举起你的手,如果以前有此情况:你得到的淋浴出来,抓住你的赤裸的身体在镜子里瞥见,并认为,“等待,放哪儿那来自?”一个新的,难看的痣,这似乎一夜之间出现的,已采取了居住在你的背上。你的下一个想到的可能是,“我应该担心?”甚至,“这是癌症吗?”早期发现黑色素瘤痣关键,所以采用这种深入的检查,以帮助您了解的警告标志,以及这种皮肤症状癌症和得到治疗,统计。
我们的专业小组黑色素瘤的症状和体征
我们去了顶尖专业人才在行业内带来迹象和黑色素瘤的症状最先进的最新信息。
艾伦Marmur,医学博士皮肤科、基因组学和遗传科学系临床副教授
Steven Q. Wang,医学博士莫氏外科医生和皮肤科外科与皮肤科主任
Sancy Leachman,医学博士皮肤科在俄勒冈卫生科学大学和黑色素瘤研究项目主任奈特癌症研究所主席
首先,让我们回顾一下什么是黑色素瘤
黑素瘤是皮肤癌,最致命的类型的形式。更具体地说,癌症的色素使细胞称为黑。最大的原因是紫外线辐射或晒黑床。紫外线可以触发黑色素细胞的DNA变化,从而导致黑色素瘤。
但紫外线并不是唯一的原因。你的基因,你的皮肤类型,和某些医疗条件,也会增加你患黑色素瘤的风险。
我们有关于这种皮肤癌的病因、分期、治疗和诊断的所有信息。
阅读更多什么是黑色素瘤的症状最大?
的确,黑色素瘤通常是通过痣出现的,但即使你有很多痣,我们也可以从一个可靠的数据开始:根据最近发表在《美国医学杂志》上的一项研究,大多数痣都不是黑色素瘤JAMA皮肤病。研究人员查看了4700名患者的8万多份活检报告,发现大多数被检测的痣(77%)不是黑色素瘤。相反,这些斑点是由紫外线损伤、感染和病毒以及其他两种皮肤癌——鳞状细胞癌和基底细胞癌——引起的,这两种皮肤癌没有黑素瘤那么危险。
不过,关键是要提高警惕,怎么是你应该知道哪些点是黑色素瘤?最常见的体征是不寻常的前瞻性或非典型适合你痣。从逻辑上讲,这意味着:专家说这是痣中的丑小鸭。它会从它们中脱颖而出,显得更大,有不同的纹理或形状。也可能是你长了一段时间的痣,但它已经改变了。也许它过去是光滑的,但现在它有鳞;它的大小在增长;它好痒;或者它的颜色变了,要么全部变黑了,要么只有一部分变黑了。
或者它根本就不是痣,而是你皮肤上以前没有的新补丁或新长出来的东西。黑素瘤也可以是粉红色或透明的粉刺状肿块或平坦的斑点。对于深色皮肤的人来说,黑色素瘤通常是深色的病变或着色不均匀的斑块,而且往往出现在阳光不太充足的地方:手掌、脚底和指甲。
我听说过黑色素瘤的ABCDEs。说明!
早在1985年,皮肤科医生制定了监测自己的痣,系统仍然广受初级保健医生和皮肤科医生目前使用的ABCD准则。2004年,纽约大学医学院的研究人员提出的字母E被添加到列表中发表的一篇文章中美国医学协会。
虽然这些迹象可以表明黑色素瘤,并不是每摩尔,在这样的礼物是黑色素瘤。这些准则存在,你要知道你的痣。如果有任何病变适合与一个或所有这些信件的法案,让皮肤科医生,谁是训练来检测皮肤癌预约。
下面介绍一下ABCDE黑色素瘤的首字母缩写为:
A是不对称的:如果你能把你的痣对折,两边能完美地匹配吗?如果没有,就应该让你的皮肤科医生检查一下。
B是的边界:不规则的,锯齿状,模糊,或切口边缘(读:不平滑)是红色标志。
C代表颜色:大多数的痣是棕色的,但是要注意那些深色或黑色的。这也可以指着色不均匀的痣——痣的一部分可能比其他部分颜色更深或更浅,或者痣内有粉色、白色或蓝色的区域。在深色皮肤中,黑素瘤通常不是粉红色或白色的,而是深色且颜色不均匀的斑块或病变。
D为直径:医生说任何比橡皮擦大(1/4英寸)的痣都值得怀疑。但这并不意味着只要大痣是引起人们的关注。黑色素瘤可以在更小的尺寸进行检测了。
E代表进化:这指的是在大小、形状、颜色或纹理上发生变化的痣。斑点可能会发痒、渗水或出血——所有的迹象都表明该去看医生了。
是否有黑色素瘤的其他任何迹象?
