有很多谈论当今世界癌症免疫疗法的,有很好的理由。在某些情况下,这些疗法正在接近治愈。但是有人患癌症,你可能会关心你的治疗将如何影响你的生育能力。这里有您需要了解免疫治疗和生育的内容。
首先,究竟是什么免疫治疗?
该美国癌症协会(ACS)定义免疫疗法是利用患者自身的免疫系统来帮助它对抗癌症细胞的任何药物。这可以通过增强人体自身的自然防御或训练系统识别和攻击特定的细胞来完成。
为什么没有对自己身体杀死癌细胞?
免疫系统的目标和攻击细菌和外来物质在体内,是的,这应该包括癌细胞。然而,许多肿瘤细胞是确实属于在体内使免疫系统并不总是承认他们原生细胞的改变版本。此外,癌细胞往往繁殖速度非常快,也很难阻止他们。
什么是免疫治疗的类型?
主要有四种类型的免疫。
- 检查点抑制剂:这些工作由免疫系统的T细胞去除刹车,使他们更能够识别并杀死癌细胞。
过继细胞转移:CAR T细胞疗法是一种类型的过继细胞转移的。在这种情况下,T细胞从患者中移除。是最有效的在战斗肿瘤的那些被选择和这些T细胞的大批量被在实验室中生长并重新注入患者体内。
单克隆抗体:这些实验室制造的蛋白质附着于特定目标于癌细胞,使它们更容易被免疫系统看到和破坏。
治疗疫苗:一些治疗疫苗也可以通过增强免疫系统对癌细胞的反应抗癌。
如何将这些药物影响生育?
大多数这些免疫疗法是很新,我们不会对他们如何影响生育的任何长期数据。但迄今为止的结果是有希望的。
Catherine Diefenbach, M.D., a hematologist, oncologist, and translational physician, translational director of hematology, and the clinical director of lymphoma at the Perlmutter Cancer Center at NYU Langone Health, says doctors are cautiously optimistic that immunotherapies like checkpoint inhibitors don’t appear to have a significant impact on the reproductive system.
“我觉得还是有很多,我们需要了解的是可以通过检查点抑制剂治疗受到影响生育率的细微变化,”迪芬巴赫告诉HealthCentral。“但我认为大的图景是他们更安全,一个巨大的进步了化疗其细胞毒性和更有毒的生育能力“。
艾梅Talleur,医学博士,在骨髓移植和细胞治疗的圣裘德儿童研究医院的科医生,还强调想着看着生育问题时,在治疗的时候给予其他药物的重要性。
“很多患者都将被严重预处理,” Talleur说。“或者,他们将开始化疗或与免疫疗法联合别的东西。所以,即使免疫治疗本身并不会增加患者的生育问题的风险,他们可能会得到在做同样的时间点别的。”
“我觉得还是有很多,我们需要了解的是可以通过检查点抑制剂治疗受到影响生育率的细微变化,”迪芬巴赫告诉HealthCentral。“但我认为大的图景是他们更安全,在其细胞毒性和更有毒生育化疗一个巨大的进步。”
通常Talleur看到患者有复发或有癌症复发,她说。其结果是,他们已经接受标准化疗和投入他们在危险中为概念与问题的辐射。
“由于我们在游戏后期的看诊,我们正在努力增加我们使用我们的生育同事有患者在适当的年龄,因为即使他们已经在不过去接触到的东西进行评估平均不孕不育是一个保证,” Talleur说。
展望未来,Talleur说,有可能是当某些免疫疗法在没有给出化疗作为一线治疗的时间。其中有些药物可以定位到生殖系统。
“当你有一个针对性的治疗,你挑选的目标是在一个小区,” Talleur说。例如,她解释说,FDA批准的CD19 CAR治疗寻找肿瘤细胞表面上的CD19的目标。
“肿瘤细胞具有这些标记,但对正常细胞的表面上有东西太多,”她说。“当研究人员发现目标,他们需要的不仅是其肿瘤细胞有目标想,但也有在人体正常组织也有相同的目标?生殖器官没有CD19,但我们正在努力扩大我们可以看看目标,这是我们需要知道的东西。”
底线
如果你已经确诊患有癌症,谈谈你的医生有关保留生育功能的时候了如果你想在未来的孩子。他们可以讨论通过所有选项,帮助您选择最佳的治疗方法适合你。如果你选择的免疫治疗,很可能不是你已经尝试了第一次治疗。但好消息是,早期的研究表明,这些治疗对生育影响不大的,更多的研究是在地平线上。