你可以减少你的一半糖尿病视网膜病变的风险，当你保持低于6，您的血糖水平这是在新奥尔良和美国糖尿病协会的最新年度会议公布的一项研究的有力信息发表于2016年7月发行的糖尿病护理。
该研究还表明，一种名为非诺贝特的胆固醇药物可能值得用于控制糖尿病视网膜病变的进展。但这种药物在人们停止服用后就会失效，而不像强化控制后血糖水平低于6的接近正常水平所带来的持续好处。
这项新的研究，被称为手风琴，为后续通过1,310人谁参加ACCORD（行动控制心血管风险在糖尿病）研究糖尿病视网膜病变的进展2014年二○○三年至2009年。
控制不良的糖尿病可导致失明
糖尿病是在美国工作年龄的成年人失明的主要原因，根据国家眼科研究所，资助研究的一部分。主要作者，艾米丽咀嚼，MD，是NEI的司流行病学和临床应用的副主任。
大约770万美国人现在患有糖尿病性视网膜病变。最令人不安的一个关于糖尿病眼病的事实是诊断出患有糖尿病％的美国人40和45之间有糖尿病视网膜病变的一些阶段，虽然只有大约一半都意识到这一点。
是什么阻止视网膜病变
手风琴研究评估了1310人谁参加ACCORD研究，以确定什么样的影响强化血糖控制和非诺贝特对糖尿病视网膜病变的进展。雅阁研究人员随机分配了1名万多参与者强化治疗小于6的目标A1C或7的标准治疗。
在其他研究中，参与者被分为收缩压低于120毫米汞柱和140mm汞柱两组，但更严格的血压控制没有效果。第三组测试了服用160毫克非诺贝特加辛伐他汀或安慰剂代替非诺贝特加辛伐他汀的结果。
“ACCORD的血糖控制部分的处理阶段已经计划去年5.6年，但为3.5年被停止，由于参与者强化血糖控制组中增加了死亡，”注意到国家眼科研究所她为手风琴公司发布的新闻稿。(研究的全文本身并没有提到这一点。)
假设是问题所在吗?
七年前我这里报告这257例中ACCORD的强化治疗组死亡，与标准治疗组相比，203。在那篇文章中，我猜测，我们需要分离出的用于严格控制不同药物的影响。
现在，回顾性分析，“生存在人与2型糖尿病降低糖化血红蛋白，” 173-OR，也提出了在最近的美国糖尿病协会会议，支持了这一假设不同的药物，糖尿病患者才能让紧张控制有很大的不同。医学英国卡迪夫大学医学院的克雷格·柯里教授和研究咨询主任Pharmatelligence提出的研究。
胰岛素和磺脲类可能导致hypos
根据在英国的约1600万条记录分析临床实践研究数据链，研究人员研究了什么事谁了不同的糖尿病药物，包括那些像二甲双胍有低血糖，或hypos的低风险，以及胰岛素和磺脲类，包括格列美脲（亚莫利），格列吡嗪人（Glucotrol的和Glucotrol的XL）和格列本脲。然后，他们看着那些谁了小于7糖化血红蛋白水平比较，与在更高的A1C水平的风险的死亡风险。
他们的结论是，增加的风险“主要是由已知的引起低血糖的治疗所驱动的。”“他们提供的数据显示，这些疗法是胰岛素和磺脲类药物。
他的谈话后，我问柯里教授，如果他能说具有非常低碳水化合物饮食来实现低A1C没有采取任何药物，这是我自己的治疗策略死亡率什么。他们没有完成的分析还，但“我们在人的数据加载与饮食和运动被管理，”柯里教授告诉我。“这是有可能做到这一点，这是一个很好的建议。”
严格控制依然重要
越来越有可能的是，hypos而不是严格的控制是导致令人不安的协议发现的主要原因。“我们需要知道的是，血糖控制对2型糖尿病仍然很重要，”咀嚼博士说。
“我总是告诉我的病人，‘无药可做到尽可能严格控制血糖水平。’这是一个谜，但它的作品。”
记者大卫·门多萨(David Mendosa)在1994年得知自己患有2型糖尿病，现在他专门撰写有关糖尿病的文章。他写了数千篇关于糖尿病的文章，写了两本关于糖尿病的书最早的糖尿病网站之一并发布月报“糖尿病更新“。他非常低碳水化合物饮食，5.5电流A1C水平，19.8 BMI保持他的糖尿病缓解无任何药物。
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