医学界有一种“肥胖悖论”正在肆虐。你可能会惊讶地听到，这场激烈的辩论围绕着一个不太可能的群体:我们的长辈。童年青少年肥胖似乎总是头条新闻。但是65岁以上的人呢?多亏了一些新的研究，关于老年人肥胖的争论已经被推到了医学的聚光灯下。
1月，一个荟萃分析美国疾病控制和预防中心的资深科学家凯瑟琳·弗莱戈的结论引起了轰动。她得出的结论是，年龄超过65岁且体重超重有助于人们比苗条的同龄人更长寿。研究结果还表明，随着年龄的增长，肥胖的危险性会降低，体重指数在30到34.9之间的一级肥胖成年人的死亡风险并不比体重健康的人高。
回应这项有争议的研究，美国流行病学杂志3月份的已发表研究与Flygal的调查结果相矛盾。使用来自美国国家健康面试调查的数据，Ryan Masters及其同事们认为75至84岁的人，1年级肥胖的死亡率比健康同龄人更高的程度增加了59％。他们还表示，肥胖人民的死亡风险随着年龄的增长而增加。
最近发布了后续研究美国公共卫生杂志，其中大师和他的同事发现肥胖占40至85岁的人民死亡人数的18％。这一估计比以前思想的研究人员高出四倍以上。由于环境因素 - 更久坐的生活方式，加工食品 - 研究表明，每一代都是比前者更长的肥胖，在以前的估计中不考虑的因素。
虽然这个研究悖论仍在继续，但老年人的肥胖问题不容忽视。对一些人来说，超重或肥胖在退休后可能会加剧，因为他们有更多的空闲时间坐着，不像年轻时或工作时那么活跃。另一方面，婴儿潮一代因经济不景气而被迫推迟退休年龄。所以很多人整天都在办公室工作，而不是能够退休和活跃起来。
虽然人们可以控制他们吃的东西以及运动量，年龄伴随着某些无法控制的因素。例如，你随着年龄的增长而失去瘦身体重。“我们拥有的瘦弱体重越多，我们的代谢率越高，我们燃烧卡路里越有效，”Carmen Roberts，临床营养师专家约翰霍普金斯海湾医疗中心。因此，降低的瘦体重降低了你的新陈代谢，从而降低了所需的卡路里量并增加所需的身体活动量。
该协会的主任劳伦斯·切斯金博士说，热量摄入和热量输出之间的不平衡并不会导致体重增加约翰霍普金斯体重管理中心在约翰霍普金斯彭博公共卫生学院的健康行为与社会副教授。一天只有50卡路里可以导致体重增加。所以它全部快速增加，特别是当你年纪大了。即使你在50岁时吃了相同数量的食物，你在25岁时，你的身体也会增加体重。
那么，当你上了年纪，该做些什么来帮助你对抗体重增加和改善体重减轻呢?
锻炼
老年人必须在实施减肥计划时要小心。他们的关键是关注你想要减少的重量。一篇文章护理问题在线杂志强调了减少肌肉和骨骼流失的重要性。
步行
散步是老人和超重或肥胖的人的一个伟大的起点。在关节上的温和者是因为它的影响很低，并且与锻炼同样有效。“对于燃烧的卡路里和体重控制，就像跑步或去健身房一样有价值，”Cheskin博士说。最重要的是你去的时间以及多远，而不是速度。如果你去散步，甚至以悠闲的步伐，你仍然会燃烧一大量的卡路里，解释了Cheskin博士。
力量训练
力量训练的目标是两个随着年龄增长而变得脆弱的关键部分:骨骼和肌肉。切斯金医生建议从一组轻的重量开始，比如5磅的重量。腿、手臂和核心肌群是工作的关键部位。
物理或职业治疗
一些肥胖的诊断证明了物理或职业治疗是合理的，一些保险会支付这些费用。如果可行，这是一个很好的选择。没有什么比和训练有素的专业人士进行有针对性的锻炼更好的了。
饮食和营养
“从营养角度来看，从30岁开始，我们的代谢率（意味着我们需要的卡路里）每十年下降10％，”罗伯茨解释道。它归结为消耗的卡路里数量与烧焦的卡路里数量。记住：你不想打破瘦身体重;你只想烧掉储存的体脂。
吃什么
罗伯茨建议每日摄入足够的蛋白质:每天每公斤体重最少摄入1克蛋白质。同时，试着比一般人多摄入一点蛋白质。选择低脂肪和限制淀粉类碳水化合物的饮食，以确保你从正确的食物中获得足够的卡路里。
你需要什么
骨质流失是衰老的一个因素，所以要摄取适量的钙。罗伯茨建议每天摄入1200毫克的钙，可以通过低脂奶制品，也可以通过补充剂。
抗氧化剂——维生素A、C、D、E——对老年人(以及一般成年人)都至关重要。它们有助于视力，并对抗可能导致癌症的自由基。
咨询你的医生
与年轻人相比，老年人往往是更多的药物。在开始新的饮食方案之前，您将与您的医生或医疗保健专业人士交谈是至关重要的。有众多的食物和药物相互作用可能对您的健康有害，特别是对于血液稀释剂或胆固醇和血压药物。您的医生知道您的处方历史，可以为您推动您在哪些食物避免。
结论:永远都不晚
对于老年人来说，减肥是为了预防疾病、保持健康和感觉良好。罗伯茨说，人们最大的误解之一是，有人认为他们必须达到理想的体重才能保持健康。她说，即使是适度的减重，比如体重增加10%，对健康也有显著的改善。罗伯茨说，如果你减了一个体重等级，但仍然超重，你就已经降低了患病风险。减肥有一个积极的雪球效应:随着你继续减重，它会变得更容易，而且它会改善你的整体情绪和前景。
来源
PubMed.gov，疾病预防控制中心，http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23280227
PubMed.gov,美国流行病学杂志，http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23380043
美国公共卫生杂志,http://ajph.aphapublications.org/doi/abs/10.2105/AJPH.2013.301379
Medline Plus，http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_139786.html