许多类型的测试来衡量一个人的心脏病发作风险或诊断冠状动脉心脏疾病。一些测试使用电离辐射，产生心脏和动脉的非常详细的图像。
这些测试，称为心脏成像研究，是有价值的，毫无疑问，挽救生命。与此同时，专家们表示关切大约从辐射的潜在致癌风险需要执行它们。
仔细阅读，了解为什么电离辐射可能会带来风险，其影像学检查暴露你的辐射和多少，以及你和你的医生可以做，以尽量减少风险。
什么是电离辐射？
电离辐射包括能量波，并且能够穿过所述主体的方式光和无线电信号通过空气行进到行进的颗粒。辐射存在于我们的环境，例如非常低的水平，土壤，岩石，氡和外层空间。消费产品，如电视机和手机也发出少量辐射。但是大多数我们接触的来自于包括使用X射线或放射性物质的医学影像学检查。
在非常高的剂量，如二次大战辐射的原子弹爆炸中是已知的在人体细胞并引起损伤DNA癌症。即使在医学试验中使用的辐射量要小得多，癌症低得多的风险，无辐射剂量已被认为是完全安全的。
瑞星曝光
医学检验数量在美国使用电离辐射1980年到2006年间增加了一倍多，每年进行，根据发表的一项研究中放射科。这些测试中差不多有一半是对人的心血管疾病效果。
另一项研究涉及近百万人次，发表于杂志美国心脏病学院在2010年，发现一个在10个成人在为期三年的研究期间接受与辐射照射至少一个心脏成像过程。研究发现，随着年龄的增长来辐射剂量从成像过程越来越高的比例。
有问题的测试
测试雇用电离辐射包括核医学的压力测试，冠脉造影，冠状动脉钙化扫描（CAC），和冠状动脉CT血管造影（CCTA）。
•核医学的压力测试开始时像在锻炼或药物来提高你的心脏速率标准的压力测试。但随后放射性物质（无论是铊-201或锝-99m）被注入静脉，并传播到你的心脏，它可以用一个特殊的相机进行检测。放射性物质的出现在心脏不同部位的量能显示其心脏的地区可能无法获得足够的血液。
•冠状动脉造影包括采用心脏或血管的X射线注入造影剂注入到冠状动脉后。造影剂通过一个非常小的管插入到腹股沟注入。
•一个CAC扫描是一种非侵入性的测试，使用专门的计算机断层扫描来检测冠状动脉斑块中发现的钙沉积。冠状动脉钙的量是未来心脏事件的预测意义。
•CCTA生产高解析度，移动心脏和血管的三维图像，以确定是否有斑块在冠状动脉建立起来。在测试之前，含碘造影剂被注射到患者的手臂。
多少是太多了？
即使一个心脏成像研究中使用的辐射剂量是不太可能导致的问题，有每次接受任何形式的医疗测试依赖于辐射的时间累积效应。
专家们使用术语“有效剂量”来衡量一个特定的测试过程中传递的辐射量，但它没有考虑到个别患者，如年龄，体重或可能的敏感性五脏六腑之间有所差异。的辐射剂量也可以取决于所使用的特定的机器上。
在某些情况下，不同的方法来筛选可能会导致更高或更低的剂量。最近的一项研究发现，从一个单一的CCTA的辐射剂量的扫描变化大于10倍具体取决于所使用的筛选方案。
幸运的是，像这样的研究结果改变医疗成像的做法。制造商和成像专家们通过开发新的技术和协议，以降低辐射暴露回应。较新的CT扫描仪，被称为“多检测器”或“多层”扫描仪，例如，涉及比旧的辐射暴露更少。
事件的核心
有什么可以做，以降低你的辐射暴露？美国心脏协会建议“明智地”使用心脏扫描的，所以人们没有胸痛或心脏疾病的症状可能要三思而后行同意涉及辐射心脏成像研究。如果你有症状，但是，使用这些测试的好处来了一个诊断和治疗计划，远远超过在绝大多数情况下的风险。
在2014年，美国心脏病学会呼吁医生和患者之间的共同决策当使用辐射。在这些建议是一个说明如果一个过程的有效辐射剂量超过20毫（或毫，测量辐射剂量的科学单元），排序医师应该有大约辐射暴露的患者的详细讨论风险和任何预计的癌症风险，或获得患者的书面知情同意书。
如果你的医生建议对心脏成像测试，这里需要考虑的几个策略：
•问问你的医生，如果另一种测试一个不使用的辐射可能是一样有效在您的情况。应力超声心动图，例如，采用对人体无害的声波以可视化的心脏室和检测血液凝块。
•让你的医生知道，如果你曾经有其他医疗测试，涉及的辐射。
•询问是否可以使用辐射较低剂量的放射科医师。
•质疑你的医生，如果他或她建议定期心脏成像研究作为一项预防措施。这些测试应该尽量少用，并不意味着一般的筛选。