如果你在20年前被诊断出患有丙型肝炎病毒(HCV),那么你的前进之路就不确定了。但是在过去的十年中,被称为直接作用抗病毒药物(DAAs)的新一代药物彻底改变了HCV的治疗。这些药物已被证明能够治愈90%以上的患者的感染。现在,新的研究表明,这些药物即使在难以治疗的人群中也有效,比如有严重器官损伤的人,以及年幼的儿童。
这些天来,几乎每个人都与丙型肝炎可以有效地与市场上现有的药物中的一种处理。不再只是专家的领域,有一个更大的推动初级保健医生和非专业人士开始处方吃药治疗HCV,使其更容易为病人得到帮助,并加快其开始治疗的能力。“估计有80万人在美国可能被确诊,但还没有看到一个专家。”保罗ĴPockros,医学博士,在圣迭戈斯克里普斯诊所临床研究主任。“我们已经确认了大约只有一半在美国的感染。”
与此同时,尽管发布了公共服务公告,人们对该病毒的认识也在不断增强,但在过去十年中,病例数量稳步上升,这可能是由于该国阿片类药物的流行。它强调了一种仍然迫切需要的疫苗,以预防新的感染。在美国和世界各地的研究实验室里,科学家们正在探索这个问题,以及丙肝治疗的其他方面。看看对抗丙肝病毒的最新医学创新。
丙肝吃药扩大他们的影响
首先,好消息是:研究表明,丙肝治疗方法能够治愈绝大多数患者。然而,最初的研究没有包括某些被认为有较高并发症风险的群体,如患有晚期肝病(即肝硬化)的人,或有严重副作用危险的人群,如儿童。这种情况正在改变,因为新的科学表明,一些现有的药物对难以治疗的患者是安全有效的。
在过去的一年内,几种药物已获准在高危人群治疗HCV Pockros博士说。九月2019年,美国食品药品管理局批准用于患者的药物Mavyret有或无肝硬化(但不是失代偿性肝病),用于治疗的缩写8周的课程。两个月后,FDA批准该药Epclusa治疗患有终末期肾功能衰竭。并在2020年三月,Epclusa也被批准用于丙型肝炎的孩子谁6岁以上的老年人,或重量超过37磅使用。
什么是你的手段:如果你是在一个高风险人群,或你的HCV拥有先进的肝损伤的阶段,以前可能没有提供给您的治疗现在是一个选项,并把它们仍然工作的可能性有效地高。
寻求丙型肝炎疫苗
尽管在治疗方面已经取得了巨大的进展,但事实证明,找到一种预防丙肝病毒的疫苗更加难以捉摸。这是彻底消灭丙型肝炎病毒之谜的重要一环,因为与某些病毒不同的是,丙型肝炎病毒不是这样起作用的。
“目前的治疗方法不能防止再次感染,”Andrea Cox医学博士说,她是巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的医学教授,也是2020年逆转录病毒和机会感染(CROI)会议的发言人。换句话说,你可以变得健康,然后再次患上丙肝,这就解释了为什么美国的感染率高于治愈率。
至于我们站在那里疫苗,现在,有一些拥有先进超出了实验室和人类正在研究三种疫苗。沿着最远,制药业和健康的美国国家研究院之间的合作,将于显示结果“在短短几个月内,”考克斯说。
如果这三种方法奏效,或者其中任何一种显示出希望,这将是治疗丙肝的巨大进步。因为尽管存在针对其他肝炎毒株的疫苗,比如甲型和乙型肝炎,但丙型肝炎毒株更为复杂。“丙型肝炎的挑战之一是它的全球多样性,”Cox说,他指出这种病毒有8种基因型,这意味着你要么需要一种疫苗的多种排列才能有效,要么单一疫苗需要接种针对8种不同版本的病毒。
着眼于未来
虽然丙型肝炎疫苗管道薄,考克斯一直没有放弃希望有一天有效的疫苗可以给所有的患者,以保护他们免受这种致命病毒。“一个HCV疫苗将是一个总的游戏改变我们的公共卫生应对,”劳伦金丝雀,国家病毒性肝炎圆桌,在华盛顿特区的宣传组织的主任。“But as we have learned from our experience with the hepatitis B vaccine, which only has 25% uptake among adults in the U.S., we would still need to invest in public health programs to raise awareness and get the vaccine to those most at risk.”
在此期间,如果你或你爱的人已被诊断为HCV,知道一个强大的阵容治疗可以帮助你在几周内健康月。即使你的病情已经发展到肝损伤的阶段,你可以简单地按照你的医生列出的用药方案恢复多少你的健康。并避免再感染的最简单的方法就是避开这可能导致在首位的条件的活动。这意味着,没有保护的性行为,并与共用针头没有娱乐性药物的使用。HCV是一种疾病,你是真正掌握自己命运的控制权在哪里。
丙型肝炎概述:梅奥诊所。(不详)“丙型肝炎的病因和症状。”mayoclinic.org/diseases - conditions/hepatitis c/symptoms causes/syc - 20354278
丙型肝炎和肝、肾损害:糖尿病,消化道和肾脏疾病研究所。(2020年)。“丙型肝炎。”niddk.nih.gov /信息/次肝脏/病毒性肝炎/丙型肝炎
FDA和Mavyret批准:食品和药物管理局。(2019)。“FDA批准用于治疗成人和儿童丙型肝炎和代偿性肝硬化,治疗的持续时间可缩短到八周的所有基因型。”fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-treatment-adults-and-children-all-genotypes-hepatitis-c-and-compensated-cirrhosis
FDA和Epclusa批准:Gilead公司。(2020年)。“美国食品和药物管理局批准Epclusa®(索非布韦/ Velpatasvir)儿童年龄6和旧版或称重至少17公斤慢性丙型肝炎感染。”gilead.com/news-and-press/press-room/press-releases/2020/3/us-food-and-drug-administration-approves-epclusa-sofosbuvirvelpatasvir-for-children-ages-6-and-older-or-weighing-at-least-17-kg-with-chronic-hep