在我的上一篇文章中,我讨论了这个问题多么高的心脏扫描分数啊,即冠状动脉钙评分。
你可能还记得,冠状动脉钙可以作为一个间接的测量指标,一个“量尺”,衡量三个冠状动脉的动脉粥样硬化斑块的数量。与高LDL胆固醇、高血压或c反应蛋白等“风险因素”不同,心脏扫描评分能告诉你冠状动脉粥样硬化斑块的存在,以及它的存在程度。冠状动脉粥样硬化斑块是心脏病发作和心脏病的诱因。
所以,说你有一个心脏扫描评分。也许它甚至高值,如500。现在怎么办?
首先,不要惊慌。绝大多数谁拥有心脏扫描人都没有症状。比分意味着你有“沉默”的牌匾一定量不引起症状。(如果您有胸部压迫感,不正常的呼吸困难,或出现类似症状的症状,通常发生变化的情况。这将需要与你的医生讨论和事业追求,包括探讨心脏疾病是否是潜在的这些症状的原因。评价开始于应力测试中,激发试验为涉及的潜在原因-斑块与潜在效应胸痛或其他症状,因为症状可以来自其他来源,以及,如酸反流,胃溃疡,或胆结石。)
即使没有症状,采取预防措施也很重要。如果不采取预防措施,心脏扫描分数每年平均增加30%。如果按这个速度发展,出现症状和心脏病发作的可能性都会上升。
什么有心脏扫描分数并不意味着是像心脏导管,支架,或绕过程序是必要的。只有一个理由采取谁没有症状的人,即使通过压力测试,进医院的过程:赚钱。心脏手术支付医生和医院非常丰富;预防没有。只要有沉默的斑块应从来没有成为心脏手术的唯一理由很少有人在压力测试中发现没有症状的人出现了严重的异常可能从起出发到大的过程中受益。但绝大多数的谁没有心脏疾病的症状还没有人有心脏扫描分数不应通过心脏手术放,无论得分。
常规指南,如成人治疗小组el-3 (ATP-3;可以在国家心肺血液研究所网站)按医嘱治疗胆固醇值使用的标准指南(据说),没有结合心脏扫描分数非常整齐地进入他们的意见。ATP-3确认心脏的功率扫描检测隐藏冠状动脉斑块和澄清对心脏发作潜势预报,但指南不建议普遍筛查。(他们的一个保留的是“高性价比”,尽管事实是,在威斯康星州密尔沃基市,我住的地方,我可以得到$ 69至$ 129心脏扫描。因为保险不喜欢欠筛选试验,主要是自己负担,但我会很难称之为一个“高性价比”。)该准则还短落在推荐什么样的行动来承担。
总之,在标准的指引,找到什么就用你的心脏扫描的分数做一些指导。
我已经申请心脏扫描分数在我的心脏疾病预防门诊,在过去14年,我发现他们非常宝贵的工具:1)检测和定量冠状动脉粥样硬化斑块的存在,和2)跟踪其进展或逆转。在成千上万的患者已经做到了这一点,我可以告诉大家,我学到沿途的几个重要的教训:
欧米珈- 3脂肪酸必须是预防工作的一部分。-3脂肪酸来自鱼油,而不是亚麻籽油。(亚麻油本身就是一种很好的油,但它不能取代鱼油中的EPA和DHA对心血管的影响。)我从健康食品店或山姆会员店(Sam's Club)或好市多(Costco)等大型零售商那里购买鱼油,结果都非常好。欧米伽-3脂肪酸可以降低甘油三酯,以及降低心脏病和中风的风险。
维生素D纠正维生素D缺乏症是至关重要的一步。我敦促在我的心脏病逆转诊所的每个人获得血液中25-羟基维生素D的水平,并服用维生素D补充剂,目标是达到60-70 ng/ml的水平。大多数人需要大约6000个单位每天,最好是gelcaps,以达到这个水平。不要误以为晒黑就能完全恢复,因为通常情况下是这样的不对于我们这些40多岁的人来说。
甲状腺正常化甲状腺功能减退,对各种原因,变得令人难以置信的通用。第一步:确保你不缺碘。虽然碘盐是在20上半年誉为一个巨大的公共卫生成功的故事日世纪,每个人都已经忘记了,我们了解了碘缺乏,甲状腺功能低下,以及甲状腺肿大的经验教训。现在,“官方”机构,如FDA敦促美国削减了盐,但他们已经忘得一干二净了碘。接下来,有甲状腺评估。不接受实验室引用了“正常”值。问问你的医生什么理想的值,与心脏疾病的低风险相关的值。(这是它自己的,帖子的一个伟大的未来集的整个主题。)
识别和正确的隐藏原因关于血小板——有许多不常被讨论的心脏病的“非常规”原因。我看到的最常见的两个是脂蛋白(a)中,一个潜在的风险是遗传的小LDL颗粒,特别常见的异常,无论是遗传和/或通过生活方式引起的。
消除whearoducts听起来很奇怪,我认为从饮食中去除小麦是我所知道的最有效的抗炎、减肥、降血压和降低低密度脂蛋白胆固醇的策略之一。这是违反直觉的。这显然违背了传统的建议,比如减少饮食中的脂肪。但不是脂肪;这是小麦。当然,这一策略应该在健康饮食的背景下实施,包括大量的蔬菜、生坚果、瘦肉、鸡蛋、奶酪和一些水果。
遵循我所说的追踪60你斑块规则“ - 我的心脏疾病逆转计划,跟踪您的斑块程序,已经有非常良好的效果达到60低密度脂蛋白胆固醇毫克/分升或更小,高密度脂蛋白胆固醇60毫克/分升或更大,和甘油三酯60毫克/分升或更低。由于苛刻因为它的声音,以下维生素d,ω-3鱼油,小麦消除,和隐藏原因矫正,达到“60规则”并非是不可能的,因为它的声音。
对于任何想了解心脏扫描以及它们如何适应心脏疾病的预防更广泛的程序可以下载我的120页的书,什么是我的心扫描显示?