当你有甲状腺疾病时，你无疑会被告知要服用碘补充剂。你可能会从你的全科医生，你的营养学家，甚至你的维生素商店店员那里听到这个建议。他们对吗?甲状腺患者需要碘吗?让我们来探讨一下这个有争议的问题的答案。
碘和甲状腺
碘是在食品，加碘盐，和补充剂中的必需元素。这是你的甲状腺的需求，使甲状腺激素的主要成分。碘你摄取的食物，加碘盐，并补充剂使用你的甲状腺，使关键甲状腺激素：甲状腺素（称为T4其碘的四个分子）和三碘甲状腺氨酸（称为T3其碘的三个分子）。
你和碘的关系就像金发姑娘和三只熊:你需要你的水平是“刚刚好”，因为太少或太多都会引起问题:
- 中等缺碘既与甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症的风险增加，以及甲状腺肿（放大甲状腺）相关联。一个碘的严重缺陷可导致碘缺乏病（IDD），这被认为是精神发育迟滞全球领先的可预防的原因。IDD是在发达国家少见，但常见于亚洲和非洲部分地区。当孕妇有严重缺碘，她的孩子可以被称为致残，终身的健康状况而生呆小症。天生克汀病患儿可有显著智力低下和严重受损的增长。
- 在另一个极端，碘摄入过量——严重和中度——与患桥本甲状腺炎的风险增加有关，甲状腺功能减退和甲状腺肿。
碘缺乏症有多普遍?
一些重要的统计信息：
- 的世卫组织据估计，全世界有20亿人缺碘，其中超过10%是学龄儿童。即使是轻微的碘缺乏症也会阻碍儿童的生长，降低智商或导致智力发育迟缓，并导致发育障碍。
- 据世界卫生组织估计，7.4亿人体验到更严重的碘缺乏病。
- 世界卫生组织估计，有5000万人由于碘缺乏而造成脑损伤或智力迟钝。
根据碘的全球网络缺碘和更严重的碘缺乏病是比较常见的：
- 远离海洋的地区。海水中含有碘，而碘通过雨水进入生长在海岸附近的食物中。
- 内陆和从未被海洋覆盖的山区。
- 地区受大雪，暴雨，洪水和所有这些碘浸出从土壤中。
- 未制定碘化盐计划的国家和地区。
碘缺乏和碘缺乏病率最高的是非洲和亚洲地区被发现，山区如欧洲阿尔卑斯山和安第斯山脉，以及其他一些“热点”，澳大利亚和世界其他地区。
在过去几十年中，美国和其他一些国家采取节目中加碘的盐，它显著降低碘缺乏率。然而，最近，作为加碘盐的摄入和健康原因碘强化加工食品的市民减少，我们看到在发达国家碘缺乏率缓慢而稳步增长。根据世界卫生组织，只有66％的家庭全球访问碘盐。2017年，美国甲状腺协会（ATA）与世界卫生组织，联合国儿童基金会，以及一些在全球范围内发布了普及碘盐的呼叫其他健康倡导团体的加入。
尤其令人关切的是，孕妇碘缺乏的比率在增加，包括在美国。2003-2004年全国健康和营养检查调查发现，在美国育龄妇女中，超过37%患有轻度碘缺乏症。这一比率正在稳步上升。
你需要补充碘吗?
据世界卫生组织和医学的每日碘摄入量的美国协会，每日推荐量（RDA）如下：
- 婴儿和6岁以下儿童:90微克/天。
- 6 - 12岁儿童:120微克/天。
- 12岁以上的青少年和成年人:每天150微克。
- 孕前和妊娠:220-250微克/天。
- 哺乳期妇女：290微克/天。
你需要比RDA更多的碘吗?如果你缺碘，最好的方法就是检测你的碘水平。三个关键测试:
- 尿碘负荷/清除试验，有时称为尿排泄试验。医生给病人注射一定剂量的碘，然后在一段特定的时间内(通常是24小时)评估病人尿液中的碘水平。
- 定期尿碘，其中不包括碘负荷剂量。这个测试可以找出缺碘，但结果被认为是不太精确。
- 血液中碘含量的检测同样，这个测试结果被认为不够精确。
警告:你可以在网上看到推荐的“碘贴片测试”。这个想法是，你在手臂上涂一些碘，然后观察它消失的速度，以此来测量你的碘状态。如果它很快消失，那么你就是缺碘，需要服用碘。真相?有名望的研究人员发现没有证据液态碘从你手臂上蒸发的速度与你是否缺碘有关。坚持尿液或血液检测碘。
得到补充碘
如果你是缺碘，医生可能会建议一个补碘。专家建议的碘盐，这是更好地吸收。Lugols’溶液（液体）和Iodoral（一丸）经常建议制剂。避免海带或狸补充剂，不提供一致的剂量。
一些医生经常建议非常高剂量的碘，用10毫克或每天多层次。警告：研究表明，摄入过量的碘会加重甲减或导致肿大你的甲状腺（甲状腺肿大）或发作或桥本氏甲状腺炎的恶化。
如果你不能忍受碘作为一种补充形式，你并不孤单。有些患者报告疲劳，加重甲状腺功能减退的症状，并有压痛和炎症在甲状腺开始补充后腺。你可能会发现，你感觉更好多吃含碘丰富的食物，其中包括：
- 海菜，包括干海带和用海带、芦笋、海带、裙带菜和hiziki制成的海带沙拉
- 小红莓
- 牛奶，酸奶，奶酪和乳制品
- 海军豆
- 草莓
- 土豆
- 海鲜，包括鳕鱼，虾，鱼和金枪鱼
- 喜马拉雅盐，凯尔特海盐
- 鸡蛋
给准妈妈们的特别提醒
如果你是计划怀孕或正处于怀孕或母乳喂养，专家建议您是否拥有碘测试，显示了不足，你的医生很可能会建议你补碘。碘是前和怀孕期间，因为你的宝宝是无法自行制造甲状腺激素尤为重要 - 在第一孕期 - 必要进行适当的大脑和身体发育。孕妇需要额外的碘，让她可以制造足够的甲状腺激素都自己和她的孩子。
注意:不要假设你的产前维生素中含有碘。根据新英格兰医学杂志在美国，72%的处方产前维生素不含碘，32%的非处方产前维生素不含碘。仔细检查标签，选择含有推荐碘量的产前维生素，或者在怀孕前、怀孕期间和哺乳期间添加碘补充剂。