还有更多对于治疗多发性硬化症（MS）的选择比以往任何时候都应该令人鼓舞，如果您被诊断出患有这种疾病，但决定哪种是最佳选择，这可能会感到有些不知所措。很高兴知道：当今市场上的药物的成功率很高，因此其中一个人必然会帮助您的症状。大多数治疗方法都属于三种不同的交付方法之一，这可能有助于您缩小首选方法。
“ MS有20多种疗法，”马里兰州巴尔的摩国家MS协会临床创新与战略副总裁朱莉·菲奥尔（Julie Fiol）说。“它们有多种形式，包括口腔，注射和输液。”她解释说，MS疗法被称为改良疾病疗法（DMTS），这种干预措施旨在减少某人经历多发性硬化症并延迟症状进展的复发次数。
那么，您怎么知道哪种治疗适合您呢？
选择MS治疗
洛杉矶分校的神经病学助理教授和神经科医生助理临床教授凯文·帕特尔（Kevin Patel）说，对MS的每个人都没有最好的待遇。相反，重要的是要考虑每个人如何满足您的医疗需求和个人喜好。他说：“与您的医生讨论您的治疗选择非常重要。”“这是一个复杂的决定，您应该在对所有不同选择知识的人的帮助下进行考虑。”
为了帮助您开始了解治疗方案的景观，我们向专家询问了有关哪种治疗方法以及每种交付方法的特征的概述。
自我注射
这些DMT已经存在数十年了，研究显示它们是治疗MS并减少复发风险的有效方法。帕特尔博士说，大多数注射量最大的好处之一是，它们的耐受性良好，副作用降低了衰弱的风险。但是，他说，随着新的和更有效的治疗方法的出现，越来越多的临床医生正在摆脱处方注射。另一个考虑因素：这些DMT都要求您通过针自我管理治疗，因此您需要对针舒服以使用这些治疗方法。
您会看到的一些最常见的注射包括：
干扰素β-1B：每日注射随附轻度的副作用这可能包括对注射，失眠和类似流感样症状的刺激。所有Beta干扰素药物都通过模仿您的身体减少炎症而制作的蛋白质来起作用，这可以帮助减少或防止MS炎症对神经的损害。
干扰素β-1A：已经发现本周注射比其他注射更好，但是可以开发抗体这会随着时间的流逝而降低该药物的有效性。
Pegypated Interferon beta-1a：这种药物需要更少的注射（每隔一周）类似的副作用用于其他干扰素β药物，包括注射部位刺激和类似流感的症状。
醋酸glatiramer或GA：这个drughas被发现提供与干扰素β注射相似的复发率。在怀孕期间，它通常具有良好的耐受性和安全性。主要副作用是注射部位的反应。
口服药物
口服药物提供了无需注射需要的无针的家庭治疗的便利。另一方面，口服药物通常需要每天服用药丸，因此请考虑一下这对您的生活和日常工作是否有意义。问问自己：您擅长遵守日程安排还是可以忘记？每日药会干扰您的生活吗？或者，这会让您有能力每天在管理MS中发挥作用吗？
您会看到的一些主要口服药物包括：
Teriflunomide：这是2010年批准的每日药物。研究表明它有助于控制复发，病变生长和残疾。应在怀孕期间避免它，并可能引起肝脏问题。
富马酸二甲基：每天两次的药物，这种治疗可产生抗炎反应，降低了您的风险MS复发。它的主要副作用是GI问题。
富马酸单甲酯：最近批准的药物，研究人员发现它可以安全有效地治疗MS的复发形式。它通常具有良好的耐受性，最常见的副作用包括腹痛，恶心和腹泻。
克拉德替宾：该MEDWA在2019年批准了MS的复发形式。医生会谨慎开出它，因为它具有癌性肿瘤生长的风险。
Ozanimod：最近对MS治疗的另一项添加，该每日药在2020年获得批准，并减少了神经损伤和炎症以控制复发和疾病活动。考虑到耐受性良好且有效的药物。
注入
IV通过您的医生办公室或另一个健康中心进行输注。它们可以是治疗MS的高效方法，但可能会更大的严重副作用风险。输入需要定期前往管理这些中心的保健中心，但是您可以比其他方法更少接受治疗。
一些最常见的注射包括：
Ocrelizumab：这是高效的治疗在两周内通过两次输注，然后每24周输注。它是一种相对耐受良好的输注，比其他一些输注量低的严重副作用风险。这也是FDA唯一获得渐进初级MS的治疗方法。
纳塔尔苏单抗：2004年批准的每月药物，这是有效的，但具有严重的大脑感染的风险，称为进行性多灶性白细胞症（PML）。
Alemtuzumab：这也有效，但如今很少开处方，这种药物具有更大的风险严重的副作用包括甲状腺疾病和感染等自身免疫性疾病，例如李斯特菌，疱疹，结核病或肝炎。
MS治疗的底线
在选择MS治疗方面，MS有很多治疗选择以及需要考虑的事情。Fiol建议您考虑您的个人优先事项以及每种药物如何适应您的生活以及如何管理疾病。Fiol说：“有了很多选择，知道从哪里开始可能会令人不知所措。”“最好的药物是您对服用并可以按照处方服用的一种药物。”
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