当风湿性关节炎的症状讨论中，我们经常谈论疼痛，僵硬，肿胀和残疾。我们不经常谈论的音质或自由呼吸的能力，但RA可以影响喉和头部和颈部的小关节，包括颞下颌关节（TMJ），在环杓关节（CAJ）和环甲关节（CTJ）。
根据期刊上的新文献综述自身免疫性疾病，喉部症状的流行率已上升在过去的几十年。至少这显著上升的部分可能是由于认识的提高和更好的临床诊断。
Symptoms of larynx involvement caused by RA include odynophagia (painful swallowing), foreign body sensation, dysphagia (difficulty swallowing), sore throat, lump sensation in the throat, change in voice quality (e.g. hoarseness, breathiness, vocal fatigue), referred otalgia (earache), and respiratory symptoms (e.g. shortness of breath, decreased exercise tolerance, stridor, dyspnea, respiratory distress). In rare cases, patients with RA may also present with symptoms of croup. Patients may also be asymptomatic.
发音困难，或声音质量的改变，可能是最明显的症状引起的喉部变化，由风湿性关节炎。音质的变化可能从轻微的粗糙到完全失声(不能发声)不等。根据GRBAS评分——G代表分级，R代表粗糙，B代表呼吸，A代表虚弱，S代表紧张——35%的RA患者分为2级和3级(Amernik, 2007)。
在一项对平均病程9.4年的77名RA患者的研究中，最常见的抱怨是有51%的患者有异物感，47%的患者声音嘶哑，29%的患者声弱(Amernik, 2007)。在急性期，患者可主诉有灼烧感、喉部有异物感和吞咽困难。在慢性病例中，环杓关节(CAJ)可能会固定，出现气道症状可能需要紧急气管切开术。
当炎症是温和的，只有一个喉联合参与（CAJ或CTJ），患者可能出现气道最小的症状，偶尔或轻度持续性呼吸道不适，气短，和运动耐受力降低。如果两个声带是不动的，患者可能出现breathiness，声带疲劳，无力维持或发出声音。如果声带固定在中线，关节炎可能危及与呼吸困难（吞咽困难）和窒息患者。
检查用内窥镜，以查看喉可以揭示炎症，粘膜水肿，充血（充血），肌炎，受损迁移率或声带的固定，会厌，风湿性结节，或竹节点的炎症。然而，在疾病的早期阶段，喉癌的检查可能是正常的。
炎性肿块或类风湿结节在喉和咽类似于类风湿结节可在身体其他部位的发育。结节可以是粘膜下和/或皮下肿块。结节的诊断可以通过切除病灶或进行细针穿刺来完成。竹节点是其在声带横向布置的囊性黄色的沉淀物。这些病变在活动性疾病患者，女性与胃食管反流病（GERD）的历史多见。
肌电图(EMG)是一种有用的测试，以区分CAJ固定和麻痹继发喉返神经损伤。高分辨率CT(计算机断层扫描)可以在早期发现CAJ关节炎。扫描可显示CAJ突起、关节密度增加、关节间隙狭窄、强直和声带增厚。
对RA的喉表现的药物治疗包括使用类固醇或非类固醇抗炎药（NSAID），以避免形成结节或纤维化。类固醇可以全身或局部给予注入关节。竹节点可以手术切除。保守治疗可以用言语治疗开始。如果后言语治疗的患者仍然有声乐质量，激素注射和手术治疗的变化麻烦可能会建议。当两个声带固定在中线，可能需要气管切开术（临时或永久），以减轻气道阻塞。
作为RA可以影响身体的许多领域，包括喉部的生物力学，为RA病人和医生需要注意的微妙呼吸道症状和/或语音质量变化的意义是很重要的。如果你的声音也变得嘶哑，你觉得你有你的喉咙的东西，或者你的呼吸变得强调，告诉你的医生。早期诊断，合理治疗，喉表现的康复可以减轻痛苦，提高安全性的RA患者。
资料来源：
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