正在医院可身体和心理紧张和混乱。对于许多住院的老年人，这些应力可能会导致精神错乱，或迷茫的精神状态的较量。
事实上，最近的一项研究表明，多达65成人的一半及以上，同时在急性护理有精神错乱的至少一个插曲。其他的研究估计，患者的10％〜50％出现术后谵妄。
谵妄的风险是体力不支的个人和那些接受复杂的程序，如心脏手术高。但是，谵妄的是，常被误认为是一个尚未被充分认识的问题痴呆，特别是当看护者不知道病人的典型风范。
一个显而易见的原因是，这两个痴呆和谵妄IMPAIR认知。例如，既可以影响到内存中，可以导致患者失去方向感时间和地点。
然而，一个关键的区别是，谵妄特点是警觉程度的变化。最常见的，患有精神错乱是昏昏欲睡，有难关注的是，与他们的医生和护士的一个重要讨论时也是如此。
谵妄等经典症状包括行为改变，如烦躁不安或恐惧，幻视（看到的东西是不存在的）和情绪困扰，例如萧条和焦虑。
另一个区别是，谵妄通常小时发展到几天，不像老年痴呆症还有一些其他类型的痴呆，其中症状逐渐在更长的时间恶化。
谵妄的诊断更有可能在老年人错过了，因为症状往往归因于老化或社会隔离。例如，老年人谁是昏昏欲睡，安静通常被认为是因为他们的年龄是“只是累了”。
是什么原因导致精神错乱？
医院是全触发器导致谵妄。常见原因包括：
•许多药物，包括用于治疗疼痛，焦虑和睡眠障碍。药物阻断胆碱能系统的功能，如苯海拉明（苯海拉明等）是特别易致谵妄。
•太少液（脱水）或过多的液体（水分过多，体液过多）
•感染
•不受控制的疼痛
•挥之不去的麻醉效果
•尿潴留或便秘从药物
•从酒精，鸦片制剂，苯并二氮类和诸如安定和阿普唑仑戒断
•缺乏睡眠
•已有的认知问题。（痴呆症患者可以开发谵妄。）
•一个陌生的环境
为什么诊断有重要意义
谵妄将患者置于一个缓慢复苏的风险增加;较长的住院时间;结果较差;排放到长期护理机构，如养老院;重新接纳到医院就诊;认知能力下降;和过早死亡。
谵妄也是在医院摔倒的主要原因。在2015年一个研究由哈佛大学的研究人员JAMA杂志报道的566名例患者年龄70岁以上谁接受重大择期手术的24％的人与新发谵妄相关的不良后果。
预防策略
在医院中使用的简单，非药物策略可以减少一半谵妄的风险，根据研究人员在布里格姆妇女医院在波士顿。他们的分析，发表在2015年JAMA内科，发现，降低发生谵妄的风险干预的患者65岁及以上下降下降了62％。
一些医院已经实施了计划，如医院长老生命计划（HELP），这是专门用来防止谵妄在住院的老年人。
虽然各种协议已经发展到预防和认识医院获得性谵妄，大多数医院没有始终如一地实践它们。至关重要的是，医生，护士和其他医院工作人员和家庭成员不断地在寻找精神错乱的迹象。
有些医院有急性照顾长者，或ACE单位，其中就避免并发症和认识老年证受过专门训练的人员位置额外强调。ACE的物理环境的设计与老年患者的医疗需求，并考虑福祉。
制药补救办法只能发挥有限的作用，应当以平静的老年患者谵妄谨慎地使用它来记重要。
药物是最适合谁表现出剧烈的搅动人，精神病症状或保留好斗行为-symptoms中老年人，当其他努力都失败通常较少见。身体约束可以增加搅拌和不应该被使用，除非患者自己的危险或者限制需要管理治疗。
如何帮助
病人及其照顾者可以减少或防止医院获得性谵妄中老年人通过采取以下步骤：
•创建一个安慰环境。提醒住院的亲人频繁，他们在哪里，他们为什么在医院里。由于迷失方向是谵妄的一个共同的特点，你应该经常提到的时间和日期，并将其放置在房间里清晰可见的时钟和日历。
白天打开窗帘使房间光线充足。让医疗团队，以便患者可以称其为所需的名称列表。
•保持必备物品附近。确保眼镜，助听器（带备用电池），和假牙磨损或指日可待。
•使熟悉的物体。安慰的项目，最喜欢的毛衣，毛毯，或者从家里和家人的照片枕头可以帮助保持觉知。
•沟通。保持患者的胡思乱想：打牌或文字游戏，讨论家庭新闻或时事。保持句子简短。
•留在附近。尽量保持与恢复期间，你爱的人;通过采取轮班招募家庭成员的帮助。如果患者容易出现谵妄，有在医院有人过夜。
•保持你爱的人感动。只要他或她能够，帮助你爱的人站起来走动。鼓励自我保健。
•优化的舒适性和流动性。询问医院的工作人员，以尽快移除导尿管和静脉线，以减轻不适，并有助于防止感染。这也将让病人起床，更容易走动。
•确保你所爱的人停留水合。与工作人员进行检查，确保患者饮用液体以避免脱水和便秘适量。他或她应该是上厕所，每两到三个小时。
•防止睡眠剥夺。打开电视关闭在晚上，尽量保持室内安静。睡觉的时候，提供一个温暖的饮料;按摩;或放松的录音带或轻柔的音乐。但要尽量限制白天睡觉，让您心爱的人从事和警觉。
• 注意。如果您发现的体征或症状提示谵妄，务必告知医院的工作人员。
出院后
全天谵妄的特点是症状波动和警觉性。因此，因为他们更好的出现，但继续体验的症状，他们离开医院后，患者可出院。事实上，恢复充分的心理功能之前，可能需要数天甚至数月。
但是，如果出院后你发现你的家庭成员的精神状态没有改善或恶化，通过各种手段把它与医生。他或她可以决定进一步评估是否是必要的。