澳大利亚的一项新研究显示了令人担忧的问题甲氨蝶呤意外过量增加是一种常用来治疗类风湿性关节炎(RA)的药物。
对甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一种免疫抑制药物，最初开发用于白血病和其他癌症的化疗。小剂量也被证明能有效治疗风湿性关节炎，自20世纪90年代以来，它已成为黄金标准。每周给药，有片剂也有针剂。甲氨蝶呤常与叶酸一起服用，以对抗副作用，如潜在的脱发。服用这种药物的个人也可以被开处方强的松。
甲氨蝶呤意外过量
这项研究发表在《澳大利亚医学杂志》上的报告发现，自2000年以来，澳大利亚有22例死亡与甲氨蝶呤有关。新南威尔士州毒物信息中心的额外数据显示，2014-2015年毒物数量呈上升趋势。这些死亡似乎与意外服药过量有关。
其他来源的数据显示，共有91例严重不正确的剂量导致住院。在这些情况下，人们每天服用甲氨蝶呤，而不是一周一次。仅仅这样做三天就会导致致命的毒性。更高或更频繁剂量的甲氨蝶呤可导致肝毒性、胃肠粘膜溃疡、败血症和死亡。
死者的年龄在66-87岁之间。年龄相关的视力下降和记忆问题可能是剂量错误的原因:甲氨蝶呤片体积小，与许多其他类型的药物相似。
美国连接
美国食品和药物管理局(FDA)四年来的错误报告显示，这些意外过量也发生在北美，最常见的原因是对每周剂量的混淆。数据显示超过100个剂量错误导致25人死亡
这项研究更详细地考察了这些错误的来源。37%的错误是由开处方的人造成的;病人占20%;配药占19%;17%的剂量错误是由专业医疗人员给药造成的。
你能做些什么来保证安全
如果处方和服用正确，甲氨蝶呤是安全的，可以非常有效地治疗风湿性关节炎。总的来说，死亡人数是非常小的，当考虑到有多少人服用这种药物来治疗风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病。尽管如此，这些意外过量的消息应该被认真对待。
在服用甲氨蝶呤时，你可以采取一些预防措施来确保安全。
*在你的医生办公室讨论如何服用药片或注射。接下来，确保你和你的药剂师谈过，检查他们是否按照医生的处方指示配药。
*如果您正在服用片剂形式的甲氨蝶呤，请密切注意它们的外观。它们通常小而圆，带黄色。如果你使用的药箱有多个隔间，存放时间不同，请确保甲氨蝶呤片只能放在一个槽里。你也可以在日历上写个提醒，或者在手机上设个闹铃来提醒你一周一次的剂量。
*当你有了吃药的习惯，吃药就会变成你的第二天性。如果你吃过药，很容易忘记。这可能由经常伴有风湿性关节炎和慢性疼痛的脑雾加重。为了避免重复服用，当你每周服用甲氨蝶呤时，在日历上做个记录。如果你正在注射甲氨蝶呤，在注射部位贴一个创可贴。它不仅可以保护网站，还可以作为一个视觉提醒，让你知道那一周已经服药了。
药物是你用来管理RA的工具，就像菜刀是你用来准备晚餐的工具一样。就像刀子一样，药物也会有锋利的刀刃，所以尊重他们是很重要的。这意味着通过让你的医生给你提供你需要的教育和信息来学习如何使用药物。同样，当你在家里使用它时，注意一下也是很重要的。如果你小心点，你就能安全地使用它。