路易体痴呆常与阿尔茨海默病混淆
当大多数人想痴呆他们可能认为阿尔茨海默病。由于阿尔茨海默氏症是老年痴呆症的最常见的形式,以及发展AD的最大风险因素之一是年龄,对抗疾病的新发展在新闻经常是。
然而,还有其他类型的痴呆症和阿尔茨海默氏病一样具有毁灭性,它们并不一定罕见。在这篇文章中,我们主要关注的是路易体痴呆。我经常收到患有小腹抑郁症的人的配偶或成年子女的来信。让我感到悲哀的是,几乎没有与他们有关的关于对抗疾病的研究的消息。
根据这一点路易体痴呆协会在美国,LBD的诊断水平非常低,部分原因是它与更常见的阿尔茨海默病有一些共同特征,部分原因是人们对这种不同类型的痴呆症缺乏认识。LBD可能与阿尔茨海默病或帕金森氏病相混淆,而且实际上可能伴随帕金森氏病。
什么是路易体痴呆?
LBD是一种进行性脑疾病。它也是仅次于阿尔茨海默氏症的神经退行性痴呆的第二大常见原因。路易体痴呆是一种“谱系障碍”,这意味着它可以单独发生,也可以与帕金森病(帕金森病伴路易体)一起发生,甚至与阿尔茨海默病共存。
该LBDA指出LBD占高达痴呆病例在美国的20%。,高达130万的情况下LBD的单独诊断在美国,与LBD情况下,只有30%-50%这意味着进行准确诊断,甚至在老年痴呆症中心。
阿尔茨海默氏症和路易体痴呆有什么区别?
在早期的阿尔茨海默氏症中,记忆力的丧失是明显的,而在LBD中记忆仍然相当完整。
注意力和警觉在LBD减小,这可以模拟存储器的问题。解决问题的技巧也高度受损。阿尔茨海默氏病一般认为是由大脑中被称为斑块和缠结的变化引起的。LBD设有Lewy小体,它们是错误折叠的α-突触核蛋白蛋白质的存在。
LBD患者会经历类似帕金森病的运动变化,比如动作缓慢、僵硬、步态或姿势改变以及颤抖。患有阿尔茨海默氏症的患者,在进入晚期之前,身体活动都是正常的。
虽然阿尔茨海默氏症的晚期患者可能会出现幻觉,但视觉幻觉在早期小腹双相障碍患者中很常见。
REM睡眠行为障碍(RBD)是路易体痴呆的危险因素之一,但不是阿尔茨海默氏病。一个人与RBD经常物理作用了梦想,它可以是可怕的,他们有时伤害自己或自己的床伴。此行为可能开始几年,甚至几十年,LBD痴呆出现之前。
什么痴呆症状是特定于路易体痴呆?
波动的认知
神经安定药的敏感性(神经安定药是抗精神病药——用于治疗幻觉或其他严重精神障碍的药物)
其他症状典型的路易体痴呆的:
视觉幻觉(也嗅觉,听觉,味觉,触觉)
瞬态/不明原因无响应
错觉,情绪障碍
视觉空间障碍(深度知觉,面向对象)
睡眠障碍,如表演出来生动的噩梦和梦想
自主神经功能障碍(血压波动、便秘、失禁、性功能障碍)
LBD的症状与阿尔茨海默病相似吗?
进步的记忆丧失
在情绪和行为变化
下降的判断和洞察力
损失的倡议
对时间和地点的迷失
语言和任务困难
什么LBD症状类似帕金森?
锥体外系症状(锥体外系是一个神经网络,是引起无意识反射、运动和协调的运动系统的一部分)
肌肉僵硬
非常缓慢的动作,静止的姿势
平衡困难,步履蹒跚
颤抖
驼背的姿势
空白的面部表情
吞咽困难,声音微弱
不宁腿综合症
反复跌倒、昏厥、肌阵挛(一块或一组肌肉不自觉的抽搐)
治疗LBD的临床挑战是什么?
抗精神病药物可能导致精神混乱、帕金森病、重度镇静、抗精神病药物恶性综合征的恶化。
苯二氮卓类药物、抗胆碱能药物和一些外科麻醉药、抗抑郁药和非处方药可能导致镇静、运动障碍或混乱。
路易体痴呆患者的照顾负担
路易体痴呆症协会的营销和传播经理伊丽莎白·帕特里克表示,为患有小腹黑症的人提供护理是一项特别具有挑战性的工作。
帕特里克说:“路易体痴呆(LBD)是进行性痴呆的第二大原因。”因为LBD不仅影响认知,还影响运动,LBD照顾者可能比阿尔茨海默氏症或帕金森症患者的家庭成员承受更高水平的负担。“
丧失独立性往往在早期LBD发生。人们很快失去管理自己的药物和财务状况的能力。驾驶也常用于早期LBD缩减由于视觉空间的问题,幻觉,或波动的认知能力。
护理员负担调查
路易体痴呆协会(LBDA)进行了一项基于互联网的调查护理员负担调查家庭照顾者,以更好地理解他人的关心与LBD相对的影响。它的目的是检验一个广泛的经验,包括早期症状,过程和获得诊断的,持续的对家庭照顾LBD的人,和压力的问题。
负担的高水平被LBD护理人员不只是因为时间,精力和能量需要提供照顾,但也从增加的情感和经济负担报道。睡眠中断,社会孤立,抑郁,降低健康也很常见的LBD护理人员。
对残疾家庭的支持可从国家支持团体名单中获得。看护者可以拨打看护者链接1-800-LEWYSOS或从在线LBD论坛获得支持,网址为www.lbda.org.
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来源:
路易体痴呆协会在www.lbda.org。