丙型肝炎会对肝脏造成严重损害。如果你是感染了丙型肝炎病毒(HCV)的大多数人中的一员,这些人多年甚至几十年都没有表现出任何症状,因此直到病毒有足够的时间对你的身体造成破坏时才被诊断和治疗,那就更是如此了。
这种长期损害的一个结果是:你的肝脏不能很好地过滤或分解你摄入的食物。当然,这与食物有关,但也与药物有关:某些药物化学物质可能会在你的体内停留太久,积聚起来,甚至可能对你的肝脏造成更大的伤害。这就是为什么你的医生可能会建议避免某些药物和补充物——此时,最好是尽可能减轻肝脏已经承受的压力。
“如果采取非常高剂量的一些药物和补品可能会损坏甚至是健康的肝脏,” Arjmand穆夫提,医学博士,消化系统和肝脏疾病德州大学西南医学中心在达拉斯移植肝病和奖学金项目主任。“当你的肝脏已经没有百分之百发挥作用,这些物质可能是更危险的。”
如果你患有与丙型肝炎相关的肝损伤或瘢痕(肝硬化),避免或格外小心使用这些物质,并总是先和你的医生谈谈。
避免:非甾体类抗炎药(NSAIDs)的
NSAIDs药物过度的非处方止痛药,其中包括阿司匹林,布洛芬和萘普生的公共组。慢性丙型肝炎病毒的人没有谁肝硬化可能能够在低剂量容忍的NSAIDs,但总是先问你的医生。“我告诉我的病人要避免的NSAIDs,我想大多数肝病做的一样,”穆夫提博士说。
虽然长期使用或过量使用非甾体抗炎药(服用超过产品标签上建议的量)会增加严重副作用的几率,如溃疡和胃、肠出血,但患有晚期肝病的人有更严重副作用的高风险。
原因是:“非甾体抗炎药主要在肝脏内处理,并与肝脏产生的一种叫做白蛋白的蛋白质结合,”穆夫提博士解释说。如果你的肝脏不能正常工作,你的白蛋白可能是有限的。这会改变你的身体分解药物并安全使用的能力,这会对胃和肾等部位产生涓滴效应。
更具体地说,当NSAIDs的不正确的细分,他们可能会导致这种情况称为肝肾综合征,进行性肾功能衰竭,可以发生在患有晚期肝硬化和其他类型肝病的一种形式。穆夫提博士补充说,NSAIDs的也增加了以下风险:
- 内出血,肝脏受损的人更容易发生内出血
- 胃溃疡(也称为胃溃疡),发生于食道、胃或小肠内壁的疼痛溃疡
- 门静脉高压,或门静脉中不正常的高血压,门静脉是将血液从肠道输送到肝脏的大静脉
最重要的是:要避开。肝脏医生不建议服用非甾体抗炎药,而是建议服用止痛药和退烧药,其中的活性成分是对乙酰氨基酚,比如泰诺(Tylenol)。“如果你将总剂量控制在每天2克或2000毫克以下通常是安全的,”医学博士罗伯特·约翰·丰塔纳(Robert John Fontana)说,他是密歇根大学(University of Michigan)的医学教授,也是位于安娜堡的密歇根大学医学中心(Michigan medicine)的肝脏移植医学主任。
作为参考,一种普通强度的泰诺片提供325毫克对乙酰氨基酚。因此,除非你的医生指示,否则不要在24小时内超过6片。另外,一定要考虑到所有穆夫提补充说,摄入的对乙酰氨基酚的来源——不要服用双剂量的奈奎尔,因为你已经服用了泰诺——以保证你每天的剂量是安全的。
避免:草药补充剂
草药补充剂是真正狂野的西部。Sure, they may be made from natural things like herbs and roots, and claims on packaging do a great job of making them seem safe and effective, but there’s one problem: Herbal supplements are not regulated by the Food and Drug Administration (FDA), meaning they don’t go through any sort of standardized testing the way medical drugs do, Dr. Fontana explains.
许多这些补品可以完全超负荷,如果摄取过量危害健康的肝脏。“我们看到在谁进来有肝脏问题采取的事情,要求增加能量或减轻关节疼痛和头痛的人一个明确的上扬,”丰塔纳博士说。绿茶提取物和卡瓦是两个这样的示例,已被证明损伤器官。
部分原因可能是草药补充剂经常宣称“排毒”——肝脏在健康状态下所起的作用。“但如果你的肝脏已经受损,服用这些补品可能会造成灾难性的后果,”他说。
更重要的是,某些草药产品会与你正在服用的丙型肝炎药物相互作用,所以在尝试任何新药物之前,一定要和你的医生谈谈——即使它听起来完全无害。
小心:铁
铁有一个重要的任务:它可以帮助你的身体产生血红蛋白,红细胞中的蛋白质承载整个系统的氧气。如果你没有获得足够的铁质,可发生贫血,引起的症状,如疲劳状态,头晕,头痛和心律不齐。
另一面:在你的身体过多的铁会导致一种称为血色素沉着症性疾病,它是看中了科学的术语“铁超负荷”。患有肝脏疾病的人处于发展血色病比一般人群,因为多余的铁经常被储存在肝脏,将严重负担这已经挣扎器官的风险较高。如果不进行治疗,血色素沉着症会增加风险的各种健康状况,包括糖尿病,关节炎,甚至肝功能衰竭。
不是每个人都有血色素沉着症的症状,但那些有症状的人可能会感到关节疼痛、疲劳、全身无力、体重减轻和胃痛。幸运的是,摄入足够的铁很难导致血色素沉着症,而且需要多年的过量剂量,很可能是通过补充,才能达到铁超载的程度。
因此,虽然它没有必要过于谨慎,如果你的医生说你在低铁,不要害怕采取补充为了解决这个问题,它的东西,你应该知道,如果你的生活与肝损害的。
注意:维生素A
热爱维生素A的几个理由:它有助于保持眼睛、免疫系统和生殖系统的健康。你还需要它来维持心脏、肺和肾等主要器官的正常功能。但穆夫提说,大剂量服用会给肝脏带来麻烦。
多少是太多了?大多数人都需要在一天之内消耗更多的超过40000个国际单位(IU)造成过量。作为参考,这超过了每日推荐摄入量2,333 IU的12倍,对于成年女性和3000 IU的男人。不过,现有的肝脏疾病会增加维生素A的过载的危险,所以任何人生活与慢性疾病应坚持只有维生素A的每日最低要求,避免任何的每日摄入量超出。
小心:多种维生素
并不是所有的复合维生素都是一样的——这并不奇怪。有些对肝损伤的人来说可能是完全安全的,而另一些则可能弊大于利。这完全取决于它们具体包含了什么,具体包含了多少。“我们有一个病人服用了含有绿茶提取物的复合维生素——绿茶提取物已被证明是肝脏的敌人——他们需要肝脏移植,”穆夫提博士警告说。
一些复合维生素可能质量很好,但某些维生素和矿物质(是的,包括铁或维生素A)的含量高于你这种情况下的人的安全摄取量,导致你意外过量摄入。
最重要的是:一切都要听从医生的建议,包括每天服用的多种维生素,以确保它对肝脏是安全的,不会干扰你正在服用的任何其他药物。
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