黑色素瘤工作的ABCDEs好,当你有一个可见的,暗点,通常在已经有很多的阳光照射的可见区域:腿部,手臂,背部和肩膀和脸部。但一些黑色素瘤迹象棘手识别。
下面是你应该知道的其他一些不那么明显的标志:
无色病变:并非所有的黑色素瘤是棕色或黑色的痣。一些不具备任何色彩可言,又名无黑色素的黑色素瘤。这些可提高凸点的或平坦的斑点具有红色,粉红色,白色,或肉色调的色调。黑色素瘤的约5%的缺色,而是因为他们是难以检测,无色素性黑色素瘤通常在后期阶段,这可能会导致预后不良发现。
在一项研究JAMA皮肤病,研究人员已经确定了人谁在开发无色素性黑色素瘤的风险都比较:那些谁缺乏在他们的背上痣,但是有很多雀斑,白皙的皮肤与无能棕褐色,红色的头发,眼中光芒。如果您携带了所谓的“红发基因”,MC1R,也就是在这种类型的黑色素瘤的风险。你的医生可能测试这种基因(等等),如果你有黑色素瘤家族史。
溃疡:无法愈合的伤口可以涉及。当在脚下,它可能是一个肢端黑色素瘤(ALM)这是一种会出现在脚、手和指甲上的黑色素瘤。其中一个鉴别特征是溃疡,经常被误认为是糖尿病性足溃疡。如果你的脚上有一个无法愈合的疮,预约皮肤科医生,他们可以确定这是皮肤癌还是其他疾病。
指甲的问题:指甲的变化可能源于指甲下的黑素瘤,生长在你的指甲床型。这里的症状包括在你的指甲褐色或紫色垂直带可能开始扩大宽度方向随着时间的推移。您可能会看到甲板下的血液或结节。受影响的指甲也可能变得更脆,和它周围的皮肤会出现红色或感染的前瞻性。它通常会影响一个钉子。
在你眼中的变化:视力一定的变化可以指示眼黑色素瘤它会影响你的眼睛内部。虽然肿瘤通常只有眼科护理专家才能看到,但其症状可能包括飞蚊(或在视力周围漂浮的光斑)、视力模糊、周边视力丧失、虹膜上出现黑点、瞳孔形状或大小改变(比如一直在扩张)。
粘膜区病变:虽然罕见(所有黑色素瘤的1.4%),黏膜黑色素瘤发生在阳光没有照射的地方:在你身体的粘膜内,包括口腔、鼻子、胃肠道、肛门和生殖器。对女人来说,那是在阴道里面。虽然不常见,但男性可能在阴茎黏膜上有黑色素瘤(如果在阴茎皮肤上也可能有皮肤黑色素瘤)。你可能会在口腔或生殖器内发现变色或可见的病变或肿块,但在其他难以看到的区域很难发现。其他症状包括出血、疼痛和这些部位的瘙痒。
有黑色素瘤症状的我应该去看哪种医生?
