采访国际移民组织的威廉·戴维斯博士建议钙和D
通过Pam弗洛
我们希望欢迎博士威廉·戴维斯。我们将讨论最近药物研究所的建议钙和维生素D对骨骼健康。
威廉·戴维斯博士的生物:
戴维斯博士是在线的创始人心脏病预防和逆转计划,www.trackyourplaque.com。他正在进行的讨论是托管在自己的博客上,心脏扫描的博客。
他的新书小麦的肚子,由罗代尔定于今年秋季发布。
戴维斯博士,如你所知,美国医学研究所(IOM)最近发布的新建议钙和维生素D,我们想问你关于这个澄清一些误解这些补充剂的成员对他们当前的摄入量。
戴维斯博士,你能首先解释的新指导方针和你的意见推荐日摄食量(RDA)钙和D研究所提到吗?
国际移民组织被指控一个困难的工作:制定指导方针,用于维生素D摄入量适合每个人从新生儿,孕妇,老人,纤细或超重,from_缅因州来_Hawaii__。考虑到广泛的阳光照射,遗传变异,和身体大小,他们试图开发建议,满足所有的需要。
他们回顾了现有文献后,他们来到几个结论:
推荐的膳食津贴(RDA)维生素D从1岁到成人每天600单位。
25-hydroxy血液水平的维生素D,维生素D的广泛使用的测量充足,应该获得这个RDA是20 ng.ml。
维生素D的安全上限(UL)成人每天4000单位。
钙,RDA是1000毫克的成年男性和女性,51岁增加到每天1200毫克为女性,男性71岁。
对于维生素D,这代表了一种向上在RDA中特别是UL,根据发表的观察普遍不足和缺乏记录毒性。
我认为国际移民组织的最后一个建议是,本质上我把它们混在一起,其他“官方”机构的意见:虽然用心良苦,但一定保守观点的委员会使他们远远落后于时代。
首先,他们有一个不可能的工作,没有可能的解决方案。摄入指南适合所有美国人的需求不能被创建,因为需求是如此广泛的变量。它不同种族、身体大小、遗传因素,和许多其他原因。
两个,他们的任务是严格的本质解释的数据。他们不能引入新的和有趣的发现的兴奋,新兴科学,或新颖的观察。他们不得不依靠硬数据,类似于需要批准的药物。问题:维生素D不是药物和没有药物类的研究。
3、委员会成员没有维生素D专家,但志愿者医生和科学家们和一些他们的信用背景的钙和维生素D,与国家维生素D专家咨询委员会成员,他们中的很多人都是二十年出版他们的数据。奇怪的是,维生素D专家的意见,公开广为人知,显然是不纳入指导方针。
因此我认为维生素D和钙的国际移民组织的建议作为极端保守的那种,放之四海而皆准的分析,这些努力往往产生。维生素D在解决问题上成千上万的病人和见证结果,我要给尽可能多的重量,国际移民组织的指导方针和我一样FDA的食物金字塔饮食建议:我忽略他们的建议,因为我觉得这是错误的和不必要的教条主义和保守。
在我看来,这将是很好,简单地说,“这些数据是引人注目的,并承诺,但不完整。特别是,流行病学数据表明,维生素D缺乏可能是普遍对心血管疾病的风险增加,癌症(尤其是乳腺癌、结肠癌和前列腺癌)和骨骼健康。然而,我们缺乏足够的治疗数据和研究结果证明足以国家卫生政策草案达成广泛的结论。与此同时,每一个美国人的维生素D状态是一个个人问题。”
可悲的是,他们没有说那种话。最意外的是,一些委员会成员,尽管他们测量的评论在官方报告中,在媒体采访炎症,我相信,毫无根据的指控,包括完全愚蠢的评论表明,整个现象只不过是维生素D补充剂行业努力赚钱。当然,这是荒谬的。
从个人的经验,我知道D3取的数量是由25-hydroxy维生素D测试,而不是国际移民组织的建议。不应该我们的摄入量基于这个测试,因为它会告诉我们如果我们缺乏D与否,这可能改变你需要数量?
同时,许多人喜欢得到来自太阳的D3;是否可以从太阳获得充足的D3,随着我们的年龄吗?
精确。
试图起草一个放之四海而皆准的从幼年到成年,在所有种族、身体大小和遗传学就像让所有美国人试着穿一条裤子大小。它不能工作。
达到同样的血液水平25-hydroxy维生素D,剂量范围可能是20倍,即,一个人可能需要高达20倍比另一个人达到相同的血液水平。例如,有人服用1000单位的维生素D可能25-hydroxy维生素D水平55 ng / ml,而另一个人可能需要每天12000单位达到同一水平。宣布两人有相同的要求毫无意义。
这同样适用于阳光照射。的时间,太阳强度,纬度、海拔、皮肤接触面积,肤色只是几个变量会影响维生素D激活的阳光照射。除此之外,随着年龄的增长,低维生素D被激活,40岁以上的人有能力,只有适度的维生素D的激活度甚至在夏天。
出于这个原因,这是我的观点,建立维生素D需要不是国际移民组织的指控,但个人的医疗保健,应该保持一个问题之间的个人和他或她的医疗服务提供者。对我来说,这意味着我将继续建议病人达到25-hydroxy维生素D水平60 - 70 ng / ml,我见证令人难以置信的健康福利的范围。
对于那些无法读国际移民组织建议的维生素D和钙,我们将继续补充这两个基本问题。
你相信实验室正常参考范围的D值设得太低30 ng / ml;你想它是什么?
