你有没有把你的头，然后有世界突然开始你周围旋转？这目不暇接的感觉既可以是令人不安的和潜在的危险。失去你的平衡可能会跌倒，断裂骨头。
如果你是一个较旧的成人，为您头晕一个可能rea¬son是内耳情况称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV）。条件影响高达由他们把80时成人的10％，根据在评论中康涅狄格健康中心大学的研究人员发表在2016年2月美国老年医学会杂志。BPPV是造成大约一半的老年人头晕的原因。
由于普通的BPPV是，一些基层医生可能不会立即承认在老年患者病情，诊断可能被延迟或遗漏，报告研究的作者。原因之一是头晕可由任意数量的条件下，从心律失常和心脏疾病过敏和感染以及其他类型的平衡失调，包括那些由药物所带来的造成的。由于大范围的可能原因的，患者可能会通过测试大量到达前的诊断，从而延误转诊到专科。有些医生可能会头晕粉笔老化或采取“等待和观望”的方法时出现眩晕只是偶尔和短时间。事实上，在一些人眼花可能会自行消失。但是，许多人与BPPV没有得到他们需要以减轻他们的症状，使他们在危险中为一个衰弱秋季治疗。
这是什么?
BPPV是一种感觉，通常伴随着你在旋转的感觉出现，尽管你实际上并没有在旋转。这个词位置在它的名字是指特定的头部位置可触发眩晕的事实。通常情况下，眩晕会在情节，通过运动一样起床或转动头部触发。每个眩晕发作快，持续一分钟或更少，但你可能有几个昏昏沉沉过了一段约两个星期。您还可能有恶心眩晕一起。症状可在人过70，谁往往会感到不稳定或失去平衡而不是晕有点不同，这也有助于诊断延误。
虽然BPPV是没有生命危险，它可以改变生活，并深刻地影响一个人的生活质量。“令人担心的是，旋转感可能会使人失去平衡，摔倒在人群这已经更容易骨折，泄漏的风险，可能使个人更可怕的失控和忙于他们的日常活动，”says Lee Akst, M.D., director of the Johns Hopkins Voice Center and assistant professor of medicine at Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore. "BPPV has also been associated with depression in older adults."
水晶般清晰的原因？
BPPV从前庭系统结构源于你的耳朵里是帮助引导你，让你平衡。该系统包括三个充满液体的，感官的毛细胞，不断检测你的头的位置一字排开semi¬circular运河。此系统内囊含有碳酸钙晶体称为耳石，其被嵌入在凝胶样物质。这些晶体是探测你的身体的方向重力当你移动。
年龄、损伤或其他因素会使耳石移位，使其在运河中自由漂浮。在这种情况下，在你移动你的头之后，运河里的晶体的动量可能会使它们撞到运河里的细小毛发。即使你停止转动你的头，也会产生一种错觉。这种组合给你一种旋转的感觉。
BPPV并不总是在人们明确病因超过50最有可能的，与年龄相关的退化而出现磨损和松动的晶体。女性比男性BPPV更敏感。这种类型的眩晕也与患病期间或手术后卧床休息的长期有关。像美尼尔氏病和内耳感染条件（前庭神经炎，带状疱疹oticus）可以触发BPPV。或者，它可以发生鼻窦或中耳手术的并发症。
诊断演习
如果你的医生怀疑你有BPPV，他或她可能会通过一个叫做Dix-Hallpike手法的测试来引起眩晕。你的医生会转动你的头，然后让你侧卧。他或她会寻找快速的、非自愿的来回的眼球运动——一种叫做眼球震颤的状态——这是BPPV的标志。
前庭疾病协会建议你获得早期诊断您的眩晕，如果你当你去看医生遵循这些建议的原因有更好的机会：
•共享尽可能多的医疗信息，您可以与您的医生。把所有的处方药和非处方药和补充，你需要一个列表。准备好提供您的家庭的病史，以及你自己的。请注意，当你的症状发生，什么可能使他们改善或恶化，这样你就可以准确地描述事件向你的医生。
•问问题。如果你听不懂医生的话，就大声说出来。询问进行测试的原因。如果你的医生在做出诊断之前选择观察和等待，问问他或她为什么选择这种方法，特别是如果你正在经历一段时间的头晕，这很麻烦，可能会让你失去平衡。
•寻求第二意见。考虑咨询的平衡失调，如耳鼻喉科，神经科，耳科医生的，或神经耳科医生的专家。
处理演习
BPPV的一线治疗是通过一系列头部运动将晶体从半规管转移到可以溶解晶体的开放区域。最有效的重新定位程序是爱普雷机动，类似于迪克斯 - Hallpike动作用于诊断BPPV。Epley法包括以下步骤：
- 你的医生把你的头歪向一侧，当你在一张桌子旁。
- 然后，他或她会迅速引导你仰卧，脖子伸离桌面，头仍保持45度旋转。移动到这个位置，你将保持大约30秒，故意引起眩晕和眼球震颤。
- 你的医生，然后转动你的头向相反的方向。你会留在另一个30秒的位置。
- 医生会让你侧躺，头指向地面，成45度角。
- 30秒后，你会再次坐起来。
你的医生将重复这一过程多达五到六次，直到你不再经历眼球震颤。Epley手法对大多数患者来说是安全有效的，但它会引发暂时的恶心、呕吐和昏厥。在大约6%到7%的病例中，晶体可能转移到相反的耳道。
身体非常虚弱的人，或有颈部或脊椎损伤的人，或有某些血管疾病的人，或视网膜脱落的人，都不适合做这种手术。如果你不能进行手术，你的医生可能会给你开一些药物，如抗组胺药、抗胆碱能药和苯二氮平类药物。然而，老年人在服用这些药物时需要谨慎，因为有可能出现严重的副作用，如意识模糊和跌倒。手术很少用于BPPV，但如果其他治疗方法不起作用，也可以选择手术。一种手术是用骨栓堵住导致眩晕的耳朵。
多达37%的BPPV患者在接受Epley手术后，会有2到3周的轻微头晕。你需要在手术后一个月跟你的医生跟进。如果你仍然感到眩晕，你的医生可能会做额外的检查来寻找其他原因，因为其他中枢神经系统紊乱可能会模仿BPPV。在BPPV症状消退后，如出现听力丧失、非由运动引起的眩晕、步态改变、恶心或呕吐等症状，应立即求医。BPPV复发的风险约为15%。你的医生可能会告诉你如何在家里自己操作，以帮助控制未来的发作。
“大多数人会在几周内从眩晕中得到缓解，但头晕会再次出现，”阿克斯特博士说。如果是这样，去看医生，进行新一轮的治疗。不要放弃。你可不想冒失去平衡和摔倒的风险。”
稳定它：避免跌倒
有良性阵发性位置性眩晕让你处于下跌的风险更大。按照这些提示，以避免伤害：
•避免突然的动作。慢慢地移动非常随时随地你站，弯腰，或把你的头。•当你站在，不放椅子的扶手或床的一边稳住自己，或用拐杖的支持。•如果你得到头晕目眩，马上坐下。当你有眩晕发作•不看电视，阅读或看在明亮的灯光方向。否则会加重症状。
何时寻求紧急帮助
如果你有这些症状，并伴有眩晕，请拨打911或去急诊室，这可能预示着一个更严重的问题:
•复视•听力丧失•说话困难•虚弱、麻木、手臂或腿部刺痛•行走困难•严重头痛•呕吐•发烧
想要查询更多的信息
更多关于眩晕和头晕，请参考以下网站：
初版:2016年9月1日更新日期:2017年2月24日