您的初级保健医生有资格让你的皮肤和头皮的考试,但理想情况下,你应该去看皮肤科医生,谁是受过专门训练的(并有专用工具),以发现皮肤癌,每年至少一次。他或她可以跟踪现有痣的任何变化,甚至拍照。如果你有一个强大的家族病史,或与皮肤癌(任何类型)有一个跑,你要一下子提高到每三到六个月的访问。检测到黑素瘤越早,就越能够被移除。
早期检测是黑色素瘤最好的治疗。这里的工作将如何进行:
- 你的皮肤科医生会检查你的斑点(以及你身体的其他部分),如果她怀疑你患有皮肤癌,她会做活检。
- 然后将活检被发送关闭以在显微镜下进行研究实验室。
- 如果这颗痣被证明是恶性黑色素瘤(或其他类型的皮肤癌),那么它的生长可能会被移除,并且可能会进行更多的检查,以确定它是否已经扩散。
- 如果黑色素瘤扩散,你将被推荐给癌症专家,如皮肤科医生或肿瘤学家进行治疗治疗计划。
其他专家可以帮助检测黑色素瘤
这不只是皮肤科谁应该被检查的皮肤癌。还有其他的专家和专业人士谁应该是在寻找了。在约会和例行检查,让这些专业人士来寻找他们的专业领域黑色素瘤。这包括:
- 你的牙医,他可以检查你口腔内部的任何病变
- 你的妇科医生,在每年的考试谁可以检查你的生殖器
- 你的美甲师,他可以提醒你指甲和周围皮肤的变化
- 你的发型师,谁可以监控您的新的或变化生长的头皮。小2018在研究JAMA皮肤病发现训练理发师识别头皮和颈部黑色素瘤是一个有益的步骤,有助于更快发现这些经常被忽视的黑色素瘤。在亚特兰大埃默里大学的一项调查中,93%的发型师想要了解更多关于皮肤癌检测的知识,但40%的人说他们很少去检查。你的发型师可能没有接受过皮肤癌培训,但你至少可以让她指出任何你自己看不到的头皮痣。
什么是晚期黑色素瘤的迹象?
绝大多数黑色素瘤被确诊之前癌细胞扩散到其他器官,也就是我们所知的转移性黑色素瘤,或第三及第四阶段-84%被诊断为I期和II期;第三阶段为9%;第四阶段为4%。
转移性黑色素瘤通常会扩散到淋巴结、肺部、肝脏和大脑,所以你的症状可能会超出不寻常的或改变的痣或病变。如果你的黑色素瘤已经发展到晚期,你可能还会经历:
- 淋巴结肿大
- 你身上的硬块
- 疼痛在你身体的其他部位
- 呼吸困难或咳嗽无法消失
- 不属于你的典型头痛(例如,如果你经常患有紧张性头痛或偏头痛,你不必惊慌,但如果你突然头疼,药物或休息都没有消失,打电话给你的医生)
- 与您的视力(视力模糊,飞蚊症等)持续的疲劳问题(不是“我斜拉式太后期长时间观看Netflix的”累,而是疲惫,不休息好起来)
- 无法解释的体重下降或食欲下降
如果您遇到任何在这些症状中,尽快与你的PCP预约。
常见问题黑色素瘤的症状和体征
我有很多痣。难道我更在黑色素瘤的风险?
研究称:摩尔数越多,你有,较高的开发潜在致命的皮肤癌的风险。而如果你的痣超过10被认为是非典型或发育不良痣,非癌的生长,看起来不规则显微镜 - 你下12倍更容易患黑色素瘤。尽管绝大多数黑色素瘤的增长,因为新的斑点,而不是现有的,这些非典型痣应密切任何改变观看。
我有一个可疑点。怎么办?
不要惊慌,但是你需要尽快进行检查。正如我们提到的,早期发现是治愈的最好机会。第一步:预约一个有认证的皮肤科医生。如果有必要,他会检查斑点并做活组织切片检查。如果痣是癌变的,你可能会被转介到皮肤科医生或肿瘤学家,讨论治疗方案。
几年前我的早期黑色素瘤被切除了。它能在原来的地方长出来吗?
是的,但它可能和你原来的痣不一样,甚至可能不在同一个地方。当黑色素瘤复发时,通常以皮肤下的肿块的形式出现。癌症的复发更有可能发生在头5年,但研究表明,黑素瘤甚至可以在10年或更长时间后恢复。
我应该多久做一次皮肤检查?
你应该定期监测自己的皮肤是否有黑色素瘤的迹象和症状,但你应该每年去皮肤科医生那里做专业检查。皮肤医生可能会给你的痣拍照,以便更好地跟踪变化。如果你患有黑色素瘤或其他类型的皮肤癌,每三到六个月检查一次。
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