“其实，我不记得是什么样子不是在痛苦中，”布里奇特Seritt，谁处理慢性疾病，因为她是一个小女孩说。“我有两种类型的关节炎，类风湿和骨关节炎的。我有干燥综合征。我有狼疮，我有埃勒斯 - 当洛综合征，这是一种遗传性疾病的胶原影响我所有的关节，韧带和肌腱的。”
当她住在格鲁吉亚，她的治疗中心甲氨蝶呤，用于类风湿性关节炎的进展减缓的药物。
不幸的是，Seritt经历了该药物最常见的三种副作用——恶心、胃不适和疲劳——有一段时间，她使用黑市上的大麻来缓解这些症状。(当时乔治亚州还没有医用大麻项目。)2013年，Seritt搬到了科罗拉多州，她仍然在服用“少量的阿片类药物和一大堆处方药”，她很快意识到，作为一个需要大剂量服用的慢性疼痛患者，对阿片类药物的战争日益加剧，可能会影响她选择尽快缓解疼痛。
这并没有花很长时间:她的新药店并不总是能按时给她的抗氧剂处方配药。“我一直在跑，”她说，这导致了肌肉痉挛。由于大麻在科罗拉多州是合法的，“我决定看看它是否能缓解疼痛和戒断症状。我抽了几支大麻烟，但除了帮助我的失眠外，什么也没做。这已经很不错了，最终她不再抽大麻，而是自己制作大麻黄油和主题药。
但直到大约三个月后认为Seritt注意到另一个变化：“我可以走更好。我可以运动更长的时间，也不需要那么长的时间来恢复。”2014年和2015年间，她从能够走路仅200英尺徒步几英里去了。她归功于医疗大麻。
哪些州允许医用大麻治疗关节炎?
如果Seritt还住在格鲁吉亚，她不会到达这个级别救济不触犯法律。目前，国家只允许有低于5％THC-化学大麻油，导致大部分火锅的精神影响。在科罗拉多州，然而，某种形式的医用大麻一直法律自2000年以来，and patients aren’t limited to low-THC oils. Instead, patients like Seritt have access to a seemingly endless variety of cannabis products with a wide range of potency, along with professional staff equipped to answer medical questions. Colorado also allows home cultivation of up to six plants per patient, so they can grow the specific strains they need to get results.
虽然在33个州存在的医用大麻程序，大麻仍然是在联邦政府的眼睛是非法的。因为根据受控物质法案（CSA）附表我的药物，它被认为有危险的物质“目前没有公认的医疗用途。”这意味着，医生和患者符合国家法律规定仍联邦歹徒，冒着罚款，逮捕，甚至监狱的时候进行操作。
在国会若干法案旨在擦除从CSA大麻。其中，美国俄勒冈州参议员罗恩·维登是巧妙的同名S.420大麻收入与管理法案;的夏威夷众议员图尔西加伯德的放归三月 结束联邦大麻禁止法;New Jersey Sen. Cory Booker’s大麻正义行动;and New York Sen. Charles Schumer’s大麻自由与机会法案。通过任何一项法案，都将使数百万美国关节炎患者合法地受益于这种植物的治疗特性。
如何医用大麻缓解关节炎疼痛？
传统关节炎治疗上充斥着很多潜在的危险的副作用。相关的例子：泰诺和非甾体抗炎药，或NSAIDs的，可加重肝脏出血等问题。疾病的抗风湿药（DMARDs的）和生物制剂能够与免疫系统的能力，以抵抗感染干涉。而且，如果这些类别不起作用，病人会留下阿片类药物，这是很容易上瘾。
“如果你把阿片类药物和大麻面对面来治疗轻微到中度的疼痛，我们发现它们的效果差不多，”Jordan Tishler医学博士说，他是波士顿大麻医院吸入医学中心的一名大麻医生，哈佛大学医学讲师，和美国大麻协会主席大麻专家协会。“在这种情况下，大麻可能同样有效，但更安全。”
证实Tishler博士的经验的科学证据在不断增长，显示大麻“作为一种止痛药非常有用，它与身体多个部位的受体相互作用，”他说。它还影响脊髓和大脑的疼痛处理过程。临床前数据表明，大麻素具有用于风湿性疾病特定治疗潜力如类风湿关节炎和骨关节炎（加上全身性硬化和纤维肌痛，太）。
“我可以走得更好了。我可以运动更长的时间，也不需要那么长的时间来恢复。”
