慢性支气管炎是一种肺部疾病，在连续两年的时间里，咳嗽至少三个月，粘液分泌量增加。它通常属于慢性阻塞性肺病(COPD)的范畴。
最常见的原因是吸烟，尽管在工作时吸入刺激物、空气污染和肺部感染也可能引起它。考虑到大多数人是由于接触香烟烟雾而患上这种疾病的，有人可能会问:为什么吸烟会导致慢性支气管炎?
为了最好地回答这个问题，了解气道解剖学的基础知识是很有帮助的，这在这篇精辟的文章中有涉及。你的呼吸道之旅肺部解剖学知识是有帮助的，因为长期吸入香烟烟雾可能会导致气道内部的变化。这些变化可能包括:
1.支气管粘液腺变大:这导致肺部粘液或分泌物分泌增加。
2.杯状细胞数量增加:这也会增加粘液的产生。
3.支气管壁发炎这是由于反复接触香烟烟雾中的有害化学物质。这些化学物质会损伤墙壁，人体试图修复它们会导致墙壁发炎或肿胀。常见的治疗方法是吸入糖皮质激素，如Qvar、Pulmicort、Advair和Symbicort。有时还需要全身皮质类固醇。
4.支气管壁变厚并有疤痕:这通常被称为气道重塑。当炎症持续很长时间，身体试图修复它时，就会发生炎症。这会导致瘢痕组织，导致气道纤维化或僵硬。这种损伤是永久性的，没有治疗方法。
5.支气管壁纤毛消失:纤毛是一种纤细的毛发状结构，它就像一个自动扶梯，将粘液带到上呼吸道，粘液在那里可能被吞咽、咳嗽或吐出来。由于缺少纤毛，气道很难将粘液输送到上呼吸道，导致粘液在肺部积聚。
6.粘液堵塞了较小的气道:这意味着干燥的分泌物阻塞了空气通道。
7.支气管痉挛:发炎的呼吸道对某些可能引起急性发作的诱因(如吸入刺激物、过敏原和强烈的气味)特别敏感。这可能会导致环绕气道的肌肉痉挛。在我最近的文章中讨论了突发事件。慢性阻塞性肺病冲突原因的治疗方法包括沙丁胺醇(ventolin)，左伐特罗(xopenex)，异托溴铵(Atrovent)， Duoneb, Combivent，茶碱，servevent，福莫特罗，Advair和Symbicort。
8.气道阻塞/缩小:黏液增多、黏液堵塞、结疤、炎症和支气管痉挛的综合作用导致气道永久变窄并经常阻塞。空气通过狭窄或阻塞的气道时可能会引起喘息。
9.**空气困住:空气可以通过气道中的阻塞物，但很难出来。换句话说，患有这种疾病的人可能感觉他们无法吸入空气，但事实是他们无法排出空气。这导致长时间的呼气。一个很好的治疗方法是通过噘起的嘴唇呼气，这样就有更多的时间让被困的空气排出。
10.肺气肿:大多数慢性支气管炎患者还患有肺气肿，这是肺组织的分解或破坏，可能也是由炎症引起的。更具体地说，是肺泡壁的破裂。这使得肺部失去了扩张的能力。由于破裂，肺泡囊也可能脱离小气道，减少气体交换的区域。肺气肿的治疗通常是支持性的，通常包括吸氧。
11.气流限制:狭窄和阻塞的气道增加了空气流过的阻力，从而减缓了空气的流动。这可能会导致呼吸困难或气短的感觉。根据病因不同，慢性支气管炎的气流限制是部分可逆的:
可逆性:粘液增多、炎症和支气管痉挛引起的梗阻
不可逆:由气道重塑和肺气肿引起的梗阻
气流限制是最好的测量肺功能测试，可以确定你的气流限制有多严重的测试，或者我们的慢性阻塞性肺病是多么严重啊．
12.低氧血症由于上述疾病过程的综合作用，肺部有些区域的氧气无法进入血液。这可能导致血液含氧量低。这使得血液输送到组织的氧气减少，所以它会先输送到重要器官，然后再输送到不那么重要的身体部位，比如指尖和嘴唇。常见的症状是呼吸困难和发绀，或者指尖和嘴唇周围出现蓝色。治疗方法是耗氧。
13.血碳酸过多症随着更少的氧气进入血液，更少的二氧化碳(CO2)将被允许离开血液进入肺部呼出。二氧化碳是肺呼出的细胞代谢废物。如果它不能到达肺部，二氧化碳就会在血液中积聚。症状包括困倦和精神混乱。
值得注意的是，并不是所有慢性支气管炎患者都出现上述症状，这是医生理解和治疗这种疾病如此复杂的原因。此外，这些疾病过程的进展通常是非常缓慢的，人们甚至可能没有注意到它们的发生，特别是在疾病的早期阶段。
然而，关于这种疾病的一个好处是，虽然已经造成的损害无法挽回，但戒烟几乎可以立即减缓它的发展。正因为如此，大多数医生建议被诊断患有此病的人立即戒烟。有关戒烟的贴士，请参阅“帮助你戒烟的6个建议。”
所以，现在你应该对慢性支气管炎是如何发展的，有什么症状，以及支气管炎是如何影响肺部的。
引用:
罗伯特·L·威尔金斯，詹姆斯·r·德克斯特，“呼吸系统疾病:原则和实践”1993，费城F.A.戴维斯公司
“了解慢性支气管炎”美国肺脏协会，http://www.lung.org/lung-disease/bronchitis-chronic/understanding-chronic-bronchitis.html,访问4/9/14
“慢性阻塞性肺病是什么?”国家心肺血液研究所，https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/copd/,访问4/9/14
Nicola A. Hanania, Amir Sharafkhaneh，编辑，”慢性阻塞性肺病:诊断和临床管理指南2011，纽约，伦敦，施普林格，海德堡，第2-5页
- 全球慢性阻塞性肺病倡议"慢性阻塞性肺病诊断、管理和预防全球战略,”2014岁的更新http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report2014_Feb07.pdF，页4/10/14，第2页6-7页