莫非定期刷牙和使用牙线可以帮助您更有效地控制血糖？这有趣的可能性已经从糖尿病和牙龈疾病之间的复杂关系的研究应运而生。
研究表明，超过30所有美国人的近一半有牙龈疾病被称为牙周炎（或牙周疾病）的严重的一种，但问题是特别常见的糖尿病人，谁拥有双重危险之中。
事实上，牙周疾病是如此紧密相连控制不良血糖它已经随着被称为“糖尿病的并发症六，”眼病（视网膜病），改变的感觉（神经病），肾脏疾病（肾病），心血管疾病和延误伤口愈合。
然而，一些研究表明，有可能是糖尿病和牙周病之间的双向关系。In other words, while it is accepted that elevated glucose levels can increase the risk for periodontitis, some evidence now suggests that untreated gum disease creates a constant state of low-grade inflammation, which might worsen insulin resistance and actually increase one’s risk of developing diabetes.
而后者则主张仍有些争议，但毫无疑问的是防止你的自我从得到牙周病是口腔健康和全面福祉必须的。
炎症是罪魁祸首
你的牙龈是由骨和软组织和行为作为支撑结构对你的牙齿。在一天的过程中，齿成为覆盖有细菌和其他物质，其形成粘性，被称为斑块无色涂层。
如果在常规基础上不去除牙菌斑，它可以变硬形成牙石，从而损坏牙齿。但牙菌斑和牙垢在齿的基部也引起牙龈变得红肿，称为牙龈炎的条件。
良好的口腔卫生可以预防和治疗牙龈炎，但如果贫穷牙齿保健下去，病情会加重，并发展成为牙周病。
当牙周炎罢工，牙龈开始从牙齿分离，形成被称为空间“口袋”。细菌聚集在牙龈和牙齿，更牙菌斑和牙垢形式牙龈线以下，它可以成为感染，导致脓肿之间的空间。随着时间的推移，炎症牙龈损伤骨骼，可以使牙齿松动和脱落。
谁吸烟的人有牙周炎的风险增加，因为这样做男人和女人谁是肥胖。某些药物（如那些用于青光眼）可以增加由牙龈疾病的风险减少唾液的流动，其中你的嘴需要保护免受感染，并引起牙龈组织的异常生长。
有糖尿病是发展牙周疾病的主要危险因素，尤其是当血糖没有得到很好的控制。发现大约有糖尿病60％的人一项大型研究有牙周疾病的一些证据。
而由美国政府进行了重大的健康调查发现，人们谁也难以控制血糖（定义为9％或更高的HbA1c）糖尿病患者有发展牙周病的显著增加的风险。
有几个原因，糖尿病人有牙龈问题的高风险。其一，有糖尿病会改变免疫系统的自然攻击并摧毁生活在那开始摆在首位的麻烦牙齿和牙龈的细菌的能力。
此外，血糖控制不良水平削弱身体的能力治愈牙周病的破坏。
双向街道？
牙周病通常与被称为刮治和根面平整深层清洁的形式进行处理。在此过程中，牙医或牙齿卫生员使用特殊工具（在某些情况下，激光工具），以清除牙垢以及消除任何起争执，细菌可以积累。
你的牙科医生还可以开药来治疗牙周疾病，如口腔清洗剂洗必泰叫，一个杀死细菌的药物。洗必泰也可插入牙周袋一个微小的植入物的形式给予，从而可以缓慢释放一段时间的药。
抗生素，无论是在丸剂和施加到牙龈凝胶的形式，也可以使用。在某些情况下，手术可能需要清除牙垢存款，或修复骨和组织牙周病损坏。
糖尿病与牙周病之间的关系被称为“双向”。这是因为不仅不差血糖控制伤害牙龈，但也有理由相信，发展牙周疾病可以使糖尿病更难管理。
更重要的是，一些 - 但不是全部研究表明，治疗牙周病可提供血糖水平的适度减少。
一个10个临床试验审查2014发表在该杂志公共科学图书馆·一，其中包括1135的糖尿病患者，发现牙周病那些接受非手术治疗有HbA1c的适度改善，这下降了0.36％，平均三个月后。
然而，好处可能只是一直暂时性的，因为治疗半年后，他们的糖化血红蛋白是相似的人谁不接受治疗的对照组。然而，这还不是完全清楚，如果只是治疗牙周病可能对控制血糖持久的效果。
此外，在2013年的研究发表在JAMA，研究人员设置了比较257人患有糖尿病和牙周病谁收到刮治和根面平整，谁用洗必泰漂洗，用相同数量的谁没有牙龈疾病接受治疗的患者。
我们的目标是找出是否牙周治疗降低HbA1c水平，但这项研究被提前终止，当它变得清晰，治疗没有改善血糖控制。
更多的研究，包括更大的病例数，很可能需要明确的答案治疗，以地址牙周疾病是否能够帮助糖尿病患者控制血糖。
当然，还有许多其他的原因来治疗牙周疾病，因此收益可能仍然赞成这样的治疗，也许某些人会体验到他们的血糖水平的改善了。
其他健康威胁
即使治疗牙周病不仅提供血糖控制的小的改进，如果有的话，还有保持这种祸害检查超越节省你的笑容绝佳理由。
首先，请记住，有糖尿病增加心血管疾病的风险，现在是公认的牙周病进一步增加这种风险，极有可能在人体内产生的低度炎症的持久状态。
此外，最近的研究还链接牙周病的慢性肾脏病（CKD）。在这里，慢性炎症可能是罪魁祸首。
根据2015年的研究在杂志BMC肾病，谁都有牙周病和CKD人临死前相比，免费的两个条件人的双重风险。（目前还不清楚，如果这种风险是更大的人有CKD和无牙周疾病。）
牙龈疾病可能发展在很长一段时间，但是当这种情况扎根，很难忽视。你的牙龈可能会变成红和感觉肿胀和触痛。出血是常见的。
你的牙龈可能会回落，使你的牙齿看起来更长。有些牙齿可能会觉得敏感或松动，甚至脱落。咀嚼食物可能会伤害。有些人谁从未有过一个问题，口臭突然发展这一尴尬问题的持续情况。
如果你开发这些症状，去看牙医的时候了。更重要的是，采取一切必要步骤，防止牙龈疾病：刷至少含有氟化物，每天两次牙膏;牙线夜间问你的牙医或有关使用胶接或其他设备来帮助去除牙菌斑;访问您的牙医诊所的清洁和每半年检查。
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