为什么维生素D对骨骼健康和健康至关重要?
数据告诉我们什么级别的25-hydroxy维生素D是可取的主要流行病学观察是有限的。几家大型研究表明,25-hydroxy 30 ng / ml的维生素D水平与显著减少心血管事件和死亡有关,癌症死亡率和全因死亡率相比15 ng / ml。不幸的是,我们没有足够的数据探测水平高于30 ng / ml。我们当然不知道维生素D的潜在好处最大化。
在数千病人管理的补充维生素D,然而,我日常观察,好处高原在60 ng / ml,即。,似乎没有额外的增量效益高于这个水平。这种方法的缺点也几乎是零。
我们需要确认潜在的有趣的观察。但是我亲眼目睹的好处,比如增加骨骼密度,减轻关节炎,加速骨骨折后愈合;增加高密度脂蛋白胆固醇,降低甘油三酯,降低血糖,减少炎症的措施如c反应蛋白;减轻冬季“蓝调”;清晰的心理状态和记忆;和显著降低病毒性疾病使我确信,补充维生素D的影响远远大于由国际移民组织的保守的分析建议。
你觉得设定过高的钙的国际移民组织的建议大多数人?
我知道很多人觉得他们应该得到至少1200 - 1500毫克的钙所有来源(食品/保健品)不管他们的D分数;所以我想知道你的想法是什么吗?
这是另一个问题,我不同与国际移民组织委员会的意见。提供维生素D已恢复到更高的水平,例如,60 ng / ml 25-hydroxy维生素D水平,那么钙摄入对健康不是问题。让我解释一下。
数据表明钙摄入量对骨骼和其他健康源于至关重要研究,充分的维生素D恢复没有进行。维生素D的剂量每天400至800台,不是非同寻常的相对无效的D2或钙化醇形式或吸收不良平板电脑。当维生素D不恢复,然后可以提供高钙的摄入量小福利。
然而,当维生素D是完全恢复,肠道吸收的钙是翻了一倍。钙摄入量已不再是限制因素。事实上,补充钙可能是不可取的,因为过多的钙吸收,导致异常高血钙水平和肾结石。
我相信我们需要从头开始我们的分析人类所需要的钙,维生素D已完全恢复。在那之前,我告诉我的病人采取不超过500毫克每天补充钙,如果他们采取任何钙,因为最近的一些数据表明,心脏病等心血管事件可能会超过这个水平的增加。
多少D3你推荐给你的病人吗?你的依据病史和25-hydroxy维生素D测试成绩,或建议是一样的吗?
我们没有保险的成员你会推荐邮购血液抽样检查,你认为这是准确确定维生素D水平?
唯一自信意味着维生素D来确定一个人的需要,考虑到巨大的变化,是遵循25-hydroxy血液中的维生素D的水平。使用60 - 70 ng / ml作为目标,在我诊所剂量范围从0单位每天每天超过20000单位(罕见)。然而,大多数的成年男性和女性每天需要约4000 - 8000辆达到这一水平。
我建议患者只有D3或维生素D3形式,身体随着人类形态识别的形式,而不是植物和无脊椎动物D2形式。D3形式最好作为gelcaps或下降,以确保吸收,因为平板电脑不佳或不规律地吸收。D2可用平板电脑处方或处方形式;新兴的数据表明D2较低,不足为奇,因为它不是人类的形式。
维生素D的患者没有访问测试,准确和相对廉价的手指针刺25-hydroxy维生素D测试是可用的。我曾经多次使用这些测试套件和发现他们的信息是可信的,与标准抽血值一致。
关闭评论:不可否认,我们仍然需要大量的维生素D数据验证如何最好地完成恢复。然而,在成千上万的患者恢复了维生素D,我没有挥之不去的疑问:维生素D,毫无疑问,最不可思议的“营养”问题我看过,与受益于恢复远远超过任何我所预期。
我个人经验与维生素D是类似于我的病人:Near-elimination病毒性疾病如流感,改善福利(大量),降低血糖,提高能源和清晰。我记得我经常感到不寒而栗,特别是在漫长的冬天。在我看来,没有回头路可走。国际移民组织的两步,后退一步评论确实促进维生素D的广泛承认的健康的潜力,我相信,新兴的研究证实了健康转换,我每天都见证。
代表OsteoporosisConnection.com成员和读者们,我们要感谢面试内容非常丰富的威廉·戴维斯博士国际移民组织建议的维生素D和钙,骨骼健康。
