问题:
“我接受急性髓细胞白血病(AML)化疗已经一年半了。做一些日常琐事，比如院子里的活，累了是正常的吗?”
答:
疲劳在血癌患者中很常见。癌症相关疲劳(CRF)的特征是过度和持续的疲劳，干扰日常活动和功能。慢性肾功能衰竭通常在癌症确诊前就开始了，在治疗过程中病情恶化，在治疗结束后可能会持续数月甚至数年。疲劳很难评估，因为没有客观的测量方法。
什么是癌症相关的疲劳?
与健康人不时经历的疲劳不同，CRF更为严重，常被描述为无法用休息或良好睡眠来克服的极度疲劳。有些人还会描述肌肉无力或难以集中注意力。许多白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征或骨髓增生性肿瘤患者发现CRF比其他疾病相关或治疗相关症状(如疼痛、抑郁或恶心)更令人痛苦和致残。
治疗癌症相关疲劳
CRF没有单一有效的治疗方法。第一步通常是识别和治疗引起CRF的任何潜在原因(如贫血或营养不良)，然后确定可能使CRF恶化的任何其他导致健康问题(如甲状腺、心脏、肝脏或肾脏疾病)。尽管一些临床医生、护理人员和癌症患者认为CRF是这种疾病及其治疗不可避免的一部分，但患者可以采取一些措施来缓解疲劳。有规律的运动，良好的营养，心理支持，压力管理和其他生活方式的改变可以帮助提高能量水平和应对疲劳的能力。CRF未经治疗会对患者的身心健康和生活质量产生负面影响。
幸运的是，CRF意识正在增强，研究发现了有助于减少或减轻疲劳的治疗方法。此外，美国国立卫生研究院(NIH)和美国国家综合癌症网络(NCCN)等主要卫生组织呼吁对CRF进行更好的评估和管理，将其作为优质综合癌症护理的一个组成部分。与任何癌症相关的症状或治疗副作用一样，患者应该继续向肿瘤护理团队的成员报告他们的疲劳程度或疲劳程度。
照顾好自己
这里有一些建议可以帮助CRF患者改善他们自己的健康状况。
是灵活的。不要通过诊断前的精力水平来衡量自己。设定现实的目标。你可能无法完成每一天你想做的每一件事。决定哪些任务对你来说是最重要的，然后集中精力完成这些目标。当你感到疲劳时，让别人来帮助你。分散自己的注意力。让自己通过听音乐、读书、看图片、见朋友、看电影、散步或享受大自然的乐趣来转移疲劳(以及那些你可能无法完成的事情)的注意力。
保持活跃。保持体力活动可以帮助一些人缓解疲劳。如果你还没有一个锻炼方案，那就慢慢开始，目标是每周至少锻炼三到五次。如果你感到过度疲劳，就调整你的日常锻炼。专注于那些能帮助你逐渐增强力量但又不会消耗你能量的活动。轻度运动，如散步，也可以帮助你放松和更好的睡眠。在开始或改变你的锻炼习惯之前咨询你的医生是很重要的。
养成良好的营养。癌症患者有营养不良和其他问题的风险，这些问题可能是由癌症或癌症治疗引起的(食欲不振、恶心、呕吐和无法吸收营养)。重要的是患者要吃均衡的饮食，提供足够的水分、热量、蛋白质、维生素和矿物质。铁的摄入是至关重要的，所以尽量吃富含铁的食物，如绿叶蔬菜和红肉。每天喝大量不含咖啡因的饮料。充足的水合作用对预防和治疗疲劳非常重要。
管理压力。压力的影响可以通过锻炼、放松技巧、正念冥想、精神和/或宗教实践、社交和咨询来部分抵消。
地址的睡眠习惯。以下建议可能有助于改善睡眠质量:睡前进行放松活动，如洗热水澡、阅读或听舒缓的音乐;每晚在同一时间睡觉;只用卧室睡觉;保持卧室凉爽、安静和黑暗;睡前避免摄入咖啡因、酒精或高糖食物;不要在白天小睡，以免影响夜间睡眠。如果你需要小睡，不要睡超过30分钟。
白血病和淋巴瘤协会(LLS)是世界上最大的志愿卫生组织，致力于资助血癌研究、教育和患者服务。LLS为血癌患者及其家属提供免费信息和服务。详情请致电:(800)955-4572 (M-F，美国东部时间上午9时至晚上9时)或接触网络。
白血病和淋巴瘤协会信息资源中心主任梅雷迪思·巴恩哈特回答了记者的提问
LCSW的梅雷迪思·巴恩哈特(Meredith Barnhart)也加入了白血病和淋巴瘤协会(LLS)在2016年，他目前是信息资源中心的主任，该中心是一个免费的呼叫中心，拥有肿瘤学硕士级别的社会工作者、护士和健康教育工作者，他们为血癌患者和护理人员提供免费的个性化信息和支持。在加入LLS之前，梅雷迪思曾在斯隆-凯特琳癌症中心儿科担任了10年的临床社会工作者。她拥有哥伦比亚大学社会工作硕士学位，目前正在福德姆大学攻读社会工作博士学位。