问题而服用血液稀释剂的人,以及容易流鼻血的人。“任何一种鼻喷雾剂都可能导致这些患者严重的鼻血,”Nageotte博士说。“对于已经在使用血液稀释剂的人来说,简单的流鼻血可能会成为一个严重的问题。”
首先要避免过敏
Nageotte博士说,避免过敏原是减少症状的关键,因此需要抗过敏药物。尝试以下有效的预防措施来避免接触过敏原:
户外戴面罩。一项研究发表于此过敏与临床免疫学杂志发现因COVID-19而戴口罩的护士变应性鼻炎症状有所缓解。Nageotte博士说:“某种形式的遮盖面部可以减少接触导致你症状的过敏原。”“这是常识。如果在鼻子、嘴和环境之间有一个过滤器或屏障,你的过敏症状就会少一些。”
睡觉前洗个澡。这有助于洗掉你身体和头发上的花粉和过敏原。
保持水分良好。米勒博士说:“你需要保持身体良好的水分保湿以保持粘液透明和薄。”“有时不会发生这种情况,那就是你最终需要一个减速症的时候。”
在户外戴眼镜或太阳镜,防止花粉进入眼睛。
在花粉高发期关闭窗户。用空调代替。
抚摸动物后要洗手。
用尘螨盖床垫。
用除湿机控制家里的霉菌。
最后要知道的一件事
米勒博士说,除非你的药物标签上另有说明,否则过敏药物可以在服用心脏药物的同时服用。“它们与心脏药物并没有一对一的相互作用。”一定要和你的医生讨论你的过敏症以及如何治疗,这样你的心就不会受到任何影响。
过敏是否会加重心脏病:美国心脏协会。(2020年)“看过敏症和心脏健康,在冠状病毒恐惧中忍受花粉季节的小贴士。”https://www.heart.org/en/news/2020/03/18/a-look-at-allergies-and-heart-health-with-tips-to-endure-pollen-season-amid-coronavirus-fears
低心血管疾病风险研究:过敏,哮喘和免疫学年鉴.(2016.)《变应性鼻炎、冠心病、脑血管病与全因死亡率的关系》。https://www.annallergy.org/article/s1081 - 1206(16) 30576 - 2 /全文
减充血剂的特点:哈佛医学院。(2021年)“不要让减充血剂挤压你的心脏。”https://www.health.harvard.edu/heart-health/dont-pecongestants-squeeze-your-heart.
预防过敏的小贴士:美国过敏、哮喘和免疫学学院。(2020)“花粉热。”https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/hay-fever/
屏蔽室外:过敏与临床免疫学杂志.(2020.)“在Covid-19大流行期间用面膜使用减少过敏性鼻炎症状。”https://www.jaci inpractice.org/article/s2213 - 2198(20) 30867 - 9 /全文