要继续的勃起功能障碍的原因的讨论中，我们注重的是会导致睾丸的情况下产生更少的睾丸激素，雄性激素。这也被称为原发性性腺机能减退（前缀，低渗，装置低，并且字性腺为性器官的另一术语）。睾酮是负责给男人的性欲，并有助于产生勃起。我有时告诉我的病人说，“如果油箱未满，车子就无法运行。”这等同当然与汽车的汽油睾酮。如果睾丸激素的血液水平不够高，男性可以从勃起功能障碍的困扰。
这可能会影响睾丸的能力产生睾酮的其他问题是创伤或暴露于感染或化疗。如果睾丸受伤（运动损伤，穿透伤）的血液流向睾丸可以伤害或疤痕可以开发这样的功能降低（降低睾丸激素的生产）。如腮腺炎睾丸炎睾丸的感染可导致疤痕形成，以及并减少整体睾丸功能。化疗的癌症的治疗也是可以破坏睾丸细胞。这些药物通常会影响正在积极乘以（睾丸细胞）细胞，这可以导致较低的精子和睾酮产生。通常这是不是永久性的，但它可以。
请记住，睾丸细胞把他们的订单从垂体和大脑中的下丘脑。当这些器官被损坏，就会出现睾丸激素水平低的其他原因。这被称为次级性腺机能减退。如果没有“秩序”，使荷尔蒙的分泌，使细胞处于非活动状态。疾病，可导致这个问题是脑瘤是在垂体的区域，感染，如艾滋病毒和艾滋病，某些药物，甚至肥胖。
测试，以确定这些类型的功能障碍通常会与睾酮水平开始。睾酮与蛋白质结合或结合的，所谓的血液中漂浮围绕“游离睾酮。”通常，这两个级别绘制。该游离睾酮是睾酮活跃。
可以经常得出其他激素水平包括leutenizing激素（LH）（这是来自于大脑，并给出了命令，使睾酮激素）和催乳素。如果生育率是一个问题，一个精液分析可以做到的。要确定是否有与垂体问题，一个计算机断层扫描或CT可以做头。最后，需要有时睾丸活检。