下面是它如何工作的：大麻中含有几十种大麻素类，化工与我们人体自身的内源性大麻素系统，其中相互作用调节炎症和疼痛。THC是最知名的（这是什么让你高）和CBD是另一回事。“大麻的THC是主要的止痛药，让我做什么的医生发现THC的最小剂量或大麻，将做到用最小的副作用的工作，” Tishler博士说。最常见的副作用，勿庸置疑，是越来越砸死。“所有的止痛药有副作用，大麻是没有什么不同，”他说。
像其他临床医生一样，蒂什勒博士通过剂量、时间和分娩路线帮助关节炎患者控制副作用。例如,对于慢性疼痛他可能会推荐一种每天两次含5毫克四氢大麻醇的可食用药物，以保持长期的药效，并根据需要使用喷雾器来急剧缓解症状。
“一种叫做THC- a的大麻素与THC不同，它比THC或CBD具有更好的抗炎作用，”他说。“当我治疗像风湿性关节炎这样的自身免疫性疾病患者时，我经常尝试在THC中加入THC- a，这样我们就能覆盖潜在的炎症并控制疼痛。Tishler博士通过提取物来补充THC-A;Seritt服用的THC- a和THC都是由她自己种植的新鲜植物制成的糊状物。
观看我们的采访Tishler博士。
为什么医疗大麻程序有关系吗？
谈到CBD对关节炎的治疗，蒂什勒博士不相信在现有剂量下这种提取物对疼痛特别有效。(最引人注目的研究迄今已在啮齿类动物而不是人。）
还有一个问题是大麻衍生的CBD油可能有多有害。不是因为CBD，而是因为瓶子里可能存在的其他东西，”Tishler博士说，他引用了从杀虫剂、重金属到芬太尼的各种痕迹。
该2018年，农业法案放松了监管在麻衍生的CBD由附表1药物的列表中删除麻制品。这里只有一个一个已经批准了美国食品和药物管理局（FDA）药物CBD -Epidiolex 严重癫痫- 和FDA不规范的补充，所以诈骗猖獗。Recent research from Penn Medicine revealed that 70% of CBD products available online mislabeled their CBD content. These are precisely the types of shenanigans medical marijuana laws are meant to prevent, and why medical programs are important, even for states with legal recreational cannabis.
“医疗患者不一样的休闲大麻使用者，” Tishler博士说。关节炎患者要药，很容易采取，精确计量，并提供与至少中毒可靠的结果。（当事人的不完全是一个娱乐用户的想法。）
有了医疗系统，医生就可以跟踪病人通过注册系统购买的物品。药房和拥有双重执照的商店最适合回答病人有关如何服用大麻或有哪些禁忌症的问题。
提斯勒博士说:“从一个百货店的口中说出这样的建议是完全不合适的。”
医用大麻项目还有其他优势。在科罗拉多州这样的州，病人需要为大麻支付标准的销售税，但不需要支付高额的消费税或用于娱乐性大麻销售的额外州税。与资格条件的未成年人也可注册作为医用大麻患者，这并不是休闲模式所能解决的。
倡导访问
有许多理由来保持眼睛上即将到来的大麻法案，联邦和您的特定状态。即使撇开联邦禁令的首要问题，国家法律违背规则的凌乱错落有致。例如，大麻是直线上升违法，以任何理由，在爱达荷州，堪萨斯州，内布拉斯加州和南达科他州。有美国33个州提供医疗大麻，但只有七列表关节炎作为一个限定条件（阿肯色州，加利福尼亚州，康涅狄格州，夏威夷州，伊利诺斯州，新墨西哥州和纽约）。
有些州允许医生，让他们确定自己的判断“其他疾病”更大的回旋余地。在一些州，甚至CBD油是不走。在肯塔基州，只有参加临床试验或扩大使用计划的人被允许合法拥有它;在密西西比州，仅拥有衰弱癫痫，癫痫症资格。
法律在不断地发展。如果访问是对你很重要，请联系您的州议员和国会议员，让他们知道。有几十个，现在在州和联邦级别待定大麻法案和决议。（查看这个名单从NORML看看哪些影响你和关节炎患者在你的生活。然后刷新浏览器，并再次这样做，因为大麻的法律可以迅速改变。）
在地方有一个医疗大麻程序不一定能保证不受阻碍地进入。Seritt，谁使她自己的大麻药物从土生土长的植物，感叹逝世1220年法案这使得一处居所的植物数量最多可以从99株减少到12株。她的信仰吗?“如果你的国家项目不允许获得新鲜植物或种植，你就没有真正的医疗途径。”