减肥疗法选择的工具箱继续增长。一种名为阿斯吡嗪(AspireAssist)的新方法刚刚获得FDA的批准——尽管它似乎让一些患者和健康倡导者感到复杂。
虽然大多数健康从业者会把改变生活方式和药物治疗作为治疗肥胖的首选,但最近的研究发现,手术治疗很有帮助,尤其是当同时患有2型糖尿病时。需要明确的是,所有的减肥手术都有一定程度的风险,并可能带来负面的结果。此外,没有改变饮食和锻炼习惯,手术的长期效果可能有限或没有。
- 没有能力在一段时间内达到健康的体重,因为之前做了很多减肥的努力
- 手术通常在成年人身上进行,但医生们现在也在考虑为病态肥胖的青少年进行手术。
目前一些减肥手术可选择心脏搭桥
也被称为roux - en - y胃旁路手术在美国,这仍然被认为是最杰出的减肥手术,在此过程中,一个新造的、更小的胃袋迫使个人吃更少的餐量。由于小肠的重新定位,热量和营养的吸收较少。最后,老年人旁路可导致肠道微生物平衡的改变,从而产生更好或更有效的饱腹感。这项手术有较高的短期和长期术后并发症风险,也被认为是扭转了2型糖尿病。
十二指肠分流(BPD/DS)胃分流术
十二指肠分流手术有两个组件。首先,切除一部分胃。接下来,很大一部分小肠通过手术绕过。这个手术显著地减轻了体重,同时仍然允许人们吃正常大小的食物。由于旁路手术,脂肪的吸收减少了70%。手术还改变了肠道微生物的数量平衡,对2型糖尿病的影响最大。
袖胃切除术
亦称“袖”或Laparascopic套筒胃切除术这种不可逆转的手术切除了胃的80%,只留下一个香蕉形状的小袋。在缓解2型糖尿病方面,由于肠道微生物数量的变化,手术似乎与胃旁路术有相似的好处。“套筒”还具有术后住院时间相对较短的优点。
可调胃带
这种可逆手术,也叫"乐队包括在胃的上部放置一根可充气的带子,在带子上方留下一个小袋,胃的其余部分完好无损地留在下面。人在吃小得多的食物后就会觉得饱了。
现在,追求
AspireAssist设备美国食品和药物管理局刚刚批准允许病人在每顿饭后排空胃中的部分内容物。大约30%的卡路里可以被丢弃。该手术使用内窥镜在病人体内放置一根管子,在体外放置一个圆盘状的端口瓣膜。进食20到30分钟后,病人可以打开阀门,将胃里的东西排入马桶。这个过程大约需要5到10分钟。
该设备适用于22岁以上、BMI在35 - 55之间、多次尝试减肥但失败的患者。患者需要被密切监测,并在使用该设备时努力养成更健康的饮食和锻炼习惯。这种阀门需要定期更换。
FDA批准该设备的决定是基于一项研究的结果该研究跟踪了111名同时使用该设备和生活方式咨询的患者,以及60名只接受生活方式咨询的患者。一年后,AspireAssist器械组的体重平均减轻了12.1%,而对照组的体重减轻了3.6%。
与AspireAssist装置相关的副作用包括偶尔的消化不良、恶心、呕吐、便秘和腹泻。放置设备也有风险。
这种特殊待遇遇到了一些人飞机推迟起飞来自于找到治疗方法的医疗保健提供者和患者不舒服,甚至令人反感。然而,对于某些人来说,它可能是一个很好的匹配。
艾米·亨德尔(Amy Hendel),也被称为HealthGal,是一名医师助理、营养学家和健身专家。作为一个健康媒体人,她已经报道和博客生活方式问题和健康新闻超过20年。她是《健康家庭的4个习惯》的作者,她的网站提供每日健康报告、博客链接和生活方式视频片段库。