老年性黄斑变性(AMD)是一种影响黄斑的疾病,黄斑是视网膜中最重要的部分,它能提供清晰的视觉。在美国,它是导致50岁以上患者严重且不可逆的中心视力丧失的主要原因。超过700万美国人有AMD的病史;超过200万人患有晚期或晚期AMD。
随着年龄的增长,AMD导致的严重视力丧失的患病率也在增加,而大多数因AMD导致视力受损的患者年龄在60岁以上。幸运的是,大多数AMD病例不会导致严重的视力丧失,通常的视力丧失定义为视力下降到20/200或更低。20/200的视力相当于只能看到传统视力表上的大“E”。尽管有眼镜或隐形眼镜等矫正手段,视力仍不超过20/200的人被认为是合法盲人。
AMD的预防
一些研究表明,人们可以采取措施预防严重或晚期的老年性黄斑变性(AMD)。最有说服力的证据支持服用膳食补充剂。
对风险和AMD的进展膳食补充剂的效果与年龄相关性眼病研究(AREDS),其中包括3500余人年龄55至80中进行了调查。
在平均六年的时间里,参与者服用含有高剂量抗氧化剂、锌、抗氧化剂加锌或安慰剂的膳食补充剂。疾病恶化的可能性降低了:那些中间AMD(一个特定的点存款规模和区域)在一个或两个眼睛或先进的AMD只有一只眼睛,包含抗氧化剂加锌的补充发展到更高级的AMD的风险减少了约25%在10年时间;这种补充剂还能将相关视力下降的风险降低约19%。这项研究结果发表在2001年的《眼科学档案》(即现在的《美国医学会眼科杂志》)上。
采取这些维生素和矿物质补充剂可能无法阻止AMD在健康人或防止AMD在人们的进展与早期AMD。但是,人们有单侧或双侧中间或单侧晚期AMD可以从AREDS试验研究的补充中受益,应该问他们的医生他们。
研究中使用的抗氧化剂加锌补充剂含有500毫克的维生素C, 400国际单位的维生素E, 15毫克的-胡萝卜素,80毫克的氧化锌和2毫克的氧化铜。以品牌名PreserVision和ICaps AREDS Formula出售,两者都无需处方即可买到。如果你吸烟或刚戒烟,不要使用这种补充剂,因为补充剂中的-胡萝卜素已经被发现会增加吸烟者患肺癌的风险。
眼睛补充
一些研究表明,吃更少的简单碳水化合物,如糖和白面包,水果和蔬菜富含类胡萝卜素,尤其是那些富含β-胡萝卜素(例如胡萝卜、菠菜、哈密瓜),以及富含脂肪的鱼类等食物富含ω- 3脂肪酸可能有助于防止AMD。这些研究促使隶属于美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的美国国家眼科研究所(National Eye Institute)赞助了AREDS2试验,这是一项评估补充叶黄素/玉米黄质(类胡萝卜素)或鱼油是否能减少AMD进展的临床试验。
AREDS2对4000多名有进展为晚期AMD风险的参与者进行了5年的随访。2013年发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上的研究结果表明,添加omega-3脂肪酸并不能改善AREDS配方。植物来源的抗氧化剂叶黄素和玉米黄质添加到组合中对AMD也没有整体影响;然而,研究人员表示,它们可能比相关的抗氧化剂-胡萝卜素更安全。
如今,使用AREDS或AREDS2补充剂的建议照顾所有患者的中级或高级AMD。然而,吸烟者和前烟民应该只拿AREDS2补充,商业上可作为PreserVision AREDS 2公式。
某些膳食补充剂销售为专门为视力健康有帮助的,但最近的一项研究显示,许多畅销眼补充剂甚至不正是包含在相同剂量的配料和已被证明有助于减缓AMD。
在发表于眼科一个2015的研究中,研究人员发现,只有四个产品是相同的任一或AREDS式AREDS2:博士伦的PreserVision眼维生素AREDS式片剂,PreserVision眼维生素AREDS式软凝胶,和PreserVision AREDS 2式;和爱尔康实验室ICaps眼维生素AREDS公式。一些研究已经测试是否有阳光照射和AMD之间的关联。在河狸坝眼科研究,谁在十几岁和二十多岁在暑假期间至少花了五小时一天外面的人有AMD公司的一些特点那些谁比每天做两小时外少两倍。那些谁穿的帽子和太阳镜往往有那些相同的功能,较低的利率。
这些关联并不能证明减少暴露在阳光下就能降低患AMD的风险。尽管如此,在户外戴太阳镜和宽边帽子保护你的眼睛不受紫外线的伤害是值得的,因为这样做可以预防白内障。
对于AMD的其他涉嫌危险因素包括高胆固醇,肥胖,冠心病和心脏疾病。研究还表明,与早期AMD的吸烟者更可能比不吸烟的同行进步,以先进的AMD。虽然这些风险因素的影响程度尚不清楚,似乎是谦虚,采取措施,降低您的这些疾病的风险(和戒烟如果你是一个抽烟者)是因为他们对你的整体健康影响